Ból pooperacyjny po irygacji aktywowanej ultradźwiękami i laserem podczas leczenia kanałowego
Ból pooperacyjny po irygacji aktywowanej ultradźwiękami i laserem podczas leczenia kanałowego: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obejmuje pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy wymagają leczenia kanałowego bezobjawowego zęba z żywą lub martwiczą miazgą. Zęby te poddawane są leczeniu kanałowemu za pomocą narzędzi ręcznych i rotacyjno-zwrotnych, w połączeniu z płukaniem (3% NaOCl, 17% EDTA). Po przygotowaniu chemomechanicznym zęby są losowo przydzielane do jednej z następujących grup, zgodnie z ostateczną aktywacją środka płuczącego:
- Irygacja aktywowana ultradźwiękami (UAI), pilnikiem Irrisafe (Satelec Acteon, Mérignac, Francja) trzymanym 1-3 mm od długości roboczej, napędzanym urządzeniem ultradźwiękowym, aktywowanym przez 3 x 20 sekund. Pomiędzy każdym 20-sekundowym cyklem każdy kanał przepłukuje się 1 ml NaOCl, a na koniec 2 ml.
- Irygacja aktywowana laserem (LAI), końcówka impulsowego lasera Er:YAG (2940 nm, Fidelis II, Fotona) trzymana nad wejściem do kanału, aktywowana przez 2 x 30 s. Ustawienia to 20 Hz, 50 μs, 20 mJ. Pomiędzy każdym 30-sekundowym cyklem każdy kanał przepłukuje się 1 ml NaOCl, a na koniec 2 ml.
Kanały są następnie suszone za pomocą sączków papierowych i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej przy użyciu ciepłej pionowej kondensacji. Na koniec dostęp endodontyczny jest zamykany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.
Pacjent proszony jest o prowadzenie dzienniczka bólu po zabiegu, w którym na wizualnej skali analogowej wskazuje ból pooperacyjny po 6, 24, 48 i 72 godzinach od zabiegu. Leki przeciwbólowe (Ibuprofen 400 mg) są przepisywane, a spożycie tabletki przeciwbólowej jest rejestrowane w tym samym czasie.
Procedura wstępnego leczenia
- Historia medyczna + dentystyczna
- Badanie kliniczne: testy czucia, opukiwanie, palpacja, ruchomość, pomiar kieszonek
- Badanie radiograficzne
- Rozpoznanie miazgi i tkanek okołowierzchołkowych
- Intensywność bólu przedoperacyjnego w 100 mm skali VAS
- Informacje o pacjencie i świadoma zgoda
- Wyjaśnienie, jak wypełnić dzienniczek bólu oraz jak i kiedy go zwrócić
Protokół endodontyczny
- Znieczulenie
- Koferdam, dezynfekcja pola operacyjnego
- Usuwanie próchnicy i/lub wadliwych uzupełnień
- Wnęka dostępowa
- Zabudowa w celu zapewnienia zbiornika do nawadniania w razie potrzeby
- Przygotowanie korony w dół
- Określenie długości
- Powiększenie wierzchołkowe
Protokół nawadniania
- 3% NaOCl
- 17% EDTA po zakończeniu kształtowania
- Płukanie przez cały zabieg igłą 27G z karbem 2 - 3 mm od WL
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
East Flanders
-
Ghent, East Flanders, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjent ma bezobjawowy (VAS 0-0,4mm) ząb wymagający pierwotnego leczenia endodontycznego
- pacjent musi być w stanie poddać się pierwotnemu leczeniu endodontycznemu
Kryteria wyłączenia:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych w ciągu ostatnich 12 godzin
- pacjentów z obniżoną odpornością
- kobiety w ciąży
- ząb z niekompletnie ukształtowanym wierzchołkiem/wierzchołkiem
- pacjentów z więcej niż jednym zębem wymagających RCT
- zęby wcześniej leczone kanałowo
- osoby z nietolerancją NLPZ
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie kanałowe z irygacją aktywowaną laserem
U tych pacjentów kanały korzeniowe zęba są opracowywane chemomechanicznie.
Po ukształtowaniu następuje aktywacja irygacji za pomocą pulsacyjnego lasera erbowego.
Następnie kanały są osuszane i wypełniane.
|
Kanały korzeniowe i komorę miazgi wypełnia się NaOCl 3%.
W każdym kanale końcówka lasera jest umieszczana nad wejściem do kanału korzeniowego i aktywowana (częstotliwość 20 Hz, energia impulsu 20 mJ i długość impulsu 50 μs) na 30 sekund.
Następnie kanał przepłukuje się NaOCl za pomocą igły 27G, po czym następuje druga aplikacja lasera, identyczna jak pierwsza.
Po izolacji koferdamu i dezynfekcji pola następuje dostęp do komory miazgi.
Kanały korzeniowe są lokalizowane i kształtowane za pomocą ręcznych i mechanicznych instrumentów NiTi w połączeniu z NaOCl (3%) środkiem płuczącym.
Kanały są osuszane sączkami papierowymi i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej.
Ząb jest uszczelniany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Leczenie kanałowe z irygacją aktywowaną ultradźwiękami
U tych pacjentów kanały korzeniowe zęba są opracowywane chemomechanicznie.
Po uformowaniu następuje aktywacja irygacji za pomocą instrumentu napędzanego ultradźwiękami.
Następnie kanały są osuszane i wypełniane.
|
Po izolacji koferdamu i dezynfekcji pola następuje dostęp do komory miazgi.
Kanały korzeniowe są lokalizowane i kształtowane za pomocą ręcznych i mechanicznych instrumentów NiTi w połączeniu z NaOCl (3%) środkiem płuczącym.
Kanały są osuszane sączkami papierowymi i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej.
Ząb jest uszczelniany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.
Kanały korzeniowe i komorę miazgi wypełnia się NaOCl 3%.
Pilnik Irrisafe, wbijany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego zgodnie z instrukcjami producenta, jest trzymany w odległości 1-3 mm od WL (wstępnie zakrzywiony, jeśli kanał jest zakrzywiony) i aktywowany na 30 sekund.
Następnie kanał przepłukuje się NaOCl za pomocą igły 27G.
Cykl ten powtarza się trzykrotnie (tj.
3*20s).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom bólu pooperacyjnego po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny po interwencji
|
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 24 godzinach od interwencji, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm.
VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
24 godziny po interwencji
|
|
Poziom bólu pooperacyjnego po 6 godzinach
Ramy czasowe: 6 godzin po interwencji
|
Zgłaszane przez samych siebie natężenie bólu po 6 godzinach od zabiegu, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm.
VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
6 godzin po interwencji
|
|
Poziom bólu pooperacyjnego po 48 godzinach
Ramy czasowe: 48 godzin po interwencji
|
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 48 godzinach od interwencji, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm.
VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
48 godzin po interwencji
|
|
Poziom bólu pooperacyjnego po 72 godzinach
Ramy czasowe: 72 godziny po interwencji
|
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 72 godzinach od zabiegu, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm.
VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
72 godziny po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spożycie środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 6, 24, 48, 72 godziny po interwencji
|
Liczba tabletek przeciwbólowych (Ibuprofen 400 mg) przyjętych po 6, 24, 48 i 72 godzinach od interwencji
|
6, 24, 48, 72 godziny po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B670201939441
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07596875Zakończony
-
NCT06767176Zakończony
-
NCT07451132ZakończonyIntermittent Fasting in Shift-work
-
NCT07447505RekrutacyjnyInterwencja dietetyczna | Odpowiedź glikemiczna; Sytość | Glukoza poposowa | Post, ograniczony czasowo
-
NCT07524218Jeszcze nie rekrutacja