Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wstrzyknięcie okołostawowe a blokada podkolanowa (PvP)

23 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Campbell Clinic

Randomizowana kontrolowana próba porównująca wstrzyknięcie okołostawowe z blokadą podkolanową w celu opanowania bólu w osteotomii stawu skokowego/tyłostopia lub zespoleniu i złamaniu stawu skokowego

Niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności i bezpieczeństwa dwóch standardowych procedur okołooperacyjnych w celu opanowania bólu po osteotomii stawu skokowego i tyłostopia lub zespoleniu lub naprawie złamania stawu skokowego.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rejestracja na zaproszenie

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie badawcze dotyczące dwóch okołooperacyjnych standardów opieki nad bólem pooperacyjnym. Pierwszym standardem postępowania pielęgnacyjnego jest iniekcja okołostawowa; drugi to blok podkolanowy.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
100

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osteotomia stawu skokowego lub tylnej stopy lub naprawa złamania kostki
  • Operacja zaplanowana w Campbell Surgery Center (1410 Brierbrook Road, Germantown, TN 38138)
  • 18-80 lat
  • ASA I-III z zaświadczeniami lekarskimi w razie potrzeby
  • Biegły angielski w mowie i piśmie
  • Chętny i zdolny do przestrzegania instrukcji badania i zobowiązania się do wszystkich wizyt kontrolnych przez cały czas trwania badania
  • Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Zdiagnozowano przewlekły zespół bólowy
  • Historia reakcji alergicznych na lidokainę, markaine, Experal, bupiwakainę lub inne środki znieczulające do wstrzykiwań
  • Uraz związany z odszkodowaniem pracowniczym
  • Operacja do wykonania w szpitalu
  • Zdiagnozowana neuropatia obwodowa
  • Hbg A1C wynosi > 7 mg/dl tylko u pacjentów z cukrzycą
  • Długotrwałe (przewlekłe) stosowanie narkotyków przed operacją

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Wstrzyknięcie okołostawowe
Pacjenci poddawani osteotomii lub zespoleniu tylnej części stopy, osteotomii lub zespoleniu stawu skokowego lub naprawie złamania stawu skokowego otrzymają okołostawowe wstrzyknięcie przez chirurga z użyciem 10 mililitrów preparatu Exparel zmieszanego z 10 mililitrami 0,5% bupiwakainy na koniec zabiegu.
Lek: Ekspert
Exparel będzie podawany we wstrzyknięciu okołostawowym pacjentom poddawanym osteotomii lub zespoleniu tyłostopia, osteotomii lub zespoleniu stawu skokowego lub naprawie złamania stawu skokowego.
Inne nazwy:
  • Zastrzyk okołostawowy
Aktywny komparator: Blok podkolanowy
Pacjenci poddawani osteotomii lub zespoleniu tylnej stopy, osteotomii lub zespoleniu stawu skokowego lub naprawie złamania stawu skokowego otrzymają blokadę podkolanową przez anestezjologa przy użyciu 30 mililitrów 0,5% bupiwakainy w obszarze przedoperacyjnym, przed operacją, przy użyciu aparatu ultrasonograficznego jako wskazówki.
Lek: Bupiwakaina
Bupiwakaina będzie podawana przez blokadę podkolanową pacjentom poddawanym osteotomii lub zespoleniu tylnej części stopy, osteotomii lub zespoleniu stawu skokowego lub naprawie złamania kostki.
Inne nazwy:
  • Zastrzyki do nerwów obwodowych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 3
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 3
Dowody na blokadę motoryczną
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 3
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź tak/nie na pytanie ankiety: „Czy potrafisz poruszać palcami u stóp?”
Godzina pooperacyjna 3
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 6
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 6
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 12
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 12
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 24
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 24
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 36
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 36
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 48
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 48
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Godzina pooperacyjna 72
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Godzina pooperacyjna 72
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 2
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Tydzień pooperacyjny 2
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 4-6
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Tydzień pooperacyjny 4-6
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 12
Ocena bólu zgłaszanego przez pacjenta od zera do dziesięciu, gdzie zero to brak bólu, a dziesięć to największy ból
Tydzień pooperacyjny 12

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Udokumentuj leki przeciwbólowe przepisane bezpośrednio po zabiegu
Ramy czasowe: Natychmiast po operacji
Leki przeciwbólowe przepisane bezpośrednio po operacji zostaną udokumentowane w dokumentacji badań. Jest to opisowy punkt danych, aby uchwycić częstość przepisywania narkotyków bezpośrednio po operacji, w tym nazwę opiatu, dawkę i liczbę przepisanych tabletek.
Natychmiast po operacji
Zadowolenie z kontroli bólu: pytanie ankiety
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 2
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź na 7-stopniową skalę Likerta na pytanie ankiety: „Jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej kontroli bólu?” 1 = bardzo niezadowolony, 2 = niezadowolony, 3 = średnio niezadowolony, 4 = neutralny, 5 = średnio zadowolony, 6 = zadowolony, 7 = bardzo zadowolony.
Tydzień pooperacyjny 2
Objawy nerwobólu: pytanie ankietowe
Ramy czasowe: Drugi tydzień po operacji
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź tak/nie na pytanie w ankiecie: „Czy miał/a Pan/Pani objawy nerwobólu, takie jak utrzymujące się drętwienie, mrowienie lub zwiększona wrażliwość stopy lub kostki, które nie występują w miejscu zabiegu chirurgicznego?” 1 = tak, miałem objawy nerwobólu; 2 = nie, nie miałem objawów nerwobólu.
Drugi tydzień po operacji
Liczba pigułek
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 2
Pacjent zgłosił wypełnienie pustych pól odpowiedzi na pytanie ankiety: „Całkowita liczba tabletek przeciwbólowych przyjętych w tym czasie”.
Tydzień pooperacyjny 2
Udokumentuj leki przeciwbólowe przepisane w 2. tygodniu po operacji
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 2
Leki przeciwbólowe przepisane w 2. tygodniu po operacji zostaną udokumentowane w dokumentacji badań. Jest to opisowy punkt danych służący do uchwycenia częstości przepisywania narkotyków w 2. tygodniu po operacji, w tym nazwy opiatów, dawki i liczby przepisanych tabletek.
Tydzień pooperacyjny 2
Zadowolenie z kontroli bólu: pytanie ankiety
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź na 7-stopniową skalę Likerta na pytanie ankiety: „Jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej kontroli bólu?” Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź na 7-stopniową skalę Likerta na pytanie ankiety: „Jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej kontroli bólu?” 1 = bardzo niezadowolony, 2 = niezadowolony, 3 = średnio niezadowolony, 4 = neutralny, 5 = średnio zadowolony, 6 = zadowolony, 7 = bardzo zadowolony.
Tydzień pooperacyjny 6
Objawy nerwobólu: pytanie ankietowe
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź tak/nie na pytanie w ankiecie: „Czy miał/a Pan/Pani objawy nerwobólu, takie jak utrzymujące się drętwienie, mrowienie lub zwiększona wrażliwość stopy lub kostki, które nie występują w miejscu zabiegu chirurgicznego?” 1 = tak, miałem objawy nerwobólu; 2 = nie, nie miałem objawów nerwobólu.
Tydzień pooperacyjny 6
Liczba pigułek
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Pacjent zgłosił wypełnienie pustych pól odpowiedzi na pytanie ankiety: „Całkowita liczba tabletek przeciwbólowych przyjętych w tym czasie”.
Tydzień pooperacyjny 6
Udokumentuj leki przeciwbólowe przepisane w 6. tygodniu po operacji
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Leki przeciwbólowe przepisane w 6. tygodniu po operacji zostaną udokumentowane w dokumentacji badań. Jest to opisowy punkt danych służący do uchwycenia częstości przepisywania narkotyków w 6. tygodniu po operacji, w tym nazwa opiatu, dawka i liczba przepisanych tabletek.
Tydzień pooperacyjny 6
Zadowolenie z kontroli bólu: pytanie ankiety
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 12
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź na 7-stopniową skalę Likerta na pytanie ankiety: „Jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej kontroli bólu?” Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź na 7-stopniową skalę Likerta na pytanie ankiety: „Jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej kontroli bólu?” 1 = bardzo niezadowolony, 2 = niezadowolony, 3 = średnio niezadowolony, 4 = neutralny, 5 = średnio zadowolony, 6 = zadowolony, 7 = bardzo zadowolony.
Tydzień pooperacyjny 12
Objawy nerwobólu: pytanie ankietowe
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 12
Zgłoszona przez pacjenta odpowiedź tak/nie na pytanie w ankiecie: „Czy miał/a Pan/Pani objawy nerwobólu, takie jak utrzymujące się drętwienie, mrowienie lub zwiększona wrażliwość stopy lub kostki, które nie występują w miejscu zabiegu chirurgicznego?” 1 = tak, miałem objawy nerwobólu; 2 = nie, nie miałem objawów nerwobólu.
Tydzień pooperacyjny 12
Liczba pigułek
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 12
Pacjent zgłosił wypełnienie pustych pól odpowiedzi na pytanie ankiety: „Całkowita liczba tabletek przeciwbólowych przyjętych w tym czasie”.
Tydzień pooperacyjny 12
Udokumentuj leki przeciwbólowe przepisane w 12. tygodniu po operacji
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 12
Leki przeciwbólowe przepisane w 12. tygodniu po operacji zostaną udokumentowane w dokumentacji badań. Jest to opisowy punkt danych, aby uchwycić częstość przepisywania narkotyków w 12. tygodniu po operacji, w tym nazwę opiatu, dawkę i liczbę przepisanych tabletek.
Tydzień pooperacyjny 12

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Campbell Clinic

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Garnett A Murphy, MD, Campbell Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
13 lipca 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
30 września 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
28 lutego 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
23 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
29 września 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
5 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
24 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
23 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 19-06453-FB

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami