Oksitosiini ja arginiini vasopressiini kivunlievitykseen

Tavoite:

Tiedetään hyvin, että sosiaaliset ja kontekstuaaliset vihjeet ja koko potilasta ympäröivä ilmapiiri, kuten sanat, asenteet ja palveluntarjoajien käytökset, kaikki vaikuttavat lumevasteiden herättämiseen. Lisäksi laaja kirjallisuus tutkii prososiaalista käyttäytymistä (esim. kyky jakaa toisen tunteita, jäljitelmä, mimiikka) viittaa siihen, että sosiaalinen mallinnus on ratkaisevan tärkeää kehitettäessä oppimisprosesseja eri lajien välillä, mukaan lukien sosiaaliset vaikutukset kivun psykofyysisiin näkökohtiin. Vasta äskettäin on osoitettu, että hyödyllisten vaikutusten havaitseminen demonstraattorissa saa aikaan merkittäviä lumelääkettä analgeettisia vasteita, jotka korreloivat positiivisesti empatian kanssa. Oksitosiinilla (OXT) ja arginiinivasopressiinillä (AVP) on ratkaiseva rooli sosiaalisessa käyttäytymisessä, kahdella neuropeptidillä, joita tuotetaan enimmäkseen hypotalamuksessa ja jotka vaikuttavat tiettyihin aivoalueisiin, joiden toiminta liittyy tunteiden havaitsemiseen (amygdale ja nucleus accumbens), silmä- katse, luottamus ja positiivisten ja negatiivisten sosiaalisten vihjeiden käsittely. Koska uskomukset, luottamus ja kontekstuaaliset vihjeet ovat tärkeitä osia kliinikon potilassuhteessa ja sosiaalisesti indusoimissa lumelääkevaikutuksissa, on järkevää olettaa, että OXT ja AVP voivat olla yksi endogeenisista aineista, jotka laukaisevat kontekstuaalisia ja ihmisten välisiä plasebovasteita. Kun tarkastellaan ihmisten välistä paranemista keskeisenä syy-prosessina (tai joukkona siihen liittyviä kausaalisia prosesseja) kivun modulaation alueella, on mahdollista tutkia OXT:n ja AVP:n potentiaalista roolia lumevasteen moduloinnissa. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytämme neurofarmakologista interventiota OXT- ja AVP-agonisteilla yhdistettynä käyttäytymiseen, aivokuvaukseen ja geneettiseen lähestymistapaan.

Tutkimuspopulaatio:

Terveet miehet ja naiset osallistuvat 18-55-vuotiaille.

Design:

Tutkimme oksitosinergisen järjestelmän roolia sosiaalisten vihjeiden käsittelyssä käyttämällä jo testattua kivun ja ihmisten välisen lumelääkkeen analgesian mallia (9). Seuraavia lääkkeitä käytetään: 1) oksitosiini, 2) arginiinivasopressiini ja 3) lumelääke.

Tulostoimenpiteet:

Ensisijaisia ​​tuloksia ovat subjektiiviset kipuraportit (koe 1) ja aivoihin ja aivokuoreen liittyvät vasteet (kokeet 2 ja 3). Toissijaisia ​​mittareita ovat ihon johtavuusvaste, syke, kortisoli, subjektiiviset empatian mittarit; piirre ja tila ahdistuneisuus mittaus; ja toiminnalliset kipuun liittyvät geneettiset polymorfismit.