- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00680433
Ketamina jako środek znieczulający w terapii elektrowstrząsami (ECT)
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie wspomagającego znieczulenia ketaminą w EW (terapia elektrowstrząsami)
Badania nad mechanizmami leżącymi u podstaw upośledzenia pamięci w EW sugerują, że jego rozwojowi można zapobiegać poprzez podawanie określonych leków w czasie leczenia EW. Na przykład istnieją powody, by sądzić, że ketamina, stosowana również jako środek znieczulający, może mieć takie właściwości ochronne.
W tym badaniu klinicznym pacjentom poddawanym zabiegom EW zostanie zaoferowana możliwość otrzymania małej dawki ketaminy (lub placebo) jako środka znieczulającego w czasie leczenia EW. Zmiany nastroju i wszelkie zmiany pamięci zostaną ocenione, aby sprawdzić, czy osoby, które otrzymały ketaminę, miały mniej skutków ubocznych związanych z pamięcią niż osoby, które tego nie zrobiły, jednocześnie poprawiając ich depresję.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie będzie dotyczyło dwóch powiązanych badań. W badaniu ambulatoryjnym pacjentom zostanie podana dodatkowa ketamina w dwóch różnych dawkach (0,25 mg/kg; 0,5 mg/kg) oraz placebo (sól fizjologiczna) podczas 3 kolejnych sesji w ramach regularnego kursu EW podtrzymującego. Kolejność warunków zostanie wybrana losowo wśród uczestników. Pacjenci będą musieli nauczyć się niektórych słów i twarzy 20 minut przed EW oraz wypełnić szczegółowy zestaw poznawczy 4 godziny po EW przy każdym z 3 przypadków. Celem tego badania jest ustalenie, czy ketamina jest lepsza od placebo w zmniejszaniu zaburzeń funkcji poznawczych po EW oraz jaka jest optymalna dawka ketaminy dla zminimalizowania skutków ubocznych funkcji poznawczych i innych. Przewidywana próba dla tej próby to N = 17.
W badaniu szpitalnym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania ketaminy lub placebo na czas trwania ostrego kursu EW. Pacjenci otrzymają szczegółową baterię poznawczą na dzień przed rozpoczęciem leczenia EW, dzień po 6. zabiegu oraz 1-3 dni i 1 miesiąc po zakończeniu ostrego kursu EW. Celem tego badania jest zbadanie, czy pacjenci w stanie ketaminy mieli lepsze wyniki poznawcze niż pacjenci w stanie placebo podczas i po kursie EW. Ponadto podczas całego przebiegu EW badana będzie symptomatologia depresji w celu ustalenia, czy znieczulenie ketaminą podczas EW ma działanie przeciwdepresyjne, a także korzyści poznawcze. Przewidywana próba dla tej próby to N = 34.
Ten wpis zawiera szczegóły głównego badania klinicznego: Wpływ ketaminy na przebieg EW.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2217
- Wesley Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełnij kryteria DSM-IV-TR dla epizodu dużej depresji
- 18 lat lub więcej
- Nie ma rozpoznania schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego, choroby afektywnej dwubiegunowej z szybkimi cyklami lub aktualnych objawów psychotycznych
- Brak znanej wrażliwości na ketaminę
- Brak EW w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Zdobądź co najmniej 24 punkty w mini badaniu stanu psychicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny
Ketamina
|
Ketamina IV zostanie podana po podaniu zwykłych środków znieczulających do EW.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Sól fizjologiczna (placebo)
|
Sól fizjologiczna (placebo) będzie podawana po zwykłych środkach znieczulających w EW.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Testy pamięci
Ramy czasowe: Przed EW, po 6 zabiegach EW, na zakończenie kursu EW
|
Przed EW, po 6 zabiegach EW, na zakończenie kursu EW
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala oceny depresji
Ramy czasowe: Przed EW, po każdym tygodniu leczenia, na zakończenie kursu EW
|
Przed EW, po każdym tygodniu leczenia, na zakończenie kursu EW
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Colleen K Loo, MB BS FRANZCP, MD, University of New South Wales
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- White PF, Way WL, Trevor AJ. Ketamine--its pharmacology and therapeutic uses. Anesthesiology. 1982 Feb;56(2):119-36. doi: 10.1097/00000542-198202000-00007. No abstract available.
- Dean RL, Hurducas C, Hawton K, Spyridi S, Cowen PJ, Hollingsworth S, Marquardt T, Barnes A, Smith R, McShane R, Turner EH, Cipriani A. Ketamine and other glutamate receptor modulators for depression in adults with unipolar major depressive disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 12;9(9):CD011612. doi: 10.1002/14651858.CD011612.pub3.
- Ostroff R, Gonzales M, Sanacora G. Antidepressant effect of ketamine during ECT. Am J Psychiatry. 2005 Jul;162(7):1385-6. doi: 10.1176/appi.ajp.162.7.1385. No abstract available.
- McDaniel WW, Sahota AK, Vyas BV, Laguerta N, Hategan L, Oswald J. Ketamine appears associated with better word recall than etomidate after a course of 6 electroconvulsive therapies. J ECT. 2006 Jun;22(2):103-6. doi: 10.1097/00124509-200606000-00005.
- Rasmussen KG, Jarvis MR, Zorumski CF. Ketamine anesthesia in electroconvulsive therapy. Convuls Ther. 1996 Dec;12(4):217-23.
- Krystal AD, Weiner RD, Dean MD, Lindahl VH, Tramontozzi LA 3rd, Falcone G, Coffey CE. Comparison of seizure duration, ictal EEG, and cognitive effects of ketamine and methohexital anesthesia with ECT. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2003 Winter;15(1):27-34. doi: 10.1176/jnp.15.1.27.
- Pigot M, Andrade C, Loo C. Pharmacological attenuation of electroconvulsive therapy--induced cognitive deficits: theoretical background and clinical findings. J ECT. 2008 Mar;24(1):57-67. doi: 10.1097/YCT.0b013e3181616c14.
- MacPherson RD, Loo CK. Cognitive impairment following electroconvulsive therapy--does the choice of anesthetic agent make a difference? J ECT. 2008 Mar;24(1):52-6. doi: 10.1097/YCT.0b013e31815ef25b.
- Loo CK, Katalinic N, Garfield JB, Sainsbury K, Hadzi-Pavlovic D, Mac-Pherson R. Neuropsychological and mood effects of ketamine in electroconvulsive therapy: a randomised controlled trial. J Affect Disord. 2012 Dec 15;142(1-3):233-40. doi: 10.1016/j.jad.2012.04.032. Epub 2012 Aug 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREC 07281
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Epizod dużej depresji
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaβ-talasemia MajorChiny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaSkład ciała w talasemii major
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNieznany
-
bluebird bioZakończony
-
San Rocco TherapeuticsAktywny, nie rekrutującyPotwierdzona diagnoza ß-talasemii MajorWłochy
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensNieznanyAsplenia | β-talasemia MajorGrecja
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaOutcomes InsightsZakończonyPoważne krwawienie związane z antykoagulantamiStany Zjednoczone
-
Hospital Center Guillaume RégnierRekrutacyjnyDepresja | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Major depresyjny (MDE)Francja
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZakończonyBeta-talasemia majorChiny