- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00680433
A ketamin érzéstelenítő szer az elektrokonvulzív terápiában (ECT)
Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a kiegészítő ketamin érzéstelenítésről ECT-ben (elektrokonvulzív terápia)
Az ECT memóriazavarának hátterében álló mechanizmusok kutatása azt sugallja, hogy kialakulása megelőzhető bizonyos gyógyszerek ECT-kezelés idején történő beadásával. Például okkal feltételezhető, hogy a ketamin, amelyet érzéstelenítőként is használnak, rendelkezhet ilyen védő tulajdonságokkal.
Ebben a klinikai vizsgálatban az ECT-kúrán áteső betegeknek lehetőségük lesz kis adag ketamint (vagy placebót) kapni érzéstelenítőjük részeként az ECT-kezelés idején. A hangulatváltozásokat és az esetleges memóriaváltozásokat értékelni fogják annak megállapítására, hogy a ketamint kapó alanyoknak kevesebb memóriamellékhatásuk volt-e, mint azoknak, akik nem kaptak, miközben továbbra is javult a depressziójuk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány két kapcsolódó kísérletről fog beszámolni. A járóbeteg-vizsgálat során a betegeknek két különböző dózisban (0,25 mg/kg; 0,5 mg/kg) és placebóval (sóoldattal) adnak be kiegészítő ketamint, három egymást követő kezelés során a szokásos fenntartó ECT-kúrán belül. A feltételek sorrendje véletlenszerűen lesz kiválasztva a résztvevők között. A betegeknek meg kell tanulniuk néhány szót és arcot 20 perccel az ECT előtt, és részletes kognitív elemet kell kitölteniük 4 órával az ECT után mindhárom alkalommal. Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a ketamin jobb-e a placebónál az ECT-t követő kognitív károsodás csökkentésében, és mi az optimális ketamin adag a kognitív és egyéb mellékhatások minimalizálására. A kísérlet tervezett mintája N = 17.
A fekvőbeteg-vizsgálat során a betegeket véletlenszerűen osztják ki arra, hogy ketamint vagy placebót kapjanak az akut ECT-kúra idejére. A betegek részletes kognitív akkumulátort kapnak az ECT-kezelés megkezdése előtti napon, a 6. kezelést követő napon, valamint 1-3 nappal és 1 hónappal az akut ECT-kúra végét követően. Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, vajon a ketamin állapotú betegek jobb kognitív eredményeket értek-e el a placebóval kezelteknél az ECT kúra alatt és azt követően. Ezen túlmenően, a depressziós tüneteket az ECT tanfolyam alatt megvizsgálják annak megállapítására, hogy az ECT során végzett ketamin érzéstelenítésnek van-e antidepresszáns és kognitív előnye. A kísérlet tervezett mintája N = 34.
Ez a bejegyzés a fő klinikai vizsgálat részleteit tartalmazza: A ketamin hatása az ECT során.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2217
- Wesley Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Megfelel a major depressziós epizód DSM-IV-TR kritériumainak
- 18 éves vagy idősebb
- Nincs diagnosztizálva skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, gyors kerékpározású bipoláris zavar vagy aktuális pszichotikus tünetek
- Ketaminnal szembeni érzékenység nem ismert
- Nem volt ECT az elmúlt 3 hónapban
- Nem volt kábítószerrel vagy alkohollal visszaélés az elmúlt 12 hónapban
- Képes tájékozott beleegyezést adni
- Minimum mentális állapotvizsgálaton szerezzen legalább 24 pontot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aktív
Ketamin
|
A ketamin IV-t az ECT normál érzéstelenítő szerek beadása után kell beadni.
|
Placebo Comparator: Placebo
Sóoldat (placebo)
|
A sóoldatot (placebót) a normál érzéstelenítő szerek után kell beadni az ECT-ben.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Memória tesztek
Időkeret: ECT előtt, 6 ECT kezelés után, az ECT kúra végén
|
ECT előtt, 6 ECT kezelés után, az ECT kúra végén
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Depresszió értékelési skála
Időkeret: ECT előtt, minden hetes kezelés után, az ECT kúra végén
|
ECT előtt, minden hetes kezelés után, az ECT kúra végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Colleen K Loo, MB BS FRANZCP, MD, University of New South Wales
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- White PF, Way WL, Trevor AJ. Ketamine--its pharmacology and therapeutic uses. Anesthesiology. 1982 Feb;56(2):119-36. doi: 10.1097/00000542-198202000-00007. No abstract available.
- Dean RL, Hurducas C, Hawton K, Spyridi S, Cowen PJ, Hollingsworth S, Marquardt T, Barnes A, Smith R, McShane R, Turner EH, Cipriani A. Ketamine and other glutamate receptor modulators for depression in adults with unipolar major depressive disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 12;9(9):CD011612. doi: 10.1002/14651858.CD011612.pub3.
- Ostroff R, Gonzales M, Sanacora G. Antidepressant effect of ketamine during ECT. Am J Psychiatry. 2005 Jul;162(7):1385-6. doi: 10.1176/appi.ajp.162.7.1385. No abstract available.
- McDaniel WW, Sahota AK, Vyas BV, Laguerta N, Hategan L, Oswald J. Ketamine appears associated with better word recall than etomidate after a course of 6 electroconvulsive therapies. J ECT. 2006 Jun;22(2):103-6. doi: 10.1097/00124509-200606000-00005.
- Rasmussen KG, Jarvis MR, Zorumski CF. Ketamine anesthesia in electroconvulsive therapy. Convuls Ther. 1996 Dec;12(4):217-23.
- Krystal AD, Weiner RD, Dean MD, Lindahl VH, Tramontozzi LA 3rd, Falcone G, Coffey CE. Comparison of seizure duration, ictal EEG, and cognitive effects of ketamine and methohexital anesthesia with ECT. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2003 Winter;15(1):27-34. doi: 10.1176/jnp.15.1.27.
- Pigot M, Andrade C, Loo C. Pharmacological attenuation of electroconvulsive therapy--induced cognitive deficits: theoretical background and clinical findings. J ECT. 2008 Mar;24(1):57-67. doi: 10.1097/YCT.0b013e3181616c14.
- MacPherson RD, Loo CK. Cognitive impairment following electroconvulsive therapy--does the choice of anesthetic agent make a difference? J ECT. 2008 Mar;24(1):52-6. doi: 10.1097/YCT.0b013e31815ef25b.
- Loo CK, Katalinic N, Garfield JB, Sainsbury K, Hadzi-Pavlovic D, Mac-Pherson R. Neuropsychological and mood effects of ketamine in electroconvulsive therapy: a randomised controlled trial. J Affect Disord. 2012 Dec 15;142(1-3):233-40. doi: 10.1016/j.jad.2012.04.032. Epub 2012 Aug 2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Ketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HREC 07281
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív epizód
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
-
Air Force Military Medical University, ChinaBefejezveMajor nyombélpapillák (MDP) megfigyeléseKína
-
Sonder Behavioral Health and WellnessBefejezveMajor depresszív zavar | Major depresszív zavar, visszatérő epizód, súlyos | Major depresszív zavar, visszatérő, közepesEgyesült Államok
-
University Hospital HeidelbergIsmeretlenMajor hepatectomiaNémetország
-
National Science Council, TaiwanBefejezveIzomerő | Felületi EMG | Pectoralis Major | ErőmérésTajvan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIsmeretlen
Klinikai vizsgálatok a Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásKetamin tolerálható dózisa a szülés utáni depresszió és a császármetszés utáni fájdalom megelőzéséreFájdalom, posztoperatív | Depresszió, szülés utánEgyesült Államok
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloBefejezve
-
Assiut UniversityBefejezveA terápiás felhasználás során káros hatásokat okozó ketaminEgyiptom
-
Emory UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveArthroplastika, pótlás, csípőFranciaország
-
The University of Texas Health Science Center,...MegszűntSzülés utáni depresszióEgyesült Államok
-
Antonios LikourezosBefejezve
-
Medical University of ViennaToborzásMajor depresszív zavarAusztria
-
Children's Hospital of MichiganBefejezveMérsékelt, mély szedáció
-
Assiut UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalomEgyiptom