Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ból pooperacyjny po irygacji aktywowanej ultradźwiękami i laserem podczas leczenia kanałowego

15 marca 2021 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent

Ból pooperacyjny po irygacji aktywowanej ultradźwiękami i laserem podczas leczenia kanałowego: randomizowane badanie kliniczne

Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania klinicznego jest porównanie częstości i intensywności bólu pooperacyjnego po leczeniu kanałowym z irygacją aktywowaną ultradźwiękami lub laserem.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Obejmuje pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy wymagają leczenia kanałowego bezobjawowego zęba z żywą lub martwiczą miazgą. Zęby te poddawane są leczeniu kanałowemu za pomocą narzędzi ręcznych i rotacyjno-zwrotnych, w połączeniu z płukaniem (3% NaOCl, 17% EDTA). Po przygotowaniu chemomechanicznym zęby są losowo przydzielane do jednej z następujących grup, zgodnie z ostateczną aktywacją środka płuczącego:

  • Irygacja aktywowana ultradźwiękami (UAI), pilnikiem Irrisafe (Satelec Acteon, Mérignac, Francja) trzymanym 1-3 mm od długości roboczej, napędzanym urządzeniem ultradźwiękowym, aktywowanym przez 3 x 20 sekund. Pomiędzy każdym 20-sekundowym cyklem każdy kanał przepłukuje się 1 ml NaOCl, a na koniec 2 ml.
  • Irygacja aktywowana laserem (LAI), końcówka impulsowego lasera Er:YAG (2940 nm, Fidelis II, Fotona) trzymana nad wejściem do kanału, aktywowana przez 2 x 30 s. Ustawienia to 20 Hz, 50 μs, 20 mJ. Pomiędzy każdym 30-sekundowym cyklem każdy kanał przepłukuje się 1 ml NaOCl, a na koniec 2 ml.

Kanały są następnie suszone za pomocą sączków papierowych i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej przy użyciu ciepłej pionowej kondensacji. Na koniec dostęp endodontyczny jest zamykany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.

Pacjent proszony jest o prowadzenie dzienniczka bólu po zabiegu, w którym na wizualnej skali analogowej wskazuje ból pooperacyjny po 6, 24, 48 i 72 godzinach od zabiegu. Leki przeciwbólowe (Ibuprofen 400 mg) są przepisywane, a spożycie tabletki przeciwbólowej jest rejestrowane w tym samym czasie.

Procedura wstępnego leczenia

  • Historia medyczna + dentystyczna
  • Badanie kliniczne: testy czucia, opukiwanie, palpacja, ruchomość, pomiar kieszonek
  • Badanie radiograficzne
  • Rozpoznanie miazgi i tkanek okołowierzchołkowych
  • Intensywność bólu przedoperacyjnego w 100 mm skali VAS
  • Informacje o pacjencie i świadoma zgoda
  • Wyjaśnienie, jak wypełnić dzienniczek bólu oraz jak i kiedy go zwrócić

Protokół endodontyczny

  • Znieczulenie
  • Koferdam, dezynfekcja pola operacyjnego
  • Usuwanie próchnicy i/lub wadliwych uzupełnień
  • Wnęka dostępowa
  • Zabudowa w celu zapewnienia zbiornika do nawadniania w razie potrzeby
  • Przygotowanie korony w dół
  • Określenie długości
  • Powiększenie wierzchołkowe

Protokół nawadniania

  • 3% NaOCl
  • 17% EDTA po zakończeniu kształtowania
  • Płukanie przez cały zabieg igłą 27G z karbem 2 - 3 mm od WL

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

56

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • East Flanders
      • Ghent, East Flanders, Belgia, 9000
        • Universitair Ziekenhuis Gent

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjent ma bezobjawowy (VAS 0-0,4mm) ząb wymagający pierwotnego leczenia endodontycznego
  • pacjent musi być w stanie poddać się pierwotnemu leczeniu endodontycznemu

Kryteria wyłączenia:

  • przyjmowanie leków przeciwbólowych w ciągu ostatnich 12 godzin
  • pacjentów z obniżoną odpornością
  • kobiety w ciąży
  • ząb z niekompletnie ukształtowanym wierzchołkiem/wierzchołkiem
  • pacjentów z więcej niż jednym zębem wymagających RCT
  • zęby wcześniej leczone kanałowo
  • osoby z nietolerancją NLPZ

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Leczenie kanałowe z irygacją aktywowaną laserem
U tych pacjentów kanały korzeniowe zęba są opracowywane chemomechanicznie. Po ukształtowaniu następuje aktywacja irygacji za pomocą pulsacyjnego lasera erbowego. Następnie kanały są osuszane i wypełniane.
Kanały korzeniowe i komorę miazgi wypełnia się NaOCl 3%. W każdym kanale końcówka lasera jest umieszczana nad wejściem do kanału korzeniowego i aktywowana (częstotliwość 20 Hz, energia impulsu 20 mJ i długość impulsu 50 μs) na 30 sekund. Następnie kanał przepłukuje się NaOCl za pomocą igły 27G, po czym następuje druga aplikacja lasera, identyczna jak pierwsza.
Po izolacji koferdamu i dezynfekcji pola następuje dostęp do komory miazgi. Kanały korzeniowe są lokalizowane i kształtowane za pomocą ręcznych i mechanicznych instrumentów NiTi w połączeniu z NaOCl (3%) środkiem płuczącym. Kanały są osuszane sączkami papierowymi i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej. Ząb jest uszczelniany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.
ACTIVE_COMPARATOR: Leczenie kanałowe z irygacją aktywowaną ultradźwiękami
U tych pacjentów kanały korzeniowe zęba są opracowywane chemomechanicznie. Po uformowaniu następuje aktywacja irygacji za pomocą instrumentu napędzanego ultradźwiękami. Następnie kanały są osuszane i wypełniane.
Po izolacji koferdamu i dezynfekcji pola następuje dostęp do komory miazgi. Kanały korzeniowe są lokalizowane i kształtowane za pomocą ręcznych i mechanicznych instrumentów NiTi w połączeniu z NaOCl (3%) środkiem płuczącym. Kanały są osuszane sączkami papierowymi i wypełniane gutaperką i uszczelniaczem z żywicy epoksydowej. Ząb jest uszczelniany tymczasowym lub stałym wypełnieniem.
Kanały korzeniowe i komorę miazgi wypełnia się NaOCl 3%. Pilnik Irrisafe, wbijany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego zgodnie z instrukcjami producenta, jest trzymany w odległości 1-3 mm od WL (wstępnie zakrzywiony, jeśli kanał jest zakrzywiony) i aktywowany na 30 sekund. Następnie kanał przepłukuje się NaOCl za pomocą igły 27G. Cykl ten powtarza się trzykrotnie (tj. 3*20s).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom bólu pooperacyjnego po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny po interwencji
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 24 godzinach od interwencji, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm. VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
24 godziny po interwencji
Poziom bólu pooperacyjnego po 6 godzinach
Ramy czasowe: 6 godzin po interwencji
Zgłaszane przez samych siebie natężenie bólu po 6 godzinach od zabiegu, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm. VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
6 godzin po interwencji
Poziom bólu pooperacyjnego po 48 godzinach
Ramy czasowe: 48 godzin po interwencji
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 48 godzinach od interwencji, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm. VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
48 godzin po interwencji
Poziom bólu pooperacyjnego po 72 godzinach
Ramy czasowe: 72 godziny po interwencji
Zgłaszane przez samych siebie nasilenie bólu po 72 godzinach od zabiegu, wskazane w wizualnej skali analogowej o długości 100 mm. VAS to linia prosta, której jeden koniec (punkt 0) oznacza brak bólu, a drugi koniec (punkt 10) oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
72 godziny po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Spożycie środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 6, 24, 48, 72 godziny po interwencji
Liczba tabletek przeciwbólowych (Ibuprofen 400 mg) przyjętych po 6, 24, 48 i 72 godzinach od interwencji
6, 24, 48, 72 godziny po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

25 marca 2019

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

13 marca 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

13 marca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

10 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

16 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • B670201939441

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ból pooperacyjny

Badania kliniczne na Irygacja aktywowana laserem za pomocą pulsacyjnego lasera Er:YAG

Wyszukaj podobne próby