- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00680433
Ketamine als verdovingsmiddel bij elektroconvulsietherapie (ECT)
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie van aanvullende ketamine-anesthesie bij ECT (elektroconvulsietherapie)
Onderzoek naar de mechanismen die ten grondslag liggen aan geheugenstoornissen bij ECT suggereert dat de ontwikkeling ervan kan worden voorkomen door de toediening van bepaalde medicijnen tijdens de ECT-behandeling. Er zijn bijvoorbeeld redenen om aan te nemen dat ketamine, dat ook als verdovingsmiddel wordt gebruikt, dergelijke beschermende eigenschappen zou kunnen hebben.
In deze klinische studie krijgen patiënten die een ECT-kuur ondergaan de mogelijkheid om een kleine dosis ketamine (of een placebo) te krijgen als onderdeel van hun verdoving tijdens de ECT-behandeling. Stemmingswisselingen en eventuele geheugenveranderingen zullen worden geëvalueerd om te zien of de proefpersonen die ketamine kregen minder geheugenbijwerkingen hadden dan degenen die dat niet deden, terwijl ze toch hun depressie verbeterden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal rapporteren over twee gerelateerde onderzoeken. In de poliklinische studie zullen patiënten adjuvante ketamine toegediend krijgen in twee verschillende doses (0,25 mg/kg; 0,5 mg/kg) en een placebo (zoutoplossing), gedurende 3 opeenvolgende sessies binnen hun reguliere ECT-onderhoudskuur. De volgorde van de voorwaarden wordt gerandomiseerd over de deelnemers. Patiënten moeten 20 minuten voorafgaand aan ECT enkele woorden en gezichten leren en 4 uur na ECT een gedetailleerde cognitieve batterij voltooien bij elk van de 3 gelegenheden. Het doel van deze proef is om te bepalen of ketamine superieur is aan placebo bij het verminderen van cognitieve stoornissen na ECT en wat de optimale dosis ketamine is voor het minimaliseren van cognitieve en andere bijwerkingen. Geprojecteerde steekproef voor deze proef is N = 17.
In de intramurale studie zullen patiënten willekeurig worden toegewezen om ketamine of placebo te krijgen voor de duur van de acute ECT-kuur. Patiënten krijgen een gedetailleerde cognitieve batterij toegediend op de dag voor aanvang van de ECT-behandeling, de dag na de 6e behandeling en 1-3 dagen en 1 maand na het einde van de acute ECT-kuur. Het doel van deze studie is om te onderzoeken of patiënten in de ketamine-conditie betere cognitieve resultaten hadden dan die in de placebo-conditie tijdens en na een ECT-kuur. Bovendien zal tijdens de ECT-cursus depressieve symptomatologie worden onderzocht om te bepalen of ketamine-anesthesie tijdens ECT zowel antidepressieve als cognitieve voordelen heeft. Geprojecteerde steekproef voor deze proef is N = 34.
Dit bericht geeft details van de belangrijkste klinische studie: de effecten van ketamine tijdens een ECT-kuur.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2217
- Wesley Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoe aan de DSM-IV-TR-criteria voor depressieve episoden
- 18 jaar of ouder
- Heeft geen diagnose van schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, rapid cycling bipolaire stoornis of huidige psychotische symptomen
- Geen bekende gevoeligheid voor ketamine
- Geen ECT in de afgelopen 3 maanden
- Geen drugs- of alcoholmisbruik in de afgelopen 12 maanden
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Scoor minimaal 24 op Mini Mental State Examination
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actief
Ketamine
|
Ketamine IV zal worden toegediend na de toediening van de normale anesthetica voor ECT.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Zoutoplossing (placebo)
|
Saline (placebo) wordt toegediend na de normale anesthetica bij ECT.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Geheugen testen
Tijdsspanne: Voor ECT, na 6 ECT behandelingen, aan het einde van de ECT kuur
|
Voor ECT, na 6 ECT behandelingen, aan het einde van de ECT kuur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Depressie beoordelingsschaal
Tijdsspanne: Voor ECT, na elke behandelweek, aan het einde van de ECT-kuur
|
Voor ECT, na elke behandelweek, aan het einde van de ECT-kuur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Colleen K Loo, MB BS FRANZCP, MD, University of New South Wales
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- White PF, Way WL, Trevor AJ. Ketamine--its pharmacology and therapeutic uses. Anesthesiology. 1982 Feb;56(2):119-36. doi: 10.1097/00000542-198202000-00007. No abstract available.
- Dean RL, Hurducas C, Hawton K, Spyridi S, Cowen PJ, Hollingsworth S, Marquardt T, Barnes A, Smith R, McShane R, Turner EH, Cipriani A. Ketamine and other glutamate receptor modulators for depression in adults with unipolar major depressive disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 12;9(9):CD011612. doi: 10.1002/14651858.CD011612.pub3.
- Ostroff R, Gonzales M, Sanacora G. Antidepressant effect of ketamine during ECT. Am J Psychiatry. 2005 Jul;162(7):1385-6. doi: 10.1176/appi.ajp.162.7.1385. No abstract available.
- McDaniel WW, Sahota AK, Vyas BV, Laguerta N, Hategan L, Oswald J. Ketamine appears associated with better word recall than etomidate after a course of 6 electroconvulsive therapies. J ECT. 2006 Jun;22(2):103-6. doi: 10.1097/00124509-200606000-00005.
- Rasmussen KG, Jarvis MR, Zorumski CF. Ketamine anesthesia in electroconvulsive therapy. Convuls Ther. 1996 Dec;12(4):217-23.
- Krystal AD, Weiner RD, Dean MD, Lindahl VH, Tramontozzi LA 3rd, Falcone G, Coffey CE. Comparison of seizure duration, ictal EEG, and cognitive effects of ketamine and methohexital anesthesia with ECT. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2003 Winter;15(1):27-34. doi: 10.1176/jnp.15.1.27.
- Pigot M, Andrade C, Loo C. Pharmacological attenuation of electroconvulsive therapy--induced cognitive deficits: theoretical background and clinical findings. J ECT. 2008 Mar;24(1):57-67. doi: 10.1097/YCT.0b013e3181616c14.
- MacPherson RD, Loo CK. Cognitive impairment following electroconvulsive therapy--does the choice of anesthetic agent make a difference? J ECT. 2008 Mar;24(1):52-6. doi: 10.1097/YCT.0b013e31815ef25b.
- Loo CK, Katalinic N, Garfield JB, Sainsbury K, Hadzi-Pavlovic D, Mac-Pherson R. Neuropsychological and mood effects of ketamine in electroconvulsive therapy: a randomised controlled trial. J Affect Disord. 2012 Dec 15;142(1-3):233-40. doi: 10.1016/j.jad.2012.04.032. Epub 2012 Aug 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, dissociatief
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Ketamine
Andere studie-ID-nummers
- HREC 07281
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ernstige depressieve episode
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdNog niet aan het werven
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenLichaamssamenstelling bij Thalassemie major
-
Air Force Military Medical University, ChinaVoltooidEffect van cap-geassisteerde esophagogastroduodenoscopie op observatie van majeure duodenale papillaObservatie van Major Duodenal Papilla (MDP)China
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityOnbekend
-
Technical University of MunichAanmelden op uitnodigingMajor depressie matig | Ernstige depressie ErnstigDuitsland
-
bluebird bioVoltooidSikkelcelziekte | Bèta-thalassemie MajorFrankrijk
-
San Rocco TherapeuticsActief, niet wervendBevestigde diagnose van ß-thalassemie MajorItalië
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalNog niet aan het werven
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensOnbekendAsplenie | β-thalassemie MajorGriekenland
-
Hospital Center Guillaume RégnierWervingDepressie | Autisme Spectrum Stoornis | Major Depressive Episode (MDE)Frankrijk
Klinische onderzoeken op Ketamine
-
Bursa City HospitalNog niet aan het wervenPijn | Chronische pijn | Ketamine | Postoperatieve pijn, acuut | Postoperatieve pijn, chronisch | Cardiale anesthesieTurkije (Türkiye)
-
University of BonnVoltooidFunctionele neuroimagingDuitsland
-
University Hospital TuebingenGerman Center for Mental HealthWervingErnstige depressieve stoornisDuitsland
-
Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoVoltooidCariës | Gedrag van het kind | Falen van bewuste sedatie tijdens de procedureBrazilië
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalVoltooidMatige sedatie tijdens procedure mislukt
-
Universidade Federal de GoiasKing's College London; University of Sao PauloWervingTandcariës bij kinderen | Gedrag van het kindBrazilië
-
Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoVoltooidCariës | Gedrag van het kindBrazilië
-
Universidade Federal de GoiasVoltooidTandheelkundige angstBrazilië
-
University of PennsylvaniaHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerVoltooid