- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00104520
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności aztreonamu do sporządzania roztworu do inhalacji (AZLI) u pacjentów z mukowiscydozą i P. aeruginosa (AIR-CF2)
Faza 3, podwójnie ślepa, wieloośrodkowa, randomizowana, kontrolowana placebo próba z użyciem lizynianu aztreonamu do inhalacji u pacjentów z mukowiscydozą z P. aeruginosa w płucach wymagających częstego podawania antybiotyków (AIR-CF2)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci z mukowiscydozą często mają infekcje płuc, które występują wielokrotnie lub pogarszają się z czasem. Infekcje płuc są często powodowane przez bakterię zwaną PA. Leczenie antybiotykami może zatrzymać lub spowolnić wzrost bakterii. Antybiotyki można podawać doustnie, dożylnie (IV) lub wziewnie w postaci mgły. Celem tego badania była ocena bezpieczeństwa i skuteczności aztreonamu w postaci roztworu do inhalacji (AZLI), eksperymentalnej postaci antybiotyku podawanej za pomocą elektronicznego nebulizatora eFlow® firmy PARI GmbH, pacjentom z mukowiscydozą i PA.
W tym badaniu uczestnicy byli sprawdzani pod kątem kwalifikowalności podczas Wizyty 1 (Dzień -42) i wracali do ośrodka na Wizytę 2 po 14-dniowym okresie oceny. Podczas wizyty 2 (dzień -28) uczestnicy rozpoczęli 28-dniowy kurs otwartego roztworu do inhalacji tobramycyny (TIS). Podczas wizyty 3 (dzień 0), po zakończeniu 28-dniowego kursu TIS, uczestnicy rozpoczęli randomizowane, zaślepione leczenie AZLI dwa razy dziennie (BID) lub trzy razy dziennie (TID) albo placebo BID lub TID i kontynuowali leczenia łącznie przez 28 dni, z wizytą w klinice w 14 dniu (wizyta 4) i na zakończenie leczenia (wizyta 5 [dzień 28]). Uczestnicy wracali na wizyty co 2 tygodnie przez 8 tygodni po zakończeniu leczenia zaślepionego (Wizyty od 6 do 9 [dni od 42 do 84]).
Dwustu czterdziestu siedmiu uczestników było leczonych w fazie TIS tego badania. Dwustu jedenastu pacjentów ukończyło fazę TIS i było leczonych badanym lekiem (AZLI lub placebo) w fazie kontrolowanej placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone
- Phoenix Children's Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone
- University of California, San Diego
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital Los Angeles
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone
- Kaiser Permanente Medical Care Program
-
Orange, California, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital, Orange Co.
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone
- Stanford University Hospital and Medical Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone
- UC Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone
- University of Florida Health Sciences Center
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone
- Nemours Children's Clinic, Jacksonville
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone
- University of Miami School of Medicine
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone
- Nemours Children's Clinic
-
St. Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone
- Pediatric Pulmonary Associates, Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone
- Emory Healthcare
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone
- Medical College of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone
- Children's Memorial Hospital/Northwestern University
-
Glenview, Illinois, Stany Zjednoczone
- Chicago Children's Asthma Respiratory and Exercise Specialists
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone
- Loyola University Medical Center
-
Niles, Illinois, Stany Zjednoczone
- North Suburban Pulmonary / Critical Care Consultants
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone
- Indiana University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital, Boston
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- Floating Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital of Michigan/Wayne State University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone
- University of Minnesota
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone
- Children's Lung Specialists, Ltd.
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone
- Morristown Memorial Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone
- Albany Medical College
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone
- Long Island College Hospital
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital of Buffalo
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- Columbia University Medical Center
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone
- State University of New York Stony Brook
-
Valhalla, New York, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital of Westchester Medical Center/New York Medical College
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stany Zjednoczone
- Akron Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone
- Columbus Children's Hospital, Ohio State University
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone
- Children's Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone
- Dr. Santiago Reyes
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- Penn State University Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- St. Christopher's Hospital for Children
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- Drexel University College of Medicine
-
Pittsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital of Pittsburg
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone
- Pediatric Pulmonary Associates, South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone
- Alamo Clinical Research Associates
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone
- Pediatric Pulmonary Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital and Regional Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone
- West Virginia University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
CF zdiagnozowana przez:
- Udokumentowane stężenie chlorków w pocie większe lub równe 60 mEq/l w ilościowym teście jonoforezy pilokarpiny; Lub
- Dwie dobrze scharakteryzowane mutacje genetyczne w genie regulatora przewodnictwa przezbłonowego mukowiscydozy (CFTR); Lub
- Nieprawidłowa różnica potencjałów nosowych z towarzyszącymi objawami charakterystycznymi dla mukowiscydozy.
- PA obecny w odkrztuszonej plwocinie lub wymazie z gardła podczas badania przesiewowego.
- Uczestnicy muszą przejść trzy lub więcej kursów TIS w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Uczestnicy przewlekle przyjmujący azytromycynę nie mogli zmienić schematu leczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy i musieli potrzebować TIS i/lub dodatkowej terapii przeciwpseudomonalnej od rozpoczęcia podawania azytromycyny.
- Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) między (włącznie) 25% a 75% przewidywana podczas badania przesiewowego.
- Możliwość wykonywania powtarzalnych testów czynnościowych płuc.
- Tętnicze nasycenie tlenem (SaO2) większe lub równe 90% w powietrzu pokojowym podczas badania przesiewowego.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne stosowanie doustnych kortykosteroidów w dawkach przekraczających odpowiednik 10 mg prednizonu na dobę lub 20 mg prednizonu co drugi dzień.
- Historia plwociny lub wymazu z gardła, który dał wynik Burkholderia cepacia w ciągu ostatnich 2 lat.
- Historia codziennej ciągłej suplementacji tlenem lub zapotrzebowanie na więcej niż 2 litry na minutę w nocy.
- Podanie jakiegokolwiek badanego leku lub urządzenia w ciągu 28 dni od badania przesiewowego (Wizyta 1) lub w ciągu 6 okresów półtrwania badanego leku (w zależności od tego, który okres był dłuższy).
- Znana miejscowa lub ogólnoustrojowa nadwrażliwość na antybiotyki monobaktamowe.
- Niezdolność do tolerowania inhalacji krótko działającego agonisty beta-2.
- Zmiany leków przeciwdrobnoustrojowych, rozszerzających oskrzela, przeciwzapalnych lub kortykosteroidów w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym lub pomiędzy badaniem przesiewowym a następną wizytą.
- Zmiany w technice lub harmonogramie fizjoterapii w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym lub pomiędzy badaniem przesiewowym a kolejną wizytą.
- Historia transplantacji płuc.
- Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wskazujące na nieprawidłowe wyniki podczas badania przesiewowego lub w ciągu ostatnich 90 dni.
- Nieprawidłowa czynność nerek lub wątroby lub wyniki badań biochemicznych surowicy podczas badania przesiewowego (aminotransferaza asparaginianowa [AST], aminotransferaza alaninowa [ALT] ponad 5-krotnie powyżej górnej granicy normy; kreatynina ponad 2-krotnie powyżej górnej granicy normy).
- Pozytywny test ciążowy na Screeningu.
- Kobieta w wieku rozrodczym, która karmiła piersią lub w opinii badacza nie stosowała akceptowalnej kontroli urodzeń.
- Jakakolwiek poważna lub czynna choroba medyczna lub psychiatryczna, która w opinii badacza mogłaby zakłócić leczenie uczestnika, ocenę lub przestrzeganie protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo (połączone dwa razy dziennie [BID]/trzy razy dziennie [TID])
|
|
|
Eksperymentalny: AZLI (łączone dwa razy dziennie [BID]/trzy razy dziennie [TID])
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas potrzebny na wziewne lub dożylne (IV) antybiotyki przeciw Pseudomonom
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 84 (zakończenie badania)
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym był czas potrzebny na podanie wziewnych lub dożylnych antybiotyków przeciw Pseudomonas wraz z udokumentowaną przez lekarza oceną zapotrzebowania na antybiotyki.
Zapotrzebowanie na antybiotyki przeciw Pseudomonami udokumentowano na podstawie obecności co najmniej jednego z następujących czterech objawów wskazujących na zaostrzenie płuc: zmniejszona tolerancja wysiłku, nasilony kaszel, zwiększona plwocina/przekrwienie w klatce piersiowej, zmniejszony apetyt lub inne.
|
Dzień 0 do dnia 84 (zakończenie badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w Kwestionariuszu Mukowiscydozy - Skorygowana (CFQ-R) Skala Objawów Oddechowych (RSS)
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 28
|
CFQ-R podawano w Dniu -28, na początku badania, Dniu 14, Dniu 28 i Dniu 84 (koniec badania).
Punktem końcowym była zmiana objawów ze strony układu oddechowego w stosunku do wartości wyjściowych, oceniana za pomocą CFQ-R RSS (zakres punktacji [jednostki]: 0-100; wyższe wyniki oznaczają mniej objawów).
|
Dzień 0 do dnia 28
|
|
Procentowa zmiana natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1) (L)
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 28
|
Podczas każdej wizyty wykonywano spirometrię. FEV1 rejestrowano zgodnie z wytycznymi American Thoracic Society (ATS). FEV1(L) jest miarą objętości powietrza (wyrażonej w litrach) wydychanej w ciągu 1 sekundy. Procentową zmianę tego parametru od dnia 0 do dnia 28 określono dla każdej grupy leczenia. |
Dzień 0 do dnia 28
|
|
Liczba dni hospitalizacji
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 84
|
Szczegóły wszystkich hospitalizacji, w tym daty przyjęcia i wypisu, zostały zapisane w elektronicznym formularzu opisu przypadku (eCRF).
|
Dzień 0 do dnia 84
|
|
Zmiana od wartości początkowej w Pseudomonas Aeruginosa (PA) Log10 jednostek tworzących kolonie (CFU) na gram plwociny
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 28
|
Próbki plwociny pobierano podczas wszystkich wizyt uczestników badania w celu analizy mikrobiologicznych punktów końcowych.
Próbki plwociny poddano obróbce w celu jakościowej i ilościowej hodowli PA (każdy morfotyp).
Ze względu na skośność rozkładu danych CFU, dane zostały przekształcone przy użyciu logarytmu o podstawie 10, w celu znormalizowania danych i umożliwienia testów parametrycznych przed obliczeniem zmian.
Aby uwzględnić wartości zerowe, 1 dodano do każdego pomiaru CFU przed transformacją.
Wszelkie wartości danych CFU, w przypadku których PA nie został wyizolowany z ważnej kultury, zostały ustawione na zero.
|
Dzień 0 do dnia 28
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z innymi patogenami
Ramy czasowe: Dzień 0 i dzień 28
|
Podczas wszystkich wizyt pobierano próbki plwociny w celu ilościowego i jakościowego posiewu Staphylococcus aureus, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia i Achromobacter xylosoxidans. Zgłoszono liczbę uczestników z innymi patogenami na początku leczenia i na końcu leczenia (28 dni). |
Dzień 0 i dzień 28
|
|
Minimalne stężenie aztreonamu hamujące 50% (MIC50) i 90% (MIC90) wszystkich izolatów PA (μg/ml)
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 28
|
Oceniono wrażliwość na aztreonam izolatów PA z próbek plwociny (pobranych podczas wszystkich wizyt). MIC50 = minimalne stężenie hamujące (minimalne stężenie czynnika, które hamuje 50% izolatów z danego organizmu). MIC90 = minimalne stężenie hamujące (minimalne stężenie czynnika, które hamuje 90% izolatów z danego organizmu). Wartości MIC50 i MIC90 są pojedynczymi pomiarami dla całej populacji i nie są mierzone w przeliczeniu na uczestnika. |
Dzień 0 do dnia 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karen McCoy, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Quittner AL, Modi AC, Wainwright C, Otto K, Kirihara J, Montgomery AB. Determination of the minimal clinically important difference scores for the Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised respiratory symptom scale in two populations of patients with cystic fibrosis and chronic Pseudomonas aeruginosa airway infection. Chest. 2009 Jun;135(6):1610-1618. doi: 10.1378/chest.08-1190. Epub 2009 May 15.
- McCoy KS, Quittner AL, Oermann CM, Gibson RL, Retsch-Bogart GZ, Montgomery AB. Inhaled aztreonam lysine for chronic airway Pseudomonas aeruginosa in cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Nov 1;178(9):921-8. doi: 10.1164/rccm.200712-1804OC. Epub 2008 Jul 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CP-AI-005
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mukowiscydoza
-
Premier Specialists, AustraliaRoche Products LimitedZakończony
-
Igdir UniversityOkan UniversityZakończonyDieta, zdrowy | Trądzik CysticIndyk
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutacyjny
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda
-
University College, LondonNieznanyCystic Echincoccosis | Choroba bąblowcowaZjednoczone Królestwo
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowaty | Rak zatok przynosowychChiny
-
Dong meiNieznany
-
Ayala Pharmaceuticals, Inc,Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Hadassah Medical Organization; Adenoid... i inni współpracownicyZakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarRekrutacyjny
Badania kliniczne na Placebo dwa razy dziennie (BID)/trzy razy dziennie (TID)
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
BayerZakończonyWydatek energetycznyStany Zjednoczone