Ocena leczenia bezsenności w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z zespołem stresu pourazowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tiffany Mosher, MA
- Numer telefonu: (919) 684-1079
- E-mail: tiffany.mosher@duke.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Angela Kirby, MS
- Numer telefonu: 175526 919-286-0411
- E-mail: angela.kirby@duke.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27706
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ma od 40 do 59 lat;
- Ma aktualną diagnozę przewlekłego PTSD (trwającego co najmniej 3 miesiące) w oparciu o wersję DSM-5 Skali PTSD podawanej przez klinicystę (Weathers i in., 2013);
- Ma aktualną diagnozę ID zgodnie z definicją w Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Snu (ICSD-3; American Academy of Sleep Medicine, 2014)
Kryteria wyłączenia:
- ma historię zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym zawał mięśnia sercowego, udar, przemijający atak niedokrwienny lub rewaskularyzację wieńcową;
- Ma rozpoznanie zastoinowej niewydolności serca lub choroby wieńcowej na podstawie wyników badań diagnostycznych;
- Ma obecne zaburzenie związane z używaniem alkoholu lub substancji (osoby, które doświadczają zaburzenia związanego z używaniem alkoholu lub substancji przez całe życie, ale nie obecne zaburzenie związane z używaniem alkoholu lub substancji, zostaną uwzględnione);
- Obecnie uczestniczy lub ostatnio (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) uczestniczył w opartej na dowodach terapii skoncentrowanej na traumie dla zespołu stresu pourazowego;
- Ma upośledzenie funkcji poznawczych, o czym świadczy mniej niż 20 punktów w montrealskiej skali oceny funkcji poznawczych (M0CA; Nasreddine i in., 2005);
- Spełnia kryteria zaburzenia ze spektrum psychotycznego lub choroby afektywnej dwubiegunowej;
- Ma poważnie upośledzony słuch lub mowę;
- Jest w ciąży;
- Nie używa benzodiazepin na sen, a jeśli przepisuje benzodiazepiny do innych celów (np. lęk, ataki paniki), używa ich mniej niż cztery razy w okresie jednego miesiąca;
- nie jest stabilny (leki i dawka są stabilne przez jeden miesiąc) na innych obecnych lekach psychoaktywnych i/lub sercowo-naczyniowych lub nie będzie stabilny na tych lekach w trakcie badania;
- Pracuje na nocną zmianę;
- Uczestniczy w innym badaniu interwencyjnym dotyczącym bezsenności;
- Ma wyraźne myśli samobójcze lub samobójcze (oceniane na podstawie wywiadu klinicznego);
- cierpi na poważną/nieuleczalną chorobę lub inny problem zdrowotny uniemożliwiający udział w badaniu;
- Ma nieklinicznie istotną lub podprogową bezsenność, na co wskazuje wynik <14 w Insomnia Severity Index;
- Ma drgawki (na podstawie wywiadu klinicznego i samoopisu);
- Ma wskaźnik masy ciała 45 lub wyższy;
- Ma bezdech senny (na podstawie oceny nocnej opisanej poniżej) lub pozytywny test bezdechu sennego;
- Ma zespół niespokojnych nóg (na podstawie wywiadu Duke Structured for Sleep Disorders (DSISD); Edinger, Wyatt i Olsen, 2009);
- ma organiczną przyczynę zakłóceń snu, której nie można rozwiązać za pomocą zmian poznawczo-behawioralnych (np. nadczynność tarczycy), zgodnie z DSISD;
- Ma nadmierną senność w ciągu dnia, zdefiniowaną jako wynik >15 w Skali Senności Epworth (ESS) lub zgodnie z DSISD;
- Nie kończy oceny dziennika snu w ciągu 6 godzin od wstania przez co najmniej 5 z 7 dni początkowego okresu oceny; lub
- Anuluje lub nie pojawia się na dwóch lub więcej spotkaniach oceniających w Terminie 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności (CBT-I)
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymają osiem sesji dobrze ugruntowanej, opartej na dowodach terapii zwanej poznawczo-behawioralną terapią bezsenności (CBT-I).
|
8 sesji leczenia bezsenności.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Minimalny warunek kontroli kontaktu
Uczestnicy przypisani do tego stanu będą kontaktowani co tydzień przez osiem tygodni i monitorowani pod kątem objawów bezsenności.
|
Cotygodniowe rozmowy w celu monitorowania objawów bezsenności.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nocnego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Nocne skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi mierzone przez 24-godzinny ambulatoryjny ciśnieniomierz.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana nocnego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Nocne skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi mierzone przez 24-godzinny ambulatoryjny ciśnieniomierz.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana nocnego spadku ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi mierzony przez 24-godzinne ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi i definiowany jako procentowa zmiana ciśnienia krwi od okresu czuwania do okresu snu nocnego.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana nocnego spadku ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi mierzony przez 24-godzinne ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi i definiowany jako procentowa zmiana ciśnienia krwi od okresu czuwania do okresu snu nocnego.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana funkcji śródbłonka naczyniowego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Czynność śródbłonka naczyń będzie mierzona za pomocą USG naczyń w celu określenia rozszerzenia tętnicy ramiennej zależnego od przepływu (FMD).
V
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana funkcji śródbłonka naczyniowego
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Czynność śródbłonka naczyń będzie mierzona za pomocą USG naczyń w celu określenia rozszerzenia tętnicy ramiennej zależnego od przepływu (FMD).
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana nocnej aktywności współczulnego układu nerwowego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Mierzone przez 24-godzinną zbiórkę moczu (oddzielną zbiórkę okresu czuwania i snu) oznaczaną na katecholaminy (epinefrynę, norepinefrynę) i kreatyninę.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana nocnej aktywności współczulnego układu nerwowego
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Mierzone przez 24-godzinną zbiórkę moczu (oddzielną zbiórkę okresu czuwania i snu) oznaczaną na katecholaminy (epinefrynę, norepinefrynę) i kreatyninę.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana 10-letniego ryzyka miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Ryzyko wystąpienia pierwotnej miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej w ciągu 10 lat będzie oparte na modelu połączonych równań kohortowych opracowanym przez American College of Cardiology/American Heart Association.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana 10-letniego ryzyka miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Ryzyko wystąpienia pierwotnej miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej w ciągu 10 lat będzie oparte na modelu połączonych równań kohortowych opracowanym przez American College of Cardiology/American Heart Association.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana nasilenia bezsenności
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Bezsenność mierzona Insomnia Severity Index.
Miara ma zakres punktacji od 0 do 28, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą bezsenność.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana nasilenia bezsenności
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Bezsenność mierzona Insomnia Severity Index.
Miara ma zakres punktacji od 0 do 28, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą bezsenność.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana efektywności snu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Efektywność snu (procent czasu snu podczas snu) mierzona za pomocą dzienniczka snu i aktygrafii nadgarstka.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana efektywności snu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Efektywność snu (procent czasu snu podczas snu) mierzona za pomocą dzienniczka snu i aktygrafii nadgarstka.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana subiektywnej jakości snu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Jakość snu będzie mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index.
Skala ma zakres wyników od 0 do 21, przy czym niższe wyniki w tym pomiarze wskazują na lepszą jakość snu.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana subiektywnej jakości snu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Jakość snu będzie mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index. Scale ma zakres wyników od 0 do 21, przy czym niższe wyniki w tej mierze wskazują na lepszą jakość snu.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
|
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą krótkiego formularza 36 ankiety zdrowotnej.
Wyniki na tym pomiarze wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Punkt wyjściowy i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą krótkiego formularza 36 ankiety zdrowotnej.
Wyniki na tym pomiarze wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Wartość wyjściowa i po leczeniu (około ośmiu tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean C Beckham, PhD, Duke Health
- Główny śledczy: Andrew Sherwood, PhD, Duke Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Terapia behawioralna
- Psychoterapia
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Terapia behawioralna poznawcza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO00100446
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność
-
NCT01624987NieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetyczna
-
NCT07143214ZakończonyJadłowstręt psychiczny | Bulimia | Zaburzenia odżywiania | Zachowania związane z objadaniem się
-
NCT04901312RekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | Recydywa