- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00610948
Everolimus, fluorouracyl, leukoworyna, panitumumab i oksaliplatyna w leczeniu pacjentów z nowotworami niereagującymi na leczenie
Sekwencyjne badanie I fazy dotyczące połączenia ewerolimusu (Rad001) z 5-Fu/Lv (De Gramont), Folfox6 i Folfox6/Panitumumab u pacjentów z opornymi na leczenie nowotworami litymi
UZASADNIENIE: Everolimus może hamować wzrost komórek nowotworowych, blokując niektóre enzymy potrzebne do wzrostu komórek i blokując dopływ krwi do guza. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak fluorouracyl, leukoworyna i oksaliplatyna, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak panitumumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Podawanie ewerolimusu razem z chemioterapią skojarzoną i/lub panitumumabem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki ewerolimusu podawanego razem z fluorouracylem, leukoworyną, panitumumabem i oksaliplatyną w leczeniu pacjentów z guzami litymi, którzy nie reagowali na wcześniejsze leczenie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie maksymalnej tolerowanej dawki ewerolimusu w skojarzeniu z sekwencyjnym fluorouracylem (5-FU) i leukoworyną wapniową, panitumumabem, zmodyfikowanym 5-FU, leukoworyną wapniową i oksaliplatyną (mFOLFOX6) oraz mFOLFOX6 z panitumumabem u pacjentów z opornymi na leczenie guzami litymi.
Wtórny
- Aby określić profil zdarzeń niepożądanych tych schematów.
- Aby skorelować odpowiedź z fosforylacją S6 i fosforylacją AKT w dostępnych zarchiwizowanych próbkach guza.
- Ocena wstępnych dowodów działania przeciwnowotworowego tych schematów przy użyciu kryteriów RECIST dla podgrupy pacjentów z mierzalną chorobą.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki. Kohorty pacjentów są włączane do grup leczenia 1 lub 2. Jeśli ostateczna kohorta pacjentów zostanie osiągnięta w grupach 1 i/lub 2, dodatkowe kohorty pacjentów są włączane do grupy leczenia 3.
- Grupa 1: Pacjenci otrzymują doustnie ewerolimus raz dziennie w dniach 1-28. Pacjenci otrzymują również leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV w sposób ciągły przez 46 godzin, począwszy od dnia 1. Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Grupa 2: Pacjenci otrzymują doustnie ewerolimus raz dziennie w dniach 1-28 i panitumumab IV przez 30-90 minut w dniu 1. Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Grupa 3: Pacjenci otrzymują doustnie ewerolimus raz dziennie w dniach 1-28, leukoworynę wapniową dożylnie, a następnie fluorouracyl dożylnie w sposób ciągły przez 46 godzin, począwszy od dnia 1, oraz oksaliplatynę dożylnie przez 2-4 godziny w dniu 1. Niektórzy pacjenci mogą również otrzymać panitumumab IV w ciągu 30-90 minut w dniu 1. Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Zarchiwizowane próbki guza są oceniane pod kątem fosfo-AKT, fosfo-S6K i fosfo-S6 za pomocą immunohistochemii.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony złośliwy guz lity
- Zaawansowana lub nieoperacyjna choroba
- Brak standardowej opcji terapeutycznej
Choroba podlegająca ocenie (zgodnie z kryteriami RECIST), która nie była wcześniej napromieniana
- Dozwolona jest wcześniejsza radioterapia zmiany markerowej (zmian) pod warunkiem, że istnieją dowody na progresję od czasu radioterapii
Przerzuty do mózgu są dozwolone pod warunkiem spełnienia następujących kryteriów:
- Zastosowano leczenie ukierunkowane na OUN, które zakończono > 3 miesiące temu
- Choroba OUN była stabilna klinicznie i radiologicznie przez ≥ 8 tygodni
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/µl
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/µl
- Klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
- Bilirubina całkowita ≤ 1,2 mg/dl
- Transaminazy ≤ 5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Magnez ≥ dolna granica normy
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 24 tygodnie (kobiety) lub przez 4 tygodnie (mężczyźni) po zakończeniu badanej terapii
- Chęć uniknięcia ciąży przez 3 miesiące po zakończeniu badanej terapii
- Brak neuropatii ≥ stopnia 2
- Brak współistniejącej ostrej choroby zagrażającej życiu
- Brak upośledzenia funkcji przewodu pokarmowego lub choroby przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie ewerolimusu (np. choroba wrzodowa, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół złego wchłaniania lub resekcja jelita cienkiego)
- Brak czynnej skazy krwotocznej
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej poważnej operacji, radioterapii (w tym radioterapii obejmującej brzuch lub kręgosłup), chemioterapii lub innej ogólnoustrojowej terapii przeciwnowotworowej i powrót do zdrowia
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzednich leków eksperymentalnych
- Brak równoczesnych induktorów lub inhibitorów CYP3A4, których nie można zastąpić innym środkiem
- Brak jednoczesnego przyjmowania doustnych leków przeciwwitaminowych (z wyjątkiem małych dawek warfaryny)
- Brak równoczesnych czynników stymulujących wzrost kolonii podczas pierwszego cyklu leczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa 1
Pacjenci otrzymują ewerolimus doustnie raz dziennie w dniach 1-28.
Pacjenci otrzymują również leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV w sposób ciągły przez 46 godzin, począwszy od dnia 1.
Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę IV
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Podany doustnie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 2
Pacjenci otrzymują ewerolimus doustnie raz dziennie w dniach 1-28 i panitumumab IV przez 30-90 minut w dniu 1.
Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Podany doustnie
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 3
Pacjenci otrzymują doustnie ewerolimus raz dziennie w dniach 1-28, leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV nieprzerwanie przez 46 godzin, począwszy od dnia 1, oraz oksaliplatynę IV przez 2-4 godziny pierwszego dnia.
Niektórzy pacjenci mogą również otrzymać panitumumab IV w ciągu 30-90 minut w dniu 1.
Leczenie powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Podany doustnie
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka ewerolimusu w skojarzeniu z sekwencyjnym fluorouracylem (5-FU) i leukoworyną wapniową, panitumumabem, modyfikowanym 5-FU, leukoworyną wapniową i oksaliplatyną (mFOLFOX6) oraz mFOLFOX6 z panitumumabem
Ramy czasowe: po pierwszym 28 dniowym cyklu
|
Pacjenci będą oceniani pod kątem toksyczności na początku każdego cyklu
|
po pierwszym 28 dniowym cyklu
|
Toksyczność oceniana za pomocą wersji CTC 3.0 na początku każdego cyklu leczenia
Ramy czasowe: pierwszy 28 dniowy cykl
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) jest określana podczas pierwszego cyklu (28 dni).
|
pierwszy 28 dniowy cykl
|
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: Co 8 tygodni w trakcie leczenia
|
Odpowiedź guza zostanie oceniona według kryteriów RECIST
|
Co 8 tygodni w trakcie leczenia
|
Korelacja odpowiedzi z fosforylacją S6 i fosforylacją AKT w zarchiwizowanych próbkach guza
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Autumn McRee, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
- Wapń
- Lewoleukoworyna
- Panitumumab
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC 0621
- P30CA016086 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000584276 (Inny identyfikator: PDQ number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na oksaliplatyna
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNieznanyPrzerzuty nowotworu | Guzy neuroendokrynne | WątrobaChiny