- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00284193
Terapia skojarzona niskimi dawkami rFVIIa i FEIBA u pacjentów z ciężką hemofilią typu A z inhibitorem czynnika VIII
Pacjenci z ciężką hemofilią i inhibitorami mogą być skutecznie leczeni koncentratami kompleksu aktywowanej protrombiny (APCC, np. FEIBA) lub wysokodawkowy rekombinowany czynnik VIIa (rFVIIa). Rzadko u takich pacjentów rozwija się oporność na te produkty, u których ostatnio zasugerowano terapię sekwencyjną FEIBA i rFVIIa.
Impulsem do powstania niniejszego raportu była hemofilia Pacjent z wysokim mianem inhibitora (1300 BU), który miał zagrażający życiu krwiomocz, który był oporny na powtarzane dawki 400 µg/kg rFVIIa aż do dawki skumulowanej 1200 µg/kg podawanej przez 6-9 godzin .
Wytwarzanie trombiny (TG) testowane in vitro było zgodne z opornością na wysokie stężenia rFVIIa, ale dawało dobrą odpowiedź na kombinacje niskich dawek rFVIIa + FEIBA. W desperackiej próbie zapanowania nad krwawieniem wprowadzono infuzję z równoczesną terapią 25 U/kg FEIBA i 40 µg/kg rFVIIa, co spowodowało zatrzymanie krwawienia w ciągu kilku minut. W ciągu około roku pacjent był skutecznie leczony tą kombinacją ponad 200 epizodów krwawienia w mięśniach i stawach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci z inhibitorami z inhibitorami HR kwalifikowali się do włączenia do badania. Po uzyskaniu zgody pobrano krew i dodano ex vivo rFVIIa/FEIBA i kombinacje, co oznaczano testami wytwarzania trombiny.
Przedstawiono kombinację zapewniającą wystarczającą hemostazę do leczenia przyszłych epizodów krwawienia u pacjentów.
Po rzeczywistej terapii monitorowano hemostazę i parametry bezpieczeństwa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z hemofilią z inhibitorami
- Pacjenci podpisujący świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 16 lat lub powyżej 65 lat
- Pacjenci z reakcją alergiczną lub zdarzeniami niepożądanymi w przeszłości stosowali koncentraty
- Pacjenci z dużym ryzykiem zakrzepicy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: feiba-VIIa, terapia inhibitorem hemofilii A
SKOJARZONA TERAPIA DOPASOWANA DO PACJENTA Z RÓWNOCZESNYM PODAWANIEM OBU LEKÓW PO WYKONANIU BADANIA PRZEWIDYWANIA GENERACJI TROMBINY EX VIVO
|
DAWKI dostosowane do generacji trombiny ze wzbogacaniem ex vivo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Hemostaza osiągnięta po terapii
Ramy czasowe: 6-24 godzin
|
Po terapii ostrego krwawienia hemostazę określano jako dobrą, częściową lub niezadowalającą
|
6-24 godzin
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 0-24 GODZINY
|
Po terapii oceniano występowanie jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych, zwłaszcza powikłań zakrzepowo-zatorowych
|
0-24 GODZINY
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas na hemostazę
Ramy czasowe: 0-24 GODZINY
|
Po terapii pacjenci udokumentowali czas do „DOBREJ” odpowiedzi
|
0-24 GODZINY
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Badania krzepnięcia
Ramy czasowe: 0-24 GODZINY
|
cbc fibrynogen i D-dimer oceniano przed i po terapii, wytwarzanie trombiny oznaczano, jeśli to możliwe, po 1-2 godzinach
|
0-24 GODZINY
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Uri Martinowitz, MD, Sheba Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHEBA-05-3768-UM-CTIL
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hemofilia A
-
King Saud UniversityZakończony
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyJeszcze nie rekrutacja
-
National Institute of Environmental Health Sciences...WycofaneBisfenol A
-
Medical University of ViennaZakończony
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyPodwyższona lipoproteina(a)Holandia, Zjednoczone Królestwo, Dania, Niemcy, Kanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsZakończonyPodwyższona lipoproteina(a)Kanada
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University; Helen... i inni współpracownicyZakończony
-
Arab American University (Palestine)ZakończonyLepka kość w porównaniu z wpływem A-PRF (fibryna bogatopłytkowa) na zachowanie wyrostka zębodołowegoA-PRF | ALLOGRAFTTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Institute of Nutrition of Central America and PanamaBill and Melinda Gates Foundation; Newcastle University; International Atomic...Zakończony
-
Prince of Songkla UniversityNieznanyStan witaminy ATajlandia
Badania kliniczne na Terapia rFVIIa-FEIBA dla inhibitorów hemofilii A
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone