Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nezyrytyd w przewlekłej niewydolności serca

7 października 2013 zaktualizowane przez: University of Chicago

Ciągły wlew nezyrytydu w przewlekłej niewydolności serca – University of Chicago (CINCH-UC)

Celem tego badania jest przyjrzenie się bezpieczeństwu i skuteczności długoterminowej infuzji dożylnej (IV) badanego leku, nezyrytydu, u pacjentów z ostrą dekompensacją przewlekłej niewydolności serca. Nesiritide (Natrecor) to sztuczna wersja ludzkiego hormonu, który rozszerza żyły i tętnice. Nesiritide (Natrecor) jest obecnie zatwierdzony przez FDA do krótkoterminowego leczenia szpitalnego IV pacjentów z ostrą dekompensacją przewlekłej niewydolności serca.

Hipoteza: Nezyrytyd podawany w ciągłym wlewie dożylnym w warunkach ambulatoryjnych jest bezpiecznym sposobem leczenia opornej na leczenie przewlekłej niewydolności serca klasy III i IV spowodowanej dysfunkcją skurczową lub rozkurczową, niezależnie od czynności nerek, przy podawaniu przez okres 12 tygodni.

Wniosek 1: Nezyrytyd podawany we wlewie ciągłym przez 12 tygodni poprawi ogólny stan pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Mechanizmy te obejmują zmniejszenie liczby hospitalizacji w porównaniu z poprzednimi sześcioma miesiącami, poprawę objawów mierzoną za pomocą krótkiego kwestionariusza Minnesota Living with Heart Failure oraz poprawę wydolności funkcjonalnej mierzoną testem 6-minutowego marszu.

Wniosek nr 2: Wlew nezyrytydu będzie związany ze statystycznie istotnym spadkiem poziomów N-końcowego pro-BNP i poziomów cyklicznego GMP w porównaniu z pacjentami otrzymującymi wlewy placebo.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to jednoośrodkowe, podwójnie ślepe, krzyżowe, kontrolowane placebo badanie pilotażowe, mające na celu ocenę wpływu nezyrytydu na pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Badanie to odbędzie się wyłącznie w szpitalach University of Chicago. Jest podwójnie zaślepiony, co oznacza, że ​​ani badany, ani jego lekarz prowadzący badanie nie będą wiedzieć, jaki badany lek otrzyma badany. Jednak w nagłych przypadkach informacje te można uzyskać szybko. Badanie jest kontrolowane placebo, co oznacza, że ​​uczestnicy nie otrzymają badanego leku w pewnym momencie badania; jednak ponieważ jest to badanie krzyżowe, uczestnicy będą otrzymywać nezyrytyd w pewnym momencie badania. Uczestnicy będą otrzymywać badany lek nezyrytyd przez sześć z 12 tygodni badania — albo przez pierwsze sześć tygodni, albo przez ostatnie sześć tygodni.

Procedury badania obejmują: świadomą zgodę, pytania dotyczące niewydolności serca, pobranie próbki krwi, ocenę nasilenia niewydolności serca na podstawie objawów, sześciominutowy test marszu oraz kwestionariusz Minnesota Living with Heart Failure, wywiad w kierunku objawów niewydolności serca i nagłych przypadków wizyty w sali, historia przyjmowania leków moczopędnych i wyjściowych, długoterminowe wlewy dożylne leków, dostosowanie badanego leku i regularnie przyjmowanych leków, 6 tygodni otrzymywania długotrwałego wlewu dożylnego leku, krew pobierana do badań laboratoryjnych podczas każdej wizyty w klinice oraz dostarczona karta informacyjna dla przedmiotów do wykorzystania przez lekarzy dyżurujących.

Maksymalnie dziesięciu kolejnych pacjentów, którzy odmówią udziału w badaniu, zostanie poproszonych o wzięcie udziału w rejestrze, aby śledzić ich przebieg w okresie między badaniem. Dane wyjściowe, uzyskane z dokumentacji medycznej, będą rejestrowane, podobnie jak liczba hospitalizacji/wizyt na ostrym dyżurze oraz klasa NYHA w okresie badania. Osoby te będą co miesiąc przeprowadzane ankiety telefoniczne przez cały czas trwania badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy

20

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
        • University of Chicago Hospitals

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kandydaci do udziału w tym badaniu klinicznym są ograniczeni do dorosłych pacjentów (w wieku >21 lat) z rozpoznaną przewlekłą niewydolnością serca powyżej jednego roku, leczonych przez specjalistów chorób serca z University of Chicago. Pacjenci leczeni głównie przez lekarzy innych niż badacze zostaną włączeni do badania za zgodą lekarza prowadzącego. Badanych pacjentów określa się jako „wysokiego ryzyka” poprzez spełnienie jednego lub więcej z następujących kryteriów:

  1. Oporna na leczenie niewydolność serca klasy III lub IV pomimo optymalnego leczenia zachowawczego przez specjalistę niewydolności serca: inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), blokery receptora angiotensyny (ARB), beta-adrenolityki (BB), spironolakton (spiro), digoksyna (dig), leki moczopędne i blokery kanału wapniowego (CCB).
  2. Częste hospitalizacje lub wizyty na ostrym dyżurze (średnio >1/miesiąc).

Ponadto pacjenci muszą być zdolni do wyrażenia świadomej zgody i mieć odpowiednie wsparcie społeczne, aby zarządzać przewlekłym ciągłym wlewem dożylnym z pomocą pielęgniarki domowej i koordynatora badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Infuzja nezyrytydu >24 godziny w ciągu ostatnich 30 dni.
  2. Stabilna przewlekła niewydolność serca lub I lub II klasa NYHA.
  3. Zwężenie zastawki aortalnej większe niż stopień łagodny, co stwierdzono na podstawie badania echokardiograficznego lub cewnikowania.
  4. Kardiomiopatia przerostowa z gradientem drogi odpływu.
  5. Izolowana niewydolność prawego serca (serce płucne).
  6. Niestabilny zespół wieńcowy lub zawał mięśnia sercowego < 3 miesiące przed włączeniem.
  7. Przewlekłe niedociśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi < 80 mmHg.
  8. Nieuleczalna choroba niesercowo-naczyniowa z oczekiwaną długością życia
  9. Nadużywanie substancji czynnych.
  10. Niewystarczające wsparcie społeczne.
  11. Przeciwwskazanie do długoterminowego dostępu dożylnego.
  12. Samice w ciąży lub karmiące.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana statusu NYHA
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 42
Dzień 0, dzień 42

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Allen Anderson, MD, University of Chicago

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2003

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2006

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2006

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 września 2005

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 września 2005

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 września 2005

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

8 października 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 października 2013

Ostatnia weryfikacja

1 września 2006

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Badania kliniczne na nezyrytyd, ciągły wlew

3
Subskrybuj