- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00839124
Badanie wdychania 20 000 CCRE z UE u normalnych ochotników w porównaniu z osobami z alergią i astmą (Endomac)
Badanie inhalacji 20 000 referencyjnych endotoksyn z Centrum Klinicznego UE u zdrowych ochotników w porównaniu z osobami z alergią i astmą
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Będzie to jednoośrodkowe, otwarte badanie z udziałem ochotników z alergią i astmą oraz zdrowych ochotników. Protokół porówna wyjściową charakterystykę odzyskanych komórek plwociny (zebranych w dniu badania przesiewowego) z komórkami odzyskanymi 6 godzin po prowokacji wziewnej CCRE w każdej grupie, jak również porównania między grupami między AA i NV. Poniższe informacje wskazują procedury do wykonania na każdej wizycie oraz przewidywany czas trwania wizyt. Po tym opisie znajdują się szczegóły dotyczące konkretnych procedur badawczych.
Wizyta 1: Wizyta podstawowa (5 godzin)
- Zostanie uzyskana zgoda, przegląd historii medycznej pacjenta, aktualne leki i kryteria włączenia/wyłączenia.
- Pomiary parametrów życiowych (temperatura, puls, częstość oddechów, ciśnienie krwi), wysycenie tlenem i ocena objawów
- Test ciążowy z moczu dla kobiet w wieku rozrodczym
- Spirometria
- Nakłucie żyły do CBC z różnicowymi i podstawowymi analizami krwi
- Fizyczne badanie uszu, nosa, gardła i klatki piersiowej
- Pobieranie wydychanego powietrza do pomiaru poziomu tlenku azotu
- Równoważne skanowanie gazu ksenonowego i MCC
- skanowanie MCK
- Indukcja plwociny
- Po zakończeniu indukcji plwociny pacjenci zostaną poddani krótkiemu skanowi MCC (< 10 minut)
Wizyta 2: 24 godziny po linii bazowej pacjenci wrócą na kolejną 1-godzinną wizytę:
- Przejrzyj wszelkie zmiany stanu medycznego w ciągu ostatnich 24 godzin, oznaki życiowe, nasycenie tlenem i ocenę objawów
- Kontynuuj skanowanie MCK
Wizyta 3: 24-48 godzin przed wizytą prowokacyjną co najmniej 2 dni po wizycie wyjściowej (½ godziny)
- Przejrzyj zmianę stanu zdrowia od ostatniej wizyty; parametry życiowe, nasycenie tlenem i ocena objawów
- Test ciążowy z moczu
- Spirometria
Wizyta 4: dzień prowokacji endotoksyną (CCRE) (8,5 do 9 godzin)
- Przejrzyj wszelkie zmiany stanu zdrowia od ostatniej wizyty
- Oznaki życiowe, wysycenie tlenem i ocena objawów
- Spirometria
- Fizyczne badanie uszu, nosa, gardła i klatki piersiowej
- Jeśli powyższe środki są dopuszczalne, zostanie przeprowadzona prowokacja CCRE
- Monitorowanie po prowokacji, w tym spirometria, parametry życiowe, nasycenie tlenem i ocena objawów w następujących odstępach czasu po prowokacji: 30 i 60 minut, a następnie co godzinę przez dodatkowe 5 godzin.
- Nakłucie żyły po prowokacji (pobranie krwi) dla CBC z analizą różnicową i analizą krwi po CCRE
- Pobieranie wydychanego powietrza do pomiaru poziomu tlenku azotu.
- Cztery godziny po wyzwaniu podmiot zostanie poddany ocenie MCC
- Po ocenie MCC zostanie przeprowadzona indukcja plwociny.
- Po zakończeniu indukcji plwociny pacjenci zostaną poddani krótkiemu skanowi MCC (< 10 minut)
- Wypisać do domu lub alternatywnie do GCRC na całonocną obserwację zgodnie z lekarzem prowadzącym badanie.
Wizyta 5: 24 godziny po wizycie prowokacyjnej (1 godzina)
- Podmiot powraca do CEMALB, oznak życiowych, nasycenia tlenem i oceny objawów
- Pobieranie wydychanego powietrza do pomiaru poziomu tlenku azotu.
- Spirometria
- Kolejne skanowanie MCK
- Każdy ochotnik otrzyma arkusz oceny objawów na każdy dzień do 96 godzin (4 dni) po prowokacji (patrz towarzyszący arkusz punktacji objawów w Załączniku 3).
Obserwacje/raporty po wyzwaniu (5 minut)
1. Osoby badane będą kontaktowane w celu kontynuacji rozmowy telefonicznej 48-96 godzin po prowokacji (patrz scenariusz Dodatek 4 do załączonego protokołu)
Wizyta w celu przerwania badania w ciągu 10 dni od podania dawki prowokacyjnej: (15 minut)
- Oznaki życiowe, wysycenie O2, ocena objawów, spirometria
- Jeśli jakiekolwiek wyniki są nieprawidłowe, zostanie przeprowadzona ocena medyczna zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego badanie. Załącznik 1 do załączonego protokołu zawiera tabelę podsumowującą procedury przeprowadzane podczas każdej wizyty w ramach badania
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7310
- UNC Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia dla zdrowych kontroli:
- Normalna czynność płuc, zdefiniowana jako (zbiór przewidywany Knudson 1976/1984):
FVC > 80% wartości przewidywanej dla płci, pochodzenia etnicznego, wieku i wzrostu FEV1 > 80% wartości przewidywanej dla płci, pochodzenia etnicznego, wieku i wzrostu Stosunek FEV1/FVC > 0,75
- Nasycenie tlenem > 94% i prawidłowe ciśnienie krwi (skurczowe między 150 - 90, rozkurczowe między 90-60 mm Hg)
- Wynik objawu nie większy niż 6 (na 24 możliwe) dla łącznej punktacji objawów z wartością nie większą niż 2 dla dowolnego wyniku.
Ujemna prowokacja wziewną metacholiną, jak przeprowadzono w protokole przesiewowym. (Mniej niż 20% spadek FEV1 przy maksymalnym stężeniu metacholiny 10 mg/ml)
-- Negatywny test ciążowy dla kobiet
- Ujemny alergiczny test skórny (AST)
Kryteria włączenia chorych na astmę alergiczną obejmują również:
- Historia epizodycznych świszczących oddechów, ucisku w klatce piersiowej lub duszności po 6. roku życia, co odpowiada astmie lub lekarz zdiagnozował astmę po 6. roku życia.
- Pozytywny test z metacholiną.
- FEV1 co najmniej 80% wartości należnej i stosunek FEV1/FVC co najmniej 0,70 (bez stosowania leków rozszerzających oskrzela przez 12 godzin)
- Uczulenie na co najmniej jeden z następujących preparatów alergennych: (roztocze kurzu domowego f, roztocze kurzu domowego p, karaluch, mieszanka drzew, mieszanka traw, mieszanka chwastów, mieszanka pleśni 1, mieszanka pleśni 2, szczur, mysz, świnka morska, królik , Kot lub Pies) potwierdzone dodatnim wynikiem testu AST.
- Ujemny alergiczny test skórny wykonany zgodnie z protokołem przesiewowym.
Kryteria wyłączenia:
- Każda przewlekła choroba uznana przez PI za przeciwwskazanie do badania narażenia, w tym istotna choroba układu krążenia, cukrzyca wymagająca leczenia, przewlekła choroba nerek lub przewlekła choroba tarczycy.
- Zalecone przez lekarza leczenie doraźne w przypadku zaostrzenia astmy w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Stosowanie steroidoterapii ogólnoustrojowej w ciągu ostatnich 12 miesięcy w przypadku zaostrzenia astmy. Każde zastosowanie sterydów ogólnoustrojowych w ciągu ostatniego roku zostanie zweryfikowane przez lekarza prowadzącego badanie.
- Stosowanie sterydów wziewnych, kromoliny lub inhibitorów leukotrienów (montelukastu lub zafirlukastu), z wyjątkiem stosowania kromoliny wyłącznie przed wysiłkiem fizycznym.
- Codzienne stosowanie teofiliny w ciągu ostatniego miesiąca.
- Stosowanie trójpierścieniowych i inhibitorów MAO
- Ciąża lub karmienie dziecka.
- Palenie papierosów > 1 paczka miesięcznie.
- Nocne objawy kaszlu lub świszczącego oddechu częściej niż 1x/tydzień na początku badania (nie podczas wyraźnie rozpoznanego zaostrzenia astmy wywołanego przez wirusy), które byłyby charakterystyczne dla osoby z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą astmą, zgodnie z aktualnymi wytycznymi NHLBI dotyczącymi rozpoznawania i leczenia astmy .
- Zaostrzenie astmy częściej niż 2x/tydzień, które byłoby charakterystyczne dla osoby z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą astmą, zgodnie z aktualnymi wytycznymi NHLBI dotyczącymi diagnozowania i leczenia astmy.
- Dzienne zapotrzebowanie na albuterol z powodu objawów astmy (kaszel, świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej), które byłyby charakterystyczne dla osoby z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą astmą, zgodnie z aktualnymi wytycznymi NHLBI dotyczącymi diagnozowania i leczenia astmy. (Nie obejmuje profilaktycznego stosowania albuterolu przed ćwiczeniami).
- Wirusowe zakażenie górnych dróg oddechowych w ciągu 2 tygodni od prowokacji.
- Każda ostra infekcja wymagająca antybiotyków w ciągu 2 tygodni od prowokacji
- Otrzymanie LAIV (żywej atenuowanej szczepionki przeciw grypie), znanej również jako FluMist®, w ciągu ostatnich 14 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Astma alergiczna
osoby z astmą alergiczną zostaną poddane testowi z 20 000 EU CCRE
|
wyzwanie inhalacyjne z 20 000 EU CCRE
Inne nazwy:
wdychanie 20 000 EU CCRE
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: zdrowa kontrola
Zdrowi ochotnicy zostaną poddani wyzwaniu z 20 000 EU CCRE
|
wyzwanie inhalacyjne z 20 000 EU CCRE
Inne nazwy:
wdychanie 20 000 EU CCRE
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Głównym celem tego badania jest przetestowanie hipotezy, że osoby z astmą alergiczną będą miały zwiększoną odpowiedź neutrofili na prowokację 20 000 EU CCRE w porównaniu ze zwykłymi ochotnikami
Ramy czasowe: 6 godzin po wyzwaniu
|
6 godzin po wyzwaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Cele drugorzędne obejmują porównanie po CCRE między AA i NV w odniesieniu do zmian w komórkach dróg oddechowych i krwi, jak również zmian w klirensie śluzowo-rzęskowym (MCC) w odpowiedzi na wdychanie 20 000 EU CCRE.
Ramy czasowe: 6-24 godziny po wyzwaniu
|
6-24 godziny po wyzwaniu
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bennett WD, Alexis NE, Almond M, Herbst M, Zeman KL, Peden DB. Effect of inhaled endotoxin on mucociliary clearance and airway inflammation in mild smokers and nonsmokers. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2014 Dec;27(6):459-65. doi: 10.1089/jamp.2013.1089.
- Bennett WD, Herbst M, Zeman KL, Wu J, Hernandez ML, Peden DB. Effect of inhaled endotoxin on regional particle deposition in patients with mild asthma. J Allergy Clin Immunol. 2013 Mar;131(3):912-3. doi: 10.1016/j.jaci.2012.09.010. Epub 2012 Oct 25. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08-1750 (CTRC # 2776)
- 5U19AI077437-02 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .