- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01039818
Porównanie różnych dawek 131I w ciężkiej nadczynności tarczycy Gravesa
4 września 2012 zaktualizowane przez: Ana Luiza Maia, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Porównanie różnych dawek 131I w ciężkiej nadczynności tarczycy Gravesa: badanie kliniczne z kontrolą historyczną
Celem niniejszej pracy jest ustalenie, czy większe dawki jodu promieniotwórczego zwiększają skuteczność leczenia ciężkiej postaci choroby Gravesa-Basedowa.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Gravesa-Basedowa (ChG) jest najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy, dotykającą głównie kobiety w wieku 40-60 lat.
Jod promieniotwórczy (¹³¹I), wprowadzony w 1941 r., stał się kamieniem węgielnym w leczeniu nadczynności tarczycy z powodu GD.
Ze względu na swoje bezpieczeństwo, niskie koszty i szybki efekt jest uważana za terapię pierwszego rzutu w Stanach Zjednoczonych.
Jednak niepowodzenie leczenia występuje u około 15-25% pacjentów leczonych jodem promieniotwórczym.
U pacjentów niewyleczonych pierwszą dawką jodu promieniotwórczego występuje zazwyczaj ciężka nadczynność tarczycy, charakteryzująca się dużym wolem, dużym dobowym wychwytem jodu promieniotwórczego (24h-RAIU) oraz bardzo wysokimi stężeniami hormonów tarczycy.
Wcześniej wykazaliśmy, że duże wole (≥48 ml) jest niezależnym predyktorem niepowodzenia leczenia.
U tych pacjentów niepowodzenie terapeutyczne wyniosło 40,0%, podczas gdy u pacjentów z mniejszym wolem tylko 6,5% (P = 0,005;
niepublikowane).
Ogólnie przyjmuje się, że wyższe dawki jodu promieniotwórczego poprawiają wskaźniki wyleczeń.
Rzeczywiście, ostatnia metaanaliza wykazała korelację między dawką jodu radioaktywnego a sukcesem terapeutycznym u pacjentów z GD.
Według naszej wiedzy nie ma opublikowanych badań oceniających odsetek wyleczeń przy różnych dawkach jodu promieniotwórczego w ciężkiej GD.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 90035-003
- Thyroid Unit, Endocrine Division, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikują się kolejni pacjenci z niedawną diagnozą choroby Gravesa-Basedowa i wolem ≥ 48 ml, leczeni na oddziale endokrynologicznym Hospital de Clinicas de Porto Alegre.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci po wcześniejszym leczeniu radiojodem lub tyreoidektomii,
- Objawy umiarkowanej lub ciężkiej oftalmopatii (wytrzeszcz > 22 mm, oftalmoplegia, chemosis lub lagophthalmos),
- Ciężka choroba serca (objawowa choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca klasy III, kryteria New York Heart Association),
- Wyniszczające warunki i
- Duże i uciskające wole (> 150 g).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Radiodyna-200µCi
Podgrupa pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa i wolem ≥48 ml, leczonych 200 µCi ¹³¹I/ml tkanki tarczycy, skorygowanej o 24-godzinny RAIU, z randomizowanego, kontrolowanego badania przeprowadzonego w naszej placówce w okresie od lutego 1997 do marca 2000, służy jako kontrola historyczna.
|
Wyjątkowa dawka 200µCi ¹³¹I/ml/24-RAIU
Wyjątkowa dawka 250µCi ¹³¹I/ml/24-RAIU
|
|
Eksperymentalny: Radiodyna-250µCi
Pacjenci z chorobą Gravesa-Basedowa i wolem ≥48 ml, prospektywnie przydzieleni do otrzymywania 250 µCi ¹³¹I/ml tkanki tarczycy, skorygowanej o 24h-RAIU.
|
Wyjątkowa dawka 200µCi ¹³¹I/ml/24-RAIU
Wyjątkowa dawka 250µCi ¹³¹I/ml/24-RAIU
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wyleczenie, definiowane jako eutyreoza lub trwała niedoczynność tarczycy na podstawie pomiarów FT4.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Eutyreoza
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Trwała niedoczynność tarczycy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ana L Maia, MD, PhD, Thyroid Unit, Endocrine Division, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Andrade VA, Gross JL, Maia AL. Effect of methimazole pretreatment on serum thyroid hormone levels after radioactive treatment in Graves' hyperthyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Nov;84(11):4012-6. doi: 10.1210/jcem.84.11.6149.
- Andrade VA, Gross JL, Maia AL. The effect of methimazole pretreatment on the efficacy of radioactive iodine therapy in Graves' hyperthyroidism: one-year follow-up of a prospective, randomized study. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Aug;86(8):3488-93. doi: 10.1210/jcem.86.8.7707.
- Andrade VA, Gross JL, Maia AL. Serum thyrotropin-receptor autoantibodies levels after I therapy in Graves' patients: effect of pretreatment with methimazole evaluated by a prospective, randomized study. Eur J Endocrinol. 2004 Oct;151(4):467-74. doi: 10.1530/eje.0.1510467.
- Andrade VA, Gross JL, Maia AL. [Radioactive iodine therapy in Graves' hyperthyroidism]. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2004 Feb;48(1):159-65. doi: 10.1590/s0004-27302004000100017. Epub 2004 Jun 1. Portuguese.
- Dora JM, Escouto Machado W, Andrade VA, Scheffel RS, Maia AL. Increasing the radioiodine dose does not improve cure rates in severe graves' hyperthyroidism: a clinical trial with historical control. J Thyroid Res. 2013;2013:958276. doi: 10.1155/2013/958276. Epub 2013 Jul 31.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 1997
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 grudnia 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 grudnia 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 grudnia 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
6 września 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 września 2012
Ostatnia weryfikacja
1 września 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-055
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Gravesa-Basedowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreThe Queen Elizabeth Hospital; Hospital del Rio HortegaZakończonyWytrzeszcz oczu | Chirurgia | Orbitopatia, Graves
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Medical University of WarsawZakończonyChoroba oczu tarczycy | Oftalmopatia | Orbitopatia, GravesPolska
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone