- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00157157
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa rekombinowanego, bezbiałkowego, wytwarzanego czynnika VIII (rAHF-PFM) u wcześniej nieleczonych pacjentów z hemofilią typu A
Rekombinowany czynnik antyhemofilowy wyprodukowany i opracowany bez dodatku białek ludzkich lub zwierzęcych (rAHF-PFM): ocena immunogenności, skuteczności i bezpieczeństwa u wcześniej nieleczonych pacjentów z hemofilią typu A
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria
-
-
-
-
-
Caen, Francja
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja
-
Lyon, Francja
-
Marseille, Francja
-
Nantes, Francja
-
Paris, Francja
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
-
-
-
-
-
Bremen, Niemcy
-
Frankfurt, Niemcy
-
Hannover, Niemcy
-
Münster, Niemcy
-
-
-
-
-
San Juan, Portoryko
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Stockholm, Szwecja
-
-
-
-
-
Milano, Włochy
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma ciężką lub umiarkowanie ciężką hemofilię A, zdefiniowaną jako wyjściowy poziom czynnika VIII <= 2% normy, co udokumentowano podczas badań przesiewowych
- Podmiot ma < 6 lat
- Upoważniony przedstawiciel prawny podmiotu wyraził pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Osobnik ma historię ekspozycji na czynnik VIII inny niż rAHF PFM lub więcej niż 3 infuzje dostępnego w handlu rAHF PFM (tj. ADVATE) w ciągu 28 dni przed badaniem przesiewowym, jak określono na podstawie historii medycznej osobnika. Jakakolwiek infuzja produktów zastępczych czynnika VIII przed 28-dniowym okresem wyklucza uczestnika z udziału
- Pacjent otrzymał więcej niż 3 infuzje rAHF PFM (dostępny w handlu i/lub badany produkt) między badaniem przesiewowym a przed pierwszą infuzją regeneracyjną
- Pacjent ma wykrywalny inhibitor czynnika VIII, jak zmierzono w próbce przesiewowej za pomocą testu Nijmegen w laboratorium centralnym
- Osobnik ma historię inhibitora czynnika VIII w dowolnym momencie przed badaniem przesiewowym
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość na rAHF PFM
Pacjent ma jedną z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych w czasie badania przesiewowego:
- Liczba płytek krwi < 100 000/mm^3
- Stężenie hemoglobiny < 10 g/dl (100 g/l)
- Stężenie kreatyniny w surowicy > 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN) dla wieku
- Bilirubina całkowita > 2 razy GGN dla wieku
- Pacjent ma wrodzony lub nabyty defekt hemostatyczny inny niż hemofilia A (np. jakościowy defekt płytek krwi lub choroba von Willebranda)
- Wiadomo, że pacjent jest seropozytywny w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) lub wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), jak określono na podstawie historii medycznej pacjenta
- W momencie włączenia pacjent ma klinicznie istotną chorobę przewlekłą inną niż hemofilia A
- Uczestnik obecnie uczestniczy w innym badaniu dotyczącym leku eksperymentalnego lub uczestniczył w jakimkolwiek badaniu klinicznym dotyczącym leku badanego w ciągu 120 dni od wizyty przesiewowej
- Badacz stwierdzi, że uczestnik (lub jego prawnie upoważniony przedstawiciel) nie jest w stanie lub nie chce współpracować przy procedurach badawczych
- Pacjent otrzymał jakikolwiek produkt krwiopochodny, w tym koncentrat krwinek czerwonych (RBC), płytki krwi, osocze lub krioprecypitat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pojedyncza ręka - wszyscy uczestnicy
Wszyscy uczestnicy włączeni do badania, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne.
|
Schematy leczenia zostały określone przez badacza i mogły stanowić dowolną kombinację standardowej profilaktyki (25 do 50 j.m./kg masy ciała, 3 do 4 razy w tygodniu), profilaktyki określonej przez badacza i/lub leczenia na żądanie (dawka dobrana przez badacza). Leczenie epizodów krwawienia i postępowanie okołooperacyjne leżało w gestii badacza i było zgodne ze standardem opieki instytucji. W celu oceny stopniowego powrotu do zdrowia należy podać pojedynczą infuzję w dawce 50 +/- 5 IU/kg. Terapia indukująca tolerancję immunologiczną (ITI) u pacjentów, u których rozwinęły się inhibitory czynnika VIII, była w gestii badacza, oparta na wytycznych instytucji lub opisana w recenzowanej literaturze i miała być zatwierdzona przez dyrektora medycznego sponsora. rAHF-PFM miał być podawany dożylnie we wlewie bolusowym, z wyjątkiem postępowania okołooperacyjnego, kiedy mógł być podawany w postaci wlewu ciągłego lub bolusa. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Rozwój inhibitora czynnika VIII
Ramy czasowe: Oceniane w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Odsetek leczonych uczestników, u których rozwinęły się inhibitory czynnika VIII
|
Oceniane w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Epizody krwawienia leczone 1 do ≥4 infuzji
Ramy czasowe: Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Liczba epizodów krwawienia leczonych 1, 2, 3 lub ≥4 infuzjami rAHF-PFM w celu uzyskania odpowiedniej hemostazy
|
Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Ocena hemostazy w leczeniu epizodów krwawienia
Ramy czasowe: Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Liczba epizodów krwawienia leczonych rAHF-PFM wraz z oceną hemostazy przez leczącego (4-punktowa skala porządkowa): Znakomity: Pełne uśmierzenie bólu i ustanie krwawienia w ciągu ~8 godzin od 1 wlewu.
Mogły zostać podane dodatkowe infuzje w celu utrzymania hemostazy; Dobrze: Zdecydowane złagodzenie bólu i/lub złagodzenie krwawienia w ciągu ~8 godzin po infuzji.
Prawdopodobnie wymaga > 1 infuzji do całkowitego ustąpienia; Dostateczny: Prawdopodobne lub nieznaczne złagodzenie bólu i niewielka poprawa krwawienia w ciągu ~8 godzin po infuzji.
Wymaga > 1 infuzji do całkowitego ustąpienia; lub Brak: Brak poprawy lub pogorszenie stanu.
|
Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Roczna częstość epizodów krwawienia
Ramy czasowe: Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Liczba epizodów krwawienia na pacjenta w ujęciu rocznym w ciągu 1 roku dla wszystkich etiologii
|
Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Tygodniowe wykorzystanie rAHF-PFM
Ramy czasowe: Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Tygodniowa dawka dostosowana do masy ciała w profilaktyce, leczeniu na żądanie i leczeniu okołooperacyjnym.
dawka rAHF-PFM określona przez badacza (tj.: schemat standardowy [25-50 j.m./kg masy ciała, 3-4 razy w tygodniu]; zmodyfikowany schemat profilaktyczny [dawka i częstość dobierana przez badacza] lub leczenie na żądanie [dawka dobierana przez badacza]).
Dawkowanie w celu leczenia BE leżało w gestii badacza i zgodnie ze standardami opieki instytucji.
rAHF-PFM podawano dożylnie. we wlewie bolusowym, z wyjątkiem postępowania okołooperacyjnego, gdy lek był podawany w postaci wlewu ciągłego lub bolusa.
|
Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Odzyskiwanie przyrostowe in vivo
Ramy czasowe: 30 minut przed infuzją do 30 minut po infuzji
|
Zmiana stężenia czynnika VIII przed i po infuzji podczas początkowych i końcowych wizyt w ramach badania.
|
30 minut przed infuzją do 30 minut po infuzji
|
Ocena hemostazy śródoperacyjnej
Ramy czasowe: Oceniane w momencie wypisu z sali pooperacyjnej
|
Liczba zabiegów chirurgicznych wykonanych za pomocą rAHF-PFM oraz ocena hemostazy przez chirurga na podstawie 4-punktowej skali porządkowej: Doskonała: ≤ średnia przewidywana utrata krwi dla dopasowanych zabiegów u osób zdrowych Dobra: > średnia przewidywana utrata krwi, ale ≤ maksymalna przewidywana utrata krwi utrata krwi dla dopasowanych zabiegów u osób zdrowych Dostateczna: > maksymalna przewidywana utrata krwi dla dopasowanych zabiegów u zdrowych osób i uzyskano hemostazę Brak: niekontrolowana hemostaza przy odpowiednim dawkowaniu, wymagająca zmiany schematu leczenia
|
Oceniane w momencie wypisu z sali pooperacyjnej
|
Ocena hemostazy pooperacyjnej
Ramy czasowe: Oceniane w momencie wypisu ze szpitala lub kliniki
|
Liczba zabiegów chirurgicznych, którym poddano rAHF-PFM oraz ocenę hemostazy przez badacza w oparciu o 4-punktową skalę porządkową: Doskonała: hemostaza była równie dobra lub lepsza niż w przypadku innych licencjonowanych produktów czynnika VIII dla dopasowanej procedury Dobra: hemostaza była prawdopodobnie tak dobra, jak inne licencjonowane produkty czynnika VIII do procedury dopasowanej Dostateczna: hemostaza była wyraźnie < optymalna dla procedury dopasowanej, bez konieczności zmiany schematu Brak: krwawienie z powodu niewystarczającej odpowiedzi przy odpowiednim dawkowaniu, wymagające zmiany schematu
|
Oceniane w momencie wypisu ze szpitala lub kliniki
|
Ocena utraty krwi podczas zabiegów chirurgicznych
Ramy czasowe: Przewidywane objętości oszacowane przed operacją i rzeczywiste objętości zarejestrowane śródoperacyjnie
|
Odsetek rzeczywistej śródoperacyjnej utraty krwi w porównaniu z przewidywaną przed operacją średnią i maksymalną utratą krwi u dopasowanych osób z prawidłowym hemostatycznie (na podstawie danych banku krwi instytucji)
|
Przewidywane objętości oszacowane przed operacją i rzeczywiste objętości zarejestrowane śródoperacyjnie
|
Zdarzenia niepożądane uważane za związane z leczeniem
Ramy czasowe: Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Odsetek uczestników, którzy zgłosili zdarzenia niepożądane uznane za związane z leczeniem rAHF-PFM
|
Zgłoszono w okresie badania, który miał wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Rozwój przeciwciał przeciwko białkom heterologicznym
Ramy czasowe: Oceniano na początku badania, przez cały czas trwania badania, które miało wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), oraz podczas wizyty końcowej.
|
Odsetek leczonych uczestników, u których rozwinęły się przeciwciała przeciwko białkom heterologicznym (tj. białku komórki jajnika chomika chińskiego, mysiej IgG lub rekombinowanemu ludzkiemu VWF)
|
Oceniano na początku badania, przez cały czas trwania badania, które miało wynosić co najmniej 75 dni ekspozycji lub 3 lata (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), oraz podczas wizyty końcowej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ewenstein B., Patrone L, Schroth P, Spotts G, Fritsch S, Pavlova B, Ehrlich H. Efficacy of antihemophilic factor (recombinant), plasma/albumin-free method (rAHF-PFM) in bleed prevention. J Thromb Haemost. 2007; 5(Suppl 2): P-S-179.
- Ewenstein B., Patrone L, Schroth P, Spotts G, Fritsch S, Pavlova B, Ehrlich H. Efficacy of antihemophilic factor (recombinant), plasma/albumin-free method (rAHF-PFM) in bleed treatment. J Thromb Haemost. 2007; 5(Suppl 2)v: P-S-180.
- Shapiro A, Gruppo R, Pabinger I, Collins PW, Hay CR, Schroth P, Casey K, Patrone L, Ehrlich H, Ewenstein BM. Integrated analysis of safety and efficacy of a plasma- and albumin-free recombinant factor VIII (rAHF-PFM) from six clinical studies in patients with hemophilia A. Expert Opin Biol Ther. 2009 Mar;9(3):273-83. doi: 10.1517/14712590902729392.
- Auerswald G, Thompson AA, Recht M, Brown D, Liesner R, Guzman-Becerra N, Dyck-Jones J, Ewenstein B, Abbuehl B. Experience of Advate rAHF-PFM in previously untreated patients and minimally treated patients with haemophilia A. Thromb Haemost. 2012 Jun;107(6):1072-82. doi: 10.1160/TH11-09-0642. Epub 2012 Apr 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 060103
- 2004-001623-38 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hemofilia A
-
King Saud UniversityZakończony
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyJeszcze nie rekrutacja
-
National Institute of Environmental Health Sciences...WycofaneBisfenol A
-
Medical University of ViennaZakończony
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyPodwyższona lipoproteina(a)Holandia, Zjednoczone Królestwo, Dania, Niemcy, Kanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsZakończonyPodwyższona lipoproteina(a)Kanada
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University; Helen... i inni współpracownicyZakończony
-
Arab American University (Palestine)ZakończonyLepka kość w porównaniu z wpływem A-PRF (fibryna bogatopłytkowa) na zachowanie wyrostka zębodołowegoA-PRF | ALLOGRAFTTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Institute of Nutrition of Central America and PanamaBill and Melinda Gates Foundation; Newcastle University; International Atomic...Zakończony
-
Prince of Songkla UniversityNieznanyStan witaminy ATajlandia