Semaglutyd w zapobieganiu cukrzycy po przeszczepie (SPOT-DM)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cheng Xu
- Numer telefonu: 8508 416-340-4800
- E-mail: cheng.xu@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Kontakt:
- Vikas S Srinivasan, MD PhD FRCPC
- Numer telefonu: 604-806-8970
- E-mail: vikas.sridhar@phc.ca
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Toronto General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng Xu
- Numer telefonu: 8508 416-340-4800
- E-mail: cheng.xu@uhn.ca
-
Główny śledczy:
- Sunita Singh, MD MSc FRCPC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Podpisano i datowane pisemną świadomą zgodę.
- Dorosłe (≥18 lat) biorcy żywego lub zmarłego przeszczepu nerki dawcy
- Między 4- a 12 tygodni po przeszczepie nerki
- Stabilna funkcja nerek zdefiniowana jako EGFR> 30 ml/min/1,73m2 (Ckd-epi)
Zagrożone PTDM w momencie przeszczepu w oparciu o następujące kryteria:
- BMI ≥ 25 kg/m2, lub
- Glukoza w osoczu na czczo 6.1-6,9 mmol/L (upośledzony glukoza na czczo) lub
- 2HR OGTT Glukoza w osoczu 7,8-11.0 (upośledzona tolerancja glukozy) lub
- HBA1C 5,5-6,4% (zagrożone DM lub Prediabetes).
Kryteria wykluczenia:
- Ustalona diagnoza DM typu 1 lub 2 według cukrzycy Kanada (w tym potrzeba terapii obniżającej glukozę w przypadku hiperglikemii w momencie badania przesiewowego)
- Odbiorca przeszczepu nerki
- Ostry zespół wieńcowy, przejściowy atak niedokrwienny lub udar w ciągu 30 dni przed badaniem
- Historia zapalenia trzustki
- Historia osobistego lub rodzinnego raka raka tarczycy lub MEN2B
- Kobiety, które są w ciąży, pielęgnują lub planują zajść w ciążę podczas badania
- Użycie GLP1RA w ciągu 30 dni przed badaniem
- Przeciwwskazanie do MRI (mających zastosowanie tylko do osób poddanych opcjonalne oceny MRI)
- Ze znaną lub podejrzaną nadwrażliwość na semaglutyd lub powiązane produkty
- Pacjent nie jest w stanie zrozumieć i przestrzegać wymagań dotyczących badania, w oparciu o osąd badacza.
- Wszelkie inne warunki kliniczne, które na podstawie osądu badacza zagroziłyby bezpieczeństwu pacjenta podczas uczestnictwa w badaniu lub wpłynie na wynik badania
- Historia zespołu glukozo-galaktozy MALABSORPTION
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Semaglutide
Patients will be up-titrated as tolerated starting at 0.25 mg subcutaneous semaglutide once weekly for 4 weeks, followed by 0.5 mg, 1.0 mg, and 1.7 mg semaglutide for 4 weeks each, and then 2.4 mg subcutaneous semaglutide once weekly for 8 weeks.
Semaglutide can be down-titrated by the investigator to lower doses or up-titrated at slower rates if not tolerated by the participant.
|
Subcutaneous semaglutide 0.25mg for 4 weeks.
Subcutaneous semaglutide 0.5mg for 4 weeks.
Subcutaneous semaglutide 1.0 mg for 4 weeks.
Subcutaneous semaglutide 1.7 mg for 4 weeks
Subcutaneous semaglutide 2.4 mg for 8 weeks
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-godzinny ogtt
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Głównym wynikiem tego badania jest zmiana glukozy w osoczu po 120 minutach po 75G doustnym wyzwaniu glukozy (2-godzinne OGTT) po 24 tygodniach.
2-godzinny OGTT został wybrany jako wynik przede wszystkim w tym badaniu z następujących powodów: 1) Przy wyborze wyniku zastępczego dla PTDM w KTR, istnieją ograniczenia dla HBA1C i glukozy na czczo w tej populacji; 2) 2-godzinny OGTT jest zalecanym testem diagnozy PTDM w KTR i 3) Zastosowanie OGTT zastosowano w innych badaniach zapobiegania PTDM.
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych z leczeniem [bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
: Skutki uboczne GLP-1RA zostały dobrze opisane i zostaną ocenione podczas każdej wizyty w badaniu.
Zdarzenia niepożądane obejmują AKI, hipoglikemię, wyczerpanie objętości, nietolerancję GI, amputacje, zapalenie trzustki, powikłania wątroby i miejsce wstrzyknięcia lub reakcje alergiczne, powikłania zakaźne (dowolne źródło) oraz złośliwość.
Epizody ostrego odrzucenia ostrego biopsji (zgodnie z definicją kryteriów BANFF), skoncentrowana na śmierci niewydolność przeszczepu (zdefiniowana jako potrzeba inicjacji przewlekłej dializy lub ponownego przeszczepu) lub śmierci z funkcją przeszczepu (zdefiniowaną jako śmierć z funkcjonującym allowrzykiem) zostanie również zebrane.
Przeszczep nerki zapewnia całkowite odnerwienie przeszczepionej nerki, a nerek reakcja naczyńcowa w naczyniach skurczowych w warunkach zubożenia objętości wewnątrznaczyniowej jest zmniejszone w KTR.
Dlatego częste monitorowanie zdarzeń niepożądanych zostało zintegrowane w naszym projekcie badań, występujące 10 oddzielnych okazji, aby uchwycić te zdarzenia niepożądane, jeśli wystąpią.
|
24 tygodnie
|
|
Szacowany GFR
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Obliczone przez równanie CKD-EPI 2021
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Gfr
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zmierzone przy użyciu 24-URINY dla kreatyniny, znormalizowane na powierzchnię ciała 1,73 m2.
I oszacowane za pomocą równania CKD-EPI 2021.
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana insuliny w surowicy
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Albuminuria
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
pomiar wydalania albuminy moczu z 24-godzinnej kolekcji moczu
|
24 tygodnie
|
|
Natriureis
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Oceniono z 24-godzinnym zbiorem moczu w celu wydalania sodu
|
24 tygodnie
|
|
Procent tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Analiza bioimpedancji
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana profilu lipidowego na czczo
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Zmiana enzymów wątroby
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
ALT i AST
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu zwłóknienia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Przejściowa elastografia
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu stłuszczenia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Przejściowa elastografia
|
24 tygodnie
|
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Procent płynu pozakomórkowego
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Analiza bioimpedancji
|
24 tygodnie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in kidney oxygenation (R2*)
Ramy czasowe: 24 weeks
|
Assessed via multiparametric kidney MRI in an optional cohort.
|
24 weeks
|
|
Change in kidney fibrosis (ADC)
Ramy czasowe: 24 weeks
|
Assessed via multiparametric kidney MRI in an optional cohort.
|
24 weeks
|
|
Change in kidney perfusion
Ramy czasowe: 24 weeks
|
Assessed via multiparametric kidney MRI in an optional cohort.
|
24 weeks
|
|
Change in kidney volume
Ramy czasowe: 24 weeks
|
Assessed via multiparametric kidney MRI in an optional cohort.
|
24 weeks
|
|
Change in kidney inflammation (T1)
Ramy czasowe: 24 weeks
|
Assessed via multiparametric kidney MRI in an optional cohort.
|
24 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sunita Singh, MD MSc FRCPC, University Health Network, Toronto General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-5093
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .