- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00347087
Wpływ Irbesartanu na wrażliwość na insulinę w przewlekłej niewydolności serca
30 października 2007 zaktualizowane przez: Charite University, Berlin, Germany
Wpływ antagonisty receptora angiotensyny II, Irbesartanu, na wrażliwość na insulinę i profil metaboliczny u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca
Zbadanie, czy leczenie antagonistą receptora angiotensyny II, Irbesartanem, poprawia wrażliwość na insulinę i profil metaboliczny u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W CHF częstym objawem jest upośledzona wrażliwość na insulinę, charakteryzująca się podwyższonym stężeniem insuliny na czczo i upośledzoną efektywnością wykorzystania glukozy przez insulinę w tkankach obwodowych, głównie w tkance mięśni szkieletowych.
Dodatkowo upośledzona wrażliwość na insulinę, czyli insulinooporność, postępuje równolegle z ciężkością CHF i wiąże się z głównymi objawami klinicznymi, takimi jak zmniejszona wydolność wysiłkowa i zmęczenie mięśni.
W analizach przeżycia insulinooporność jest istotnym predyktorem śmiertelności, niezależnie i dodatkowo do innych ustalonych wskaźników prognostycznych, takich jak wiek, klasa NYHA, szczytowe zużycie tlenu lub LVEF.
Odkrycia te wskazują, że insulinooporność jest zaangażowana w patofizjologię CHF.
Co ważne, insulinooporność w CHF występuje niezależnie od etiologii niedokrwiennej.
Jednak w chorobie niedokrwiennej serca insulinooporność jako część zespołu metabolicznego jest również ważnym warunkiem wstępnym rozwoju miażdżycy.
W związku z tym oporność na insulinę stwierdzono najgorzej u pacjentów z CHF z etiologią niedokrwienną w porównaniu z pacjentami z CHF spowodowaną kardiomiopatią rozstrzeniową i tymi z chorobą niedokrwienną serca bez niewydolności serca.
Na podstawie tych wyników postawiliśmy hipotezę, że terapeutyczna poprawa wrażliwości na insulinę może mieć dodatkowy korzystny wpływ na wykorzystanie energii, a tym samym złagodzić objawy kliniczne, takie jak zmniejszona wydolność wysiłkowa i zmęczenie mięśni.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
36
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Applied Cachexia Research, Cardiology Dept. Charite Medical School, Virchow Klinikum
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci ambulatoryjni z objawową przewlekłą niewydolnością serca (NAHY II-IV)
- etiologia niedokrwienna
- LVEF ≤ 45%
- standardowe leczenie CHF (takie jak leki moczopędne, beta-adrenolityki, inhibitory ACE, aspiryna lub warfaryna). Pacjenci powinni być leczeni inhibitorem ACI przez co najmniej 12 miesięcy przed włączeniem do badania. Podczas badania pacjenci nie powinni być leczeni antagonistami receptora angiotensyny II poza lekiem próbnym. Dalsze leczenie, takie jak spironolakton, amiodaron i inne, jest dozwolone, jeśli pacjent przyjmuje stabilną dawkę na początku badania. Dawki powinny być utrzymywane na stałym poziomie podczas badania, z wyjątkiem sytuacji, gdy uzna się, że dostosowanie jest konieczne ze względów klinicznych.
- Pacjent powinien być hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby serca co najmniej raz w ciągu ostatnich 12 miesięcy w trakcie terapii ACE-I.
- wiek > 21 lat
- świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- hospitalizacja z interwencją w ciągu 2 tygodni od zamierzonej randomizacji
- niestabilna choroba niedokrwienna serca lub zawał mięśnia sercowego < 2 miesiące
- otwarta rozpoznana cukrzyca / leczenie przeciwcukrzycowe insuliną, metforminą, pochodną sulfonylomocznika, glinidami
- POChP leczona sterydami
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena wrażliwości na insulinę za pomocą dożylnego testu tolerancji glukozy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena składu ciała za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Ocena wydolności wysiłkowej na bieżni z uwzględnieniem analizy gazów oddechowych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wolfram Doehner, MD, PhD, Applied Cachexia Research, Cardiology, Charite, Campus Virchow Klinikum
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2004
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2007
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 czerwca 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 czerwca 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 lipca 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
31 października 2007
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 października 2007
Ostatnia weryfikacja
1 października 2007
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Hiperinsulinizm
- Niewydolność serca
- Nadwrażliwość
- Insulinooporność
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Irbesartan
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRIS HF 7/04
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Irbesartan
-
SanofiZakończony
-
SanofiBristol-Myers SquibbZakończonyNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Steno Diabetes Center CopenhagenZakończonyCukrzyca typu 2 | MikroalbuminuriaDania
-
Travere Therapeutics, Inc.Aktywny, nie rekrutującyImmunoglobulina A NefropatiaStany Zjednoczone, Australia, Belgia, Chorwacja, Czechy, Estonia, Francja, Niemcy, Hongkong, Włochy, Republika Korei, Litwa, Nowa Zelandia, Polska, Portugalia, Hiszpania, Tajwan, Zjednoczone Królestwo
-
University of Southern DenmarkBristol-Myers SquibbZakończony
-
Technische Universität DresdenZakończonyZdrowe przedmiotyNiemcy
-
SanofiBristol-Myers SquibbZakończony
-
SanofiBristol-Myers SquibbZakończony
-
SanofiBristol-Myers SquibbZakończony
-
Ligand PharmaceuticalsZakończonyNadciśnienieStany Zjednoczone