- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00048880
Fáze I studie HeFi-1 k léčbě rakoviny s proteinem CD30
Fáze I studie HeFi-1 u refrakterní CD30-pozitivní malignity
Pozadí:
- Některé rakoviny, jako je Hodgkinova choroba, anaplastický velkobuněčný lymfom a další, mají na povrchu rakovinné buňky protein zvaný CD30.
- HeFi-1 je protilátka, která se váže na protein CD30 a vysílá signály do rakovinných buněk, které mohou způsobit jejich smrt.
Cíle:
- Stanovit nejvyšší dávku HeFi-1, kterou lze bezpečně podat pacientům s nádory, které mají protein CD30.
- Stanovit odpověď nádoru na léčbu HeFi-1.
Způsobilost:
- Pacienti ve věku 18 let a starší s Hodgkinovou chorobou, anaplastickým velkobuněčným lymfomem, kožním T buněčným lymfomem a dospělou leukémií nebo lymfomem T buněk, kteří mají známky růstu nádoru nebo recidivu po standardní léčbě
- Nádorové buňky pacientů musí mít protein CD30.
Design:
- Skupiny tří pacientů jsou léčeny stále vyššími dávkami HeFi-1 (v rozmezí od 0,5 do 5 mg/kg), aby se určila nejvyšší bezpečná dávka.
- HeFi-1 se podává do žíly 4 dny, po kterých následují 2 dny klidu po dobu 10 dnů. Pacienti mohou dostat až 2 léčebné cykly, pokud vykazují určitou odpověď a nemají závažné vedlejší účinky.
- Během studie se několikrát odebírají vzorky krve, aby se stanovila bezpečnost. Biopsie lymfatických uzlin se provádí na začátku studie, aby se otestoval účinek HeFi-1 na rakovinné buňky ve zkumavce, a biopsie kostní dřeně může být provedena na konci léčby, pokud byla kostní dřeň pozitivní na nádorové buňky. na začátku léčby.
Přehled studie
Detailní popis
POZADÍ:
Vědeckým základem pro tuto studii je pozorování, že protilátky namířené na ligand-vazebné místo CD30 indukují apoptózu in vitro a léčí zvířata nesoucí CD30-pozitivní nádory.
HeFi-1, myší monoklonální protilátka vyvinutá v NCI, se specificky váže na lidský CD30, člen superrodiny receptorů pro nekrózu nádorů, v místě vázajícím ligand.
CD30 je exprimován na aktivovaných T-buňkách, Reed-Sternbergových buňkách, anaplastickém velkobuněčném lymfomu a některých buňkách lymfomu souvisejícího s AIDS.
Nádorové buňky od pacientů s anaplastickým velkobuněčným lymfomem jsou citlivé na účinky HeFi-1, ale buněčné linie Hodgkinovy choroby vykazují proměnlivou citlivost díky přítomnosti mutací v I B kináze, které vedou ke konstitutivní aktivaci NF-B.
OBJEKTIVNÍ:
Primárním cílem této studie je stanovit toxicitu a maximální tolerovanou dávku HeFi-1 u pacientů s CD30-pozitivním maligním onemocněním.
Tato studie bude zkoumat farmakokinetiku, dávku potřebnou k nasycení vazebných míst CD30 v nádorových aspirátech a frekvenci a časový průběh nástupu vývoje lidské anti-myší protilátky (HAMA).
Tyto studie nám umožní předběžně monitorovat klinickou nádorovou odpověď, měřenou snížením nádorových lézí a sledováním nádorového markeru v séru rozpustného interleukinu 2 receptoru.
ZPŮSOBILOST:
Pacienti s měřitelným nebo hodnotitelným CD30-pozitivním lymfomem, kteří se stali refrakterními na standardní terapii, včetně Hodgkinovy choroby, systémového anaplastického velkobuněčného lymfomu, kožního T buněčného lymfomu a T buněčné leukémie/lymfomu dospělých, jsou způsobilí k léčbě.
DESIGN:
Toto je fáze I studie s eskalací dávky, ve které budou kohorty tří pacientů léčeny HeFi-1 v rozmezí od 0,5 do 5 mg/kg/dávka (celková dávka 2 až 20 mg/kg na léčebný cyklus).
Čtyři dávky budou podávány každé tři dny po dobu 10 dnů pro každý cyklus.
Budou podávány dva cykly terapie za předpokladu, že pacient měl částečnou nebo úplnou odpověď a nevyvinula se u něj toxicita omezující dávku nebo HAMA.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Všichni pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu malignity patologickým oddělením zařazující instituce.
Nádorové buňky musí exprimovat CD30. Exprese CD30 bude ověřena imunohistochemicky. Alespoň 30 % nádorových buněk musí být CD30 pozitivních. Barvení CD30 bude provedeno na existujících tkáňových blocích a na čerstvé nádorové tkáni, pokud se provede biopsie.
Pacienti musí mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění.
Pacient musí mít bez transfuze počet granulocytů alespoň 1000/mm(3) a počet krevních destiček 50 000/mm(3).
Pacienti musí mít kreatinin nižší než 2,0 mg/dl.
Je vyžadováno vynechání cytotoxické chemoterapie a systémových steroidů po dobu 3 týdnů před vstupem do studie. Topické a inhalační steroidy budou povoleny.
Pacienti musí mít očekávanou délku života delší než 2 měsíce.
Způsobilí pacienti musí být starší nebo rovni 18 let. Horní věková hranice není stanovena.
Pacienti musí mít hodnotu SGOT a SGPT nižší nebo rovnou 2,0krát vyšší než horní mez normálu a bilirubin musí být nižší nebo rovný 2,0 mg/dl.
Pacienti musí být schopni porozumět a podepsat formulář informovaného souhlasu.
Karnofsky Performance Status větší nebo roven 70 %.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Pacienti s onemocněním centrálního nervového systému podle klinického vyšetření. Pokud klinické nálezy naznačují přítomnost onemocnění CNS, měla by být provedena lumbální punkce.
Těhotné a kojící pacientky nejsou způsobilé pro studii, protože účinky HeFi-1 na vyvíjející se plod a kojené dítě nejsou známy. Všechny pacientky musí souhlasit s používáním účinných antikoncepčních opatření během léčby a dva týdny po ní.
HIV pozitivní pacienti jsou ze studie vyloučeni, protože toxicita může být u této populace odlišná.
Pacienti s pozitivním povrchovým antigenem hepatitidy B a pozitivními protilátkami proti hepatitidě C jsou vyloučeni, protože toxicita terapie může být v této populaci odlišná.
Pacienti, kteří dříve dostávali terapii myšími monoklonálními protilátkami, nejsou vhodní.
Pacienti, kteří jsou HAMA pozitivní.
Pacienti s významným renálním, plicním, kardiovaskulárním, endokrinním, revmatologickým nebo alergickým onemocněním by měli být vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Catane R, Longo DL. Monoclonal antibodies for cancer therapy. Isr J Med Sci. 1988 Sep-Oct;24(9-10):471-6.
- Grillo-Lopez AJ, White CA, Varns C, Shen D, Wei A, McClure A, Dallaire BK. Overview of the clinical development of rituximab: first monoclonal antibody approved for the treatment of lymphoma. Semin Oncol. 1999 Oct;26(5 Suppl 14):66-73.
- Shak S. Overview of the trastuzumab (Herceptin) anti-HER2 monoclonal antibody clinical program in HER2-overexpressing metastatic breast cancer. Herceptin Multinational Investigator Study Group. Semin Oncol. 1999 Aug;26(4 Suppl 12):71-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 030038
- 03-C-0038
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Monoklonální protilátka HeFi-1
-
University of AberdeenDokončenoApetitivní chováníSpojené království
-
Biotronik SE & Co. KGDokončeno
-
Heartfelt TechnologiesRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustDokončenoSrdeční selhání, diastolické | Edém mozku | Dekompenzované srdeční selháníSpojené království
-
Chang Gung Memorial HospitalZatím nenabíráme
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Incyte Corporation; Ipsen; BeiGeneNáborRecidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaný non-Hodgkinův lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6Spojené státy
-
AstraZenecaDokončenoSrdeční selhání | Dysfunkce komory, leváŠvédsko
-
Timothy VoorheesNáborPolymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Monomorfní B-buněčná posttransplantační lymfoproliferativní poruchaSpojené státy
-
David Bond, MDPozastavenoRecidivující primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Refrakterní primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne nábor