- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00943709
Intensywna kontrola glikemii w przypadku zachorowalności zakaźnej u pacjentów z ostrą białaczką
Wpływ intensywnej kontroli glikemii na chorobowość zakaźną u pacjentów z ostrą białaczką
UZASADNIENIE: Kontrolowanie poziomu cukru we krwi może być skuteczne w zapobieganiu infekcjom u pacjentów otrzymujących chemioterapię z powodu ostrej białaczki szpikowej lub ostrej białaczki limfoblastycznej.
CEL: To randomizowane badanie fazy I ma na celu zbadanie, w jaki sposób kontrolowanie poziomu cukru we krwi działa w zapobieganiu zakażeniom u pacjentów z ostrą białaczką szpikową lub ostrą białaczką limfoblastyczną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie, czy intensywna kontrola glikemii przez okres ośmiu tygodni zmniejszy częstość występowania zakażeń od rozpoczęcia chemioterapii u pacjentów z ostrą białaczką szpikową lub ostrą białaczką limfoblastyczną.
Wtórny
- Aby porównać liczbę epizodów infekcji.
- Porównanie czasu trwania neutropenii.
- Aby porównać liczbę dni bakteriemii/fungemii.
- Aby porównać liczbę dni gorączki.
- Aby porównać czas trwania odżywiania.
- Porównanie czasu trwania zapalenia błony śluzowej.
- Porównanie długości pobytu w szpitalu.
- Porównanie czasu stosowania antybiotyków.
- Porównanie częstości występowania zdarzeń zakrzepowo-zatorowych.
- Porównanie zmian masy ciała.
- Aby porównać medianę przeżycia.
- Porównanie wskaźnika remisji z chemioterapią indukcyjną lub ratunkową.
- Przeprowadzenie analizy porównawczej między grupami interwencyjnymi i standardowymi w zakresie średniego dziennego monitorowania glikemii we krwi włośniczkowej.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I (intensywna kontrola glikemii): Pacjenci z docelowym poziomem glukozy we krwi 80-140 mg/dl otrzymują protokół wlewu insuliny Robert Wood Johnson University Hospital IV w celu utrzymania poziomu glukozy we krwi w docelowym zakresie. Począwszy od 24 godzin po podtrzymaniu żywienia doustnego lub dojelitowego pacjenci otrzymują intensywny schemat insuliny glargine i insuliny glulizynowej (Apidra™) podskórnie przez 4 tygodnie w razie potrzeby. Pacjenci mogą również otrzymywać insulinę w mieszaninie całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN).
- Ramię II (kontrola opieki standardowej): Pacjenci z docelowym stężeniem glukozy we krwi < 250 mg/dl rozpoczyna się od podskórnej skali insuliny według uznania lekarza prowadzącego, z monitorowaniem stężenia glukozy we krwi i dostosowaniem zgodnie z przesuwaną skalą insuliny. W razie potrzeby, według uznania badacza, do TPN można również dodać insulinę.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 4 tygodnie.
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzona ostra białaczka szpikowa lub ostra białaczka limfatyczna
- Nowo zdiagnozowana lub nawrotowa choroba
- W trakcie chemioterapii indukcyjnej lub ratunkowej
- Musi wykazać 2 przypadkowe stężenia cukru we krwi ≥ 140 mg/dl podczas całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN) LUB 2 stężenia cukru przed posiłkiem ≥ 140 mg/dl, jeśli pacjent nie jest na TPN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-3
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Dopuszczalne wcześniejsze rozpoznanie cukrzycy
- Brak znanej historii alergii na insulinę
- Brak udokumentowanej aktywnej infekcji
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Dozwolone jednoczesne podawanie kortykosteroidów
- Brak równoczesnych doustnych leków hipoglikemizujących
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci z docelowym poziomem glukozy we krwi 80-14 mg/dl otrzymują protokół wlewu insuliny Robert Wood Johnson Hospital IV, a następnie insulinę glargine i insulinę glulizynową (Apidra™) podskórnie przez 4 tygodnie.
|
Podawany podskórnie
Podawany podskórnie
|
|
Aktywny komparator: Ramię II
U pacjentów z docelowym stężeniem glukozy we krwi < 250 mg/dl rozpoczyna się od podskórnej skali insuliny według uznania lekarza prowadzącego, z monitorowaniem stężenia glukozy we krwi i dostosowaniem zgodnie z przesuwaną skalą insuliny.
|
Podawany podskórnie
Podawany podskórnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Występowanie nowych zakażeń
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba epizodów infekcji
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Czas trwania neutropenii
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Liczba dni bakteriemii/fungemii
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Liczba dni gorączki
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Czas trwania żywienia
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Czas trwania zapalenia błony śluzowej
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Czas stosowania antybiotyku
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Częstość występowania zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Zmiany masy ciała
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Mediana przeżycia
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Wskaźnik remisji po chemioterapii indukcyjnej lub ratunkowej
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
|
Analiza porównawcza między grupami interwencyjnymi i standardowymi grupami opieki w zakresie średniego dziennego monitorowania stężenia glukozy we krwi włośniczkowej
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mecide Gharibo, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- nieleczona ostra białaczka szpikowa u dorosłych
- hiperglikemia
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- nieleczona ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 060601
- P30CA072720 (Grant/umowa NIH USA)
- AVENTIS-CINJ-060601
- 0220070268 (Inny identyfikator: IRB Number)
- CDR0000648982
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na rekombinowana insulina glargine
-
Yanbing LiJeszcze nie rekrutacja
-
G2e Co., LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
SanofiZakończonyJESTEMKanada, Brazylia, Stany Zjednoczone, Argentyna, Meksyk
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyCukrzyca typu 2Kanada, Indie, Rumunia, Hiszpania, Meksyk, Indyk, Portugalia, Egipt
-
GlaxoSmithKlineZakończonyCzerniakNorwegia, Argentyna, Grecja
-
Craig SeamanZakończony
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
TakedaRekrutacyjnyChoroba von Willebranda (vWD)Japonia