- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00133978
Próba suplementacji glutaminą i przeciwutleniaczami u pacjentów w stanie krytycznym (REDOXS)
Zmniejszenie liczby zgonów spowodowanych stresem oksydacyjnym Badanie REDOXS©
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Krytycznie chorzy pacjenci doświadczają pewnego stopnia hiperzapalenia, dysfunkcji odporności komórkowej i stresu oksydacyjnego. Suplementacja kluczowymi składnikami odżywczymi, takimi jak glutamina i przeciwutleniacze, najprawdopodobniej będzie miała korzystny wpływ na te parametry fizjologiczne, prowadząc do poprawy wyników klinicznych. Wyniki dwóch oddzielnych metaanaliz sugerują, że glutamina i przeciwutleniacze mogą być związane z poprawą przeżywalności. Niedawno zakończyliśmy badanie dawkowania w celu określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) dipeptydów glutaminy i przeciwutleniaczy u krytycznie chorych pacjentów z objawami hipoperfuzji. Celem tego protokołu jest ocena wpływu suplementacji wysokimi dawkami glutaminy i przeciwutleniaczy na śmiertelność w randomizowanym badaniu na dużą skalę.
Interwencja w badaniu:
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej suplementację glutaminy lub suplementację przeciwutleniaczy (lub odpowiednie placebo).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia
- UZ Brussels
-
Liege, Belgia, B-4000
- University Hospital
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1J 1Z4
- Enfant-Jesus
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6L 5X8
- Grey Nun's Hospital, Edmonton
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1C6
- Vancouver Hospital
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 1J8
- Royal Jubilee Hospital
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8Z 6R5
- Victoria General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Science Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Capital Health Queen Elizabeth II HSC
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St Joseph's Healthcare
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston General Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London HSC Victoria Campus, ON
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8H6
- Ottawa Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Ottawa Hospital Civic Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook & Women's College, Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mt Sinai Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- Royal Victoria Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemount
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hopital de Sacre-Coeur
-
-
-
-
-
Greifswald, Niemcy
- Universitatsklinikum der Ernst-Moritz-Arndt-Universitat
-
Hamburg, Niemcy
- Asklepios Kliniken Hamburg Altona
-
Kiel, Niemcy, 24105
- University Medical Center Schleswig-Holstein
-
Lubeck, Niemcy
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Luebeck
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Univ. of Colorado at Denver and Health Sciences Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Miami Valley Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 6431
- University of Texas
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- Fletcher Allan Centre
-
-
-
-
-
Lausanne, Szwajcaria, Ch-1011
- CHUV
-
Zurich, Szwajcaria
- University of Zurich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci wentylowani mechanicznie > lub = 18 lat
- 2 lub więcej niewydolności narządów związanych z ostrą chorobą
Kryteria wyłączenia:
- > 24 godziny od przyjęcia na OIT
- Pacjenci, którzy są konający
- Brak zaangażowania w agresywną opiekę
- Bezwzględne przeciwwskazanie do żywienia dojelitowego
- Ciężki nabyty uraz mózgu
- Rutynowa planowa operacja kardiochirurgiczna
- Pierwotne przyznanie się do oparzeń > 30% powierzchni ciała
- Waga < 50 kg lub > 200 kg
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
- Poprzednia randomizacja w tym badaniu
- Włączenie do powiązanego badania interwencyjnego OIOM
- Choroba wątroby klasy C u dzieci
- Rak z przerzutami z oczekiwaną długością życia < 6 miesięcy
- Zaburzenia napadowe wymagające leków przeciwdrgawkowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Glutamina
Suplementacja glutaminą
|
0,35 g/kg mc. dziennie pozajelitowo i 30 g dziennie dojelitowo
|
Eksperymentalny: Przeciwutleniacze
Suplementacja antyoksydantów
|
500 mikrogramów selenu/dzień pozajelitowo i selen 300 mikrogramów, cynk 20 mg, beta-karoten 10 mg, witamina E 500 mg i witamina C 1500 mg dziennie dojelitowo
|
Eksperymentalny: Glutamina + Antyoksydanty
Suplementacja glutaminą i antyoksydantami
|
0,35 g/kg/dzień glutaminy pozajelitowo i 30 g/dzień glutaminy dojelitowo.
selen 500 mcg pozajelitowo plus dodatkowo dojelitowo: selen 300 mcg, zing 20 mg, beta-karoten 10 mg, witamina E 500 mg i witamina C 1500 mg
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Nieizonitrogenny, izokaloryczny roztwór placebo
|
Normalna sól fizjologiczna dożylnie i formuła placebo EN (od Fresenius Kabi, Niemcy)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
28-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: Dzień 28
|
28-dniowa śmiertelność/stan: 28 dni po randomizacji;
|
Dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Miara czasu pobytu uczestnika na OIT
|
Dzień 28
|
Infekcja nabyta na OIT
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Wprowadziliśmy pewne modyfikacje definicji opracowanych przez International Sepsis Forum Consensus Conference (CCM 2005;33:1538-1548), aby zoperacjonalizować orzekanie o zakażeniach w tym badaniu.
Oceniamy pewność diagnozy infekcji, używając definicji „Ostatecznej”, „Prawdopodobnej” i „Możliwej” dla każdej kategorii infekcji.
Kategorie infekcji to: Zakażenie głębokiej rany chirurgicznej, Zakażenie rany chirurgicznej po nacięciu (lub powierzchowne), Zakażenie skóry i tkanek miękkich (niechirurgiczne) (SSTS), Zakażenia krwi związane z cewnikiem (CRI), Pierwotne zakażenia krwi ( BSI), Zakażenie dolnych dróg moczowych, Zakażenie górnych dróg moczowych, Zakażenie w obrębie jamy brzusznej, Zapalenie zatok, Zakażenie dolnych dróg oddechowych (z wyłączeniem zapalenia płuc), Zapalenie płuc nabyte na OIT i inne.
|
Dzień 28
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 6 miesięcy (od przyjęcia na OIT)
|
Miara czasu pobytu uczestnika w szpitalu
|
6 miesięcy (od przyjęcia na OIT)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Daren Heyland, MD, Clinical Evaluation Research Unit, Kingston General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heyland DK, Dhaliwal R, Suchner U, Berger MM. Antioxidant nutrients: a systematic review of trace elements and vitamins in the critically ill patient. Intensive Care Med. 2005 Mar;31(3):327-37. doi: 10.1007/s00134-004-2522-z. Epub 2004 Dec 17.
- Heyland DK, Dhaliwal R, Drover JW, Gramlich L, Dodek P; Canadian Critical Care Clinical Practice Guidelines Committee. Canadian clinical practice guidelines for nutrition support in mechanically ventilated, critically ill adult patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2003 Sep-Oct;27(5):355-73. doi: 10.1177/0148607103027005355.
- Novak F, Heyland DK, Avenell A, Drover JW, Su X. Glutamine supplementation in serious illness: a systematic review of the evidence. Crit Care Med. 2002 Sep;30(9):2022-9. doi: 10.1097/00003246-200209000-00011.
- Heyland D, Muscedere J, Wischmeyer PE, Cook D, Jones G, Albert M, Elke G, Berger MM, Day AG; Canadian Critical Care Trials Group. A randomized trial of glutamine and antioxidants in critically ill patients. N Engl J Med. 2013 Apr 18;368(16):1489-97. doi: 10.1056/NEJMoa1212722. Erratum In: N Engl J Med. 2013 May 9;368(19):1853. Dosage error in article text.
- Heyland DK, Elke G, Cook D, Berger MM, Wischmeyer PE, Albert M, Muscedere J, Jones G, Day AG; Canadian Critical Care Trials Group. Glutamine and antioxidants in the critically ill patient: a post hoc analysis of a large-scale randomized trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015 May;39(4):401-9. doi: 10.1177/0148607114529994. Epub 2014 May 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REDOXS
- EudraCT-No: 2007-001831-73
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia