- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00145873
Nezyrytyd w przewlekłej niewydolności serca
Ciągły wlew nezyrytydu w przewlekłej niewydolności serca – University of Chicago (CINCH-UC)
Celem tego badania jest przyjrzenie się bezpieczeństwu i skuteczności długoterminowej infuzji dożylnej (IV) badanego leku, nezyrytydu, u pacjentów z ostrą dekompensacją przewlekłej niewydolności serca. Nesiritide (Natrecor) to sztuczna wersja ludzkiego hormonu, który rozszerza żyły i tętnice. Nesiritide (Natrecor) jest obecnie zatwierdzony przez FDA do krótkoterminowego leczenia szpitalnego IV pacjentów z ostrą dekompensacją przewlekłej niewydolności serca.
Hipoteza: Nezyrytyd podawany w ciągłym wlewie dożylnym w warunkach ambulatoryjnych jest bezpiecznym sposobem leczenia opornej na leczenie przewlekłej niewydolności serca klasy III i IV spowodowanej dysfunkcją skurczową lub rozkurczową, niezależnie od czynności nerek, przy podawaniu przez okres 12 tygodni.
Wniosek 1: Nezyrytyd podawany we wlewie ciągłym przez 12 tygodni poprawi ogólny stan pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Mechanizmy te obejmują zmniejszenie liczby hospitalizacji w porównaniu z poprzednimi sześcioma miesiącami, poprawę objawów mierzoną za pomocą krótkiego kwestionariusza Minnesota Living with Heart Failure oraz poprawę wydolności funkcjonalnej mierzoną testem 6-minutowego marszu.
Wniosek nr 2: Wlew nezyrytydu będzie związany ze statystycznie istotnym spadkiem poziomów N-końcowego pro-BNP i poziomów cyklicznego GMP w porównaniu z pacjentami otrzymującymi wlewy placebo.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe, podwójnie ślepe, krzyżowe, kontrolowane placebo badanie pilotażowe, mające na celu ocenę wpływu nezyrytydu na pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Badanie to odbędzie się wyłącznie w szpitalach University of Chicago. Jest podwójnie zaślepiony, co oznacza, że ani badany, ani jego lekarz prowadzący badanie nie będą wiedzieć, jaki badany lek otrzyma badany. Jednak w nagłych przypadkach informacje te można uzyskać szybko. Badanie jest kontrolowane placebo, co oznacza, że uczestnicy nie otrzymają badanego leku w pewnym momencie badania; jednak ponieważ jest to badanie krzyżowe, uczestnicy będą otrzymywać nezyrytyd w pewnym momencie badania. Uczestnicy będą otrzymywać badany lek nezyrytyd przez sześć z 12 tygodni badania — albo przez pierwsze sześć tygodni, albo przez ostatnie sześć tygodni.
Procedury badania obejmują: świadomą zgodę, pytania dotyczące niewydolności serca, pobranie próbki krwi, ocenę nasilenia niewydolności serca na podstawie objawów, sześciominutowy test marszu oraz kwestionariusz Minnesota Living with Heart Failure, wywiad w kierunku objawów niewydolności serca i nagłych przypadków wizyty w sali, historia przyjmowania leków moczopędnych i wyjściowych, długoterminowe wlewy dożylne leków, dostosowanie badanego leku i regularnie przyjmowanych leków, 6 tygodni otrzymywania długotrwałego wlewu dożylnego leku, krew pobierana do badań laboratoryjnych podczas każdej wizyty w klinice oraz dostarczona karta informacyjna dla przedmiotów do wykorzystania przez lekarzy dyżurujących.
Maksymalnie dziesięciu kolejnych pacjentów, którzy odmówią udziału w badaniu, zostanie poproszonych o wzięcie udziału w rejestrze, aby śledzić ich przebieg w okresie między badaniem. Dane wyjściowe, uzyskane z dokumentacji medycznej, będą rejestrowane, podobnie jak liczba hospitalizacji/wizyt na ostrym dyżurze oraz klasa NYHA w okresie badania. Osoby te będą co miesiąc przeprowadzane ankiety telefoniczne przez cały czas trwania badania.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kandydaci do udziału w tym badaniu klinicznym są ograniczeni do dorosłych pacjentów (w wieku >21 lat) z rozpoznaną przewlekłą niewydolnością serca powyżej jednego roku, leczonych przez specjalistów chorób serca z University of Chicago. Pacjenci leczeni głównie przez lekarzy innych niż badacze zostaną włączeni do badania za zgodą lekarza prowadzącego. Badanych pacjentów określa się jako „wysokiego ryzyka” poprzez spełnienie jednego lub więcej z następujących kryteriów:
- Oporna na leczenie niewydolność serca klasy III lub IV pomimo optymalnego leczenia zachowawczego przez specjalistę niewydolności serca: inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), blokery receptora angiotensyny (ARB), beta-adrenolityki (BB), spironolakton (spiro), digoksyna (dig), leki moczopędne i blokery kanału wapniowego (CCB).
- Częste hospitalizacje lub wizyty na ostrym dyżurze (średnio >1/miesiąc).
Ponadto pacjenci muszą być zdolni do wyrażenia świadomej zgody i mieć odpowiednie wsparcie społeczne, aby zarządzać przewlekłym ciągłym wlewem dożylnym z pomocą pielęgniarki domowej i koordynatora badania.
Kryteria wyłączenia:
- Infuzja nezyrytydu >24 godziny w ciągu ostatnich 30 dni.
- Stabilna przewlekła niewydolność serca lub I lub II klasa NYHA.
- Zwężenie zastawki aortalnej większe niż stopień łagodny, co stwierdzono na podstawie badania echokardiograficznego lub cewnikowania.
- Kardiomiopatia przerostowa z gradientem drogi odpływu.
- Izolowana niewydolność prawego serca (serce płucne).
- Niestabilny zespół wieńcowy lub zawał mięśnia sercowego < 3 miesiące przed włączeniem.
- Przewlekłe niedociśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi < 80 mmHg.
- Nieuleczalna choroba niesercowo-naczyniowa z oczekiwaną długością życia
- Nadużywanie substancji czynnych.
- Niewystarczające wsparcie społeczne.
- Przeciwwskazanie do długoterminowego dostępu dożylnego.
- Samice w ciąży lub karmiące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana statusu NYHA
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 42
|
Dzień 0, dzień 42
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Allen Anderson, MD, University of Chicago
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12350A
- 1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na nezyrytyd, ciągły wlew
-
Peili Vision Ltd.RekrutacyjnyZespół deficytu uwagi z nadpobudliwościąFinlandia
-
Ronald DeMatteo, M.D.RekrutacyjnyWewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych | Rak jelita grubego z przerzutami do wątrobyStany Zjednoczone
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTaipei City HospitalZakończonyZapalenie | Niedokrwistość | NiedożywienieTajwan
-
Fondazione Italiana Sindromi Mielodisplastiche-ETSCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prev. Oncologica PiemonteZakończony
-
Changi General HospitalZakończonyKrwotok | Powikłania związane z cewnikiem | Dializa; Komplikacje | Powikłanie rany | Krwawiąca RanaSingapur
-
Scios, Inc.ZakończonyNiewydolność nerek | Niewydolność nerek | Zastoinowa niewydolność serca | Transplantacja sercaStany Zjednoczone