- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01328561
Oksytocyna i wazopresyna argininy w łagodzeniu bólu
Rola oksytocyny i wazopresyny argininy w znieczuleniu ludzkim placebo
Tło:
- Oksytocyna, substancja wytwarzana głównie w mózgu, wpływa na interakcje społeczne i reakcje na stres i może być związana z bólem. Wazopresyna argininowa, hormon regulujący poziom wody, cukru i soli we krwi, wpływa na wrogie zachowania i reakcje na stres, a także może być związana z bólem. Naukowcy są zainteresowani zbadaniem obu substancji i ich związku z bólem u zdrowych ochotników.
Cele:
- Ocena wpływu oksytocyny i wazopresyny argininowej na ból u zdrowych ochotników.
Uprawnienia:
- Zdrowi ochotnicy w wieku od 18 do 55 lat.
Projekt:
- To badanie obejmuje dwie 2-godzinne sesje testowe, które odbywają się w odstępie 1 dnia. Każda sesja obejmuje podawanie oksytocyny, wazopresyny argininowej lub placebo (substancja nieaktywna) lub brak leku. Leki i placebo będą podawane w aerozolu do nosa.
- Podczas pierwszej wizyty uczestnicy pobiorą próbki krwi i śliny w celu zmierzenia poziomu hormonów i zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących niektórych czynników psychologicznych, takich jak lęk i empatia. Następnie uczestnicy zostaną poddani ocenie swojej wrażliwości na ból, składającej się z krótkiej stymulacji elektrycznej, która trwa krócej niż 1 sekundę. Po ocenie bólu uczestnicy otrzymają oksytocynę, wazopresynę argininową, placebo lub nie otrzymają żadnego leku i będą monitorowani w celu uzyskania podstawowych informacji. Następnie uczestnicy przejdą kolejny test wrażliwości na ból i ponownie wypełnią kwestionariusze oraz pobiorą kolejną próbkę śliny.
- Podczas drugiej wizyty uczestnicy pobiorą kolejną próbkę śliny; otrzymywać oksytocynę, wazopresynę argininową, placebo lub nie przyjmować żadnych leków; i mieć testy wrażliwości na ból i procedurę uśmierzającą ból. Podczas procedury uśmierzającej ból uczestnicy otrzymają krótkie, średnio bolesne wstrząsy elektryczne z tyłu niedominującej dłoni oraz stymulację elektryczną niskiego poziomu na środkowym palcu, która przeciwdziała lub zmniejsza ból spowodowany wstrząsami. Uczestnicy oceniają odczuwanie bólu na koniec każdej stymulacji za pomocą wizualnej skali od 0 (brak bólu) do 10 (maksymalny możliwy do wyobrażenia ból). Eksperyment kończy się końcowym pobraniem śliny i wypełnieniem kwestionariuszy psychologicznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Cel:
Powszechnie wiadomo, że sygnały społeczne i kontekstowe oraz cała atmosfera wokół pacjenta, taka jak słowa, postawy i zachowania świadczeniodawców, przyczyniają się do wywołania reakcji placebo. Ponadto obszerna literatura badająca zachowania prospołeczne (m.in. zdolność dzielenia uczuć innych, naśladowanie, mimika) sugeruje, że modelowanie społeczne ma kluczowe znaczenie dla rozwoju procesów uczenia się u różnych gatunków, w tym wpływu społecznego na psychofizyczne aspekty bólu. Dopiero niedawno wykazano, że obserwacja korzystnych efektów u demonstratora indukuje istotne reakcje przeciwbólowe placebo, które są dodatnio skorelowane z empatią. Kluczową rolę w zachowaniach społecznych odgrywają oksytocyna (OXT) i wazopresyna argininowa (AVP), dwa neuropeptydy, wytwarzane głównie w podwzgórzu i działające na określone obszary mózgu, których funkcja jest związana z percepcją emocji (jądro migdałowate i jądro półleżące), oko- spojrzenie, zaufanie i przetwarzanie pozytywnych i negatywnych sygnałów społecznych. Ponieważ przekonania, zaufanie i wskazówki kontekstowe są ważnymi elementami relacji klinicysta-pacjent i społecznie indukowanych efektów placebo, uzasadnione jest postawienie hipotezy, że OXT i AVP mogą być jedną z substancji endogennych, które wyzwalają kontekstowe i interpersonalne reakcje placebo. Postrzegając uzdrawianie międzyludzkie jako centralny proces przyczynowy (lub zestaw powiązanych procesów przyczynowych) w domenie modulacji bólu, możliwe jest zbadanie potencjalnej roli OXT i AVP w modulacji odpowiedzi placebo. W dążeniu do tego celu stosujemy interwencję neurofarmakologiczną z agonistami OXT i AVP w połączeniu z podejściem behawioralnym, obrazowym mózgu i genetycznym.
Badana populacja:
Zdrowi mężczyźni i kobiety uczestnicy w wieku od 18 do 55 lat.
Projekt:
Zbadamy rolę układu oksytocynergicznego w przetwarzaniu sygnałów społecznych za pomocą przetestowanego już modelu bólu i interpersonalnej analgezji placebo (9). Stosowane będą następujące leki: 1) oksytocyna, 2) wazopresyna argininowa, 3) placebo.
Mierniki rezultatu:
Głównymi wynikami są subiektywne doniesienia o bólu (Eksperyment 1) oraz odpowiedzi związane z mózgiem i korą mózgową (Eksperymenty 2 i 3). Pomiary drugorzędne obejmują reakcję przewodnictwa skóry, częstość akcji serca, poziom kortyzolu, subiektywne pomiary empatii; miary lęku jako cechy i stanu; i funkcjonalne polimorfizmy genetyczne związane z bólem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA
- Mężczyźni i kobiety
- Wiek od 18 do 55 lat
- W stanie zrozumieć i mówić w języku angielskim
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
- Wszelkie istotne problemy medyczne lub neurologiczne (np. choroby układu krążenia, choroby układu oddechowego, choroby neurologiczne, drgawki itp.)
- Historia obrzęku naczynioruchowego
- Wysokie ciśnienie krwi (powyżej 140 mmHg) lub objawowe niskie ciśnienie krwi
- Historia omdlenia
- Historia rodzinna manii, schizofrenii lub innych psychoz (tylko krewni pierwszego stopnia)
- Historia manii, schizofrenii lub innych psychoz
- Wszelkie obecne zaburzenia psychiczne osi I (np. Depresja i niepokój)
- Uzależnienie od alkoholu/narkotyków na całe życie
- Nadużywanie alkoholu/narkotyków w ciągu ostatniego roku
- Obecne stosowanie leków psychotropowych
- Upośledzony słuch
- Ciąża
- Karmienie piersią
- Palacze (używanie jakiejkolwiek formy nikotyny w ciągu ostatnich sześciu miesięcy)
- daltonizm (np. trudności z rozróżnieniem kolorów czerwonego i zielonego)
Historia omdleń i objawowego niedociśnienia zostanie przeanalizowana przez klinicystów odpowiedzialnych za badania przesiewowe i badania indywidualnie dla każdego przypadku.
DODATKOWE KRYTERIA WYKLUCZENIA DLA BADAŃ MRI I MEG
Uczestnicy biorący udział w badaniach MRI (Eksperyment 2) i MEG (Eksperyment 3) zostaną również wykluczeni w przypadku:
- Odłamki metalu lub wióry utknęły w tkankach głowy lub szyi
- Klipy chirurgiczne lub odłamki w mózgu lub naczyniach krwionośnych lub w ich pobliżu
- Wszelkie metalowe przedmioty w oczach lub ośrodkowym układzie nerwowym oraz wszelkiego rodzaju druty implantacyjne lub metalowe urządzenia, które mogą koncentrować pola o częstotliwości radiowej
- Uraz głowy z utratą przytomności w ciągu ostatniego roku lub jakiekolwiek objawy upośledzenia czynnościowego spowodowane i utrzymujące się po urazie głowy.
- Wcześniej pracowałeś przy metalowych polach lub maszynach, które mogły pozostawić metalowe fragmenty w twoich oczach lub w ich pobliżu.
- Wytatuowany makijaż (eyeliner, usta itp.) Lub ogólne tatuaże w niebezpiecznym miejscu na ciele.
- Jakikolwiek nieorganiczny implant lub jakiekolwiek inne urządzenie, takie jak: rozrusznik serca, pompa infuzyjna insuliny, wszczepione urządzenie do infuzji leków, implant ślimakowy, implant otologiczny lub do ucha, transdermalny plaster na lek (Nitro), wszelkie metalowe implanty lub przedmioty, piercing(i) , szpilka kostna/stawowa, śruba, gwóźdź, płytka, szwy druciane lub klamry chirurgiczne lub bocznik.
- Wszelkie psychologiczne przeciwwskazania do MRI (np. lęk przed zamkniętymi miejscami).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Luana Colloca, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Colloca L, Benedetti F. Placebos and painkillers: is mind as real as matter? Nat Rev Neurosci. 2005 Jul;6(7):545-52. doi: 10.1038/nrn1705.
- Colloca L, Benedetti F, Porro CA. Experimental designs and brain mapping approaches for studying the placebo analgesic effect. Eur J Appl Physiol. 2008 Mar;102(4):371-80. doi: 10.1007/s00421-007-0593-6. Epub 2007 Oct 25.
- Zubieta JK, Stohler CS. Neurobiological mechanisms of placebo responses. Ann N Y Acad Sci. 2009 Mar;1156:198-210. doi: 10.1111/j.1749-6632.2009.04424.x.
- Colloca L, Schenk LA, Nathan DE, Robinson OJ, Grillon C. When Expectancies Are Violated: A Functional Magnetic Resonance Imaging Study. Clin Pharmacol Ther. 2019 Dec;106(6):1246-1252. doi: 10.1002/cpt.1587. Epub 2019 Sep 10.
- Colloca L, Grillon C. Understanding placebo and nocebo responses for pain management. Curr Pain Headache Rep. 2014 Jun;18(6):419. doi: 10.1007/s11916-014-0419-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 110104
- 11-M-0104
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Analgezja placebo
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitAktywny, nie rekrutującyOpieka pielęgniarska | Intensywna opieka | Chirurgia neurochirurgiczna | Sedo-analgesiaTurcja (Türkiye)
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZakończonyEfekt placebo | Interakcje leków placeboArabia Saudyjska
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyAktywny Etanol i Aktywny Iomazenil | Aktywny etanol i Placebo Iomazenil | Placebo Etanol i Placebo Iomazenil | Placebo Etanol i Aktywny Iomazenil | Jazda pod wpływem | Upośledzenie alkoholowe | Efekt alkoholuStany Zjednoczone
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterKing AbdulAziz City for Science and TechnologyZakończonyEfekt placebo | Mechanizmy działania placeboArabia Saudyjska
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.ZakończonyPlacebo-Pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postZjednoczone Królestwo
-
National Taiwan Sport UniversityZakończony
-
Hartford HospitalZakończonyLeczenie | PlaceboStany Zjednoczone
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Brigham and Women's HospitalZakończony
-
Nottingham Trent UniversityInnate-Essence LimitedRekrutacyjnyPlacebo | KurkumaZjednoczone Królestwo
-
Universidad Francisco de VitoriaUniversity of Seville; University of GreenwichZakończonyBeta-alanina | PlaceboHiszpania