- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00048880
Faza I badania HeFi-1 w leczeniu raka białkiem CD30
Faza I badania HeFi-1 w opornym na leczenie CD30-dodatnim nowotworem złośliwym
Tło:
- Niektóre nowotwory, takie jak choroba Hodgkina, chłoniak anaplastyczny z dużych komórek i inne, mają na powierzchni komórki rakowej białko zwane CD30.
- HeFi-1 to przeciwciało, które wiąże się z białkiem CD30 i wysyła sygnały do komórek nowotworowych, które mogą spowodować ich śmierć.
Cele:
- Aby określić najwyższą dawkę HeFi-1, którą można bezpiecznie podawać pacjentom z nowotworami, które mają białko CD30.
- Określenie odpowiedzi guza na leczenie HeFi-1.
Uprawnienia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi z chorobą Hodgkina, chłoniakiem anaplastycznym z dużych komórek, skórnym chłoniakiem z komórek T i białaczką lub chłoniakiem z dorosłych komórek T, u których po standardowym leczeniu występują oznaki wzrostu guza lub nawrotu
- Komórki nowotworowe pacjentów muszą mieć białko CD30.
Projekt:
- Grupy trzech pacjentów są leczone coraz wyższymi dawkami HeFi-1 (w zakresie od 0,5 do 5 mg/kg) w celu określenia najwyższej bezpiecznej dawki.
- HeFi-1 podaje się dożylnie przez 4 dni, po czym następuje 2 dni przerwy w ciągu 10 dni. Pacjenci mogą otrzymać maksymalnie 2 kursy leczenia, jeśli wykażą pewną odpowiedź i nie wystąpią poważne działania niepożądane.
- Próbki krwi są pobierane kilka razy podczas badania w celu określenia bezpieczeństwa. Na początku badania wykonuje się biopsję węzłów chłonnych w celu sprawdzenia wpływu HeFi-1 na komórki nowotworowe w probówce, a biopsję szpiku kostnego można wykonać pod koniec leczenia, jeśli szpik kostny był dodatni pod kątem komórek nowotworowych na początku leczenia.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
TŁO:
Podstawą naukową tego badania jest obserwacja, że przeciwciała skierowane na miejsce wiążące ligand CD30 indukują apoptozę in vitro i leczą zwierzęta z nowotworami CD30-dodatnimi.
HeFi-1, mysie przeciwciało monoklonalne opracowane w NCI, specyficznie wiąże ludzki CD30, członka nadrodziny receptorów martwicy nowotworu, w miejscu wiązania ligandu.
CD30 ulega ekspresji na aktywowanych komórkach T, komórkach Reeda-Sternberga, anaplastycznym chłoniaku z dużych komórek i niektórych komórkach chłoniaka związanych z AIDS.
Komórki nowotworowe od pacjentów z anaplastycznym chłoniakiem z dużych komórek są wrażliwe na działanie HeFi-1, ale linie komórkowe choroby Hodgkina wykazują zmienną reaktywność ze względu na obecność mutacji w kinazie IB, które powodują konstytutywną aktywację NF-B.
CEL:
Głównym celem tego badania jest określenie toksyczności i maksymalnej tolerowanej dawki HeFi-1 u pacjentów z nowotworem CD30-dodatnim.
To badanie zbada farmakokinetykę, dawkę wymaganą do nasycenia miejsc wiązania CD30 w aspiratach guza oraz częstotliwość i przebieg czasowy początku rozwoju ludzkiego przeciwciała anty-mysiego (HAMA).
Badania te pozwolą nam wstępnie monitorować kliniczną odpowiedź nowotworu, mierzoną redukcją zmian nowotworowych i śledzeniem markera nowotworu rozpuszczalnego receptora interleukiny 2 w surowicy.
UPRAWNIENIA:
Pacjenci z mierzalnym lub możliwym do oceny chłoniakiem CD30-dodatnim, którzy stali się oporni na standardowe leczenie, w tym chorobę Hodgkina, układowego chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek, skórnego chłoniaka T-komórkowego i białaczkę/chłoniaka T-komórkowego dorosłych, kwalifikują się do leczenia.
PROJEKT:
Jest to badanie fazy I ze zwiększaniem dawki, w którym kohorty trzech pacjentów będą leczone HeFi-1 w zakresie od 0,5 do 5 mg/kg/dawkę (całkowita dawka od 2 do 20 mg/kg na cykl leczenia).
Cztery dawki będą podawane w schemacie co trzy dni przez okres 10 dni dla każdego cyklu.
Podane zostaną dwa cykle terapii, pod warunkiem, że u pacjenta wystąpiła częściowa lub całkowita odpowiedź i nie rozwinęła się toksyczność ograniczająca dawkę lub HAMA.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Wszyscy Pacjenci muszą mieć potwierdzone histologicznie rozpoznanie nowotworu złośliwego przez oddział patologii instytucji zgłaszającej.
Komórki nowotworowe muszą wykazywać ekspresję CD30. Ekspresja CD30 zostanie zweryfikowana metodą immunohistochemiczną. Co najmniej 30% komórek nowotworowych musi być CD30 dodatnich. Barwienie CD30 zostanie przeprowadzone na istniejących blokach tkankowych i na świeżej tkance guza, jeśli zostanie wykonana biopsja.
Pacjenci muszą mieć mierzalną lub dającą się ocenić chorobę.
Pacjent musi mieć liczbę granulocytów co najmniej 1000/mm(3) i liczbę płytek krwi 50 000/mm(3) bez transfuzji.
Pacjenci muszą mieć stężenie kreatyniny poniżej 2,0 mg/dl.
Wymagane jest pominięcie chemioterapii cytotoksycznej i steroidów ogólnoustrojowych na 3 tygodnie przed włączeniem do badania. Dozwolone będą sterydy miejscowe i wziewne.
Oczekiwana długość życia pacjentów musi przekraczać 2 miesiące.
Kwalifikujący się pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat. Nie ma górnej granicy wieku.
Pacjenci muszą mieć wartości SGOT i SGPT mniejsze lub równe 2,0-krotnie większe niż górna granica normy i bilirubiny mniejsze lub równe 2,0 mg/dl.
Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody.
Status wydajności Karnofsky'ego większy lub równy 70%.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Pacjenci z chorobą ośrodkowego układu nerwowego ocenianą na podstawie badania klinicznego. Jeśli obraz kliniczny sugeruje obecność choroby OUN, należy wykonać nakłucie lędźwiowe.
Pacjentki w ciąży i karmiące piersią nie kwalifikują się do badania, ponieważ wpływ HeFi-1 na rozwijający się płód i niemowlę karmione piersią jest nieznany. Wszystkie pacjentki muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych podczas leczenia i przez dwa tygodnie po jego zakończeniu.
Pacjenci z HIV są wykluczeni z badania, ponieważ toksyczność może być inna w tej populacji.
Pacjenci z dodatnim wynikiem badania na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B i przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C są wykluczeni, ponieważ toksyczność terapii może być różna w tej populacji.
Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali terapię mysim przeciwciałem monoklonalnym, nie kwalifikują się.
Pacjenci z dodatnim wynikiem testu HAMA.
Należy wykluczyć pacjentów z istotnymi chorobami nerek, płuc, układu krążenia, endokrynologicznymi, reumatologicznymi lub alergicznymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Catane R, Longo DL. Monoclonal antibodies for cancer therapy. Isr J Med Sci. 1988 Sep-Oct;24(9-10):471-6.
- Grillo-Lopez AJ, White CA, Varns C, Shen D, Wei A, McClure A, Dallaire BK. Overview of the clinical development of rituximab: first monoclonal antibody approved for the treatment of lymphoma. Semin Oncol. 1999 Oct;26(5 Suppl 14):66-73.
- Shak S. Overview of the trastuzumab (Herceptin) anti-HER2 monoclonal antibody clinical program in HER2-overexpressing metastatic breast cancer. Herceptin Multinational Investigator Study Group. Semin Oncol. 1999 Aug;26(4 Suppl 12):71-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 030038
- 03-C-0038
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przeciwciało monoklonalne HeFi-1
-
University of WashingtonRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak grudkowy stopnia 3bStany Zjednoczone