- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01401647
Amiodaron, lidokaina lub żaden z nich w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia spowodowanym migotaniem komór lub tachykardią (ALPS)
Amiodaron, lidokaina lub żaden z nich w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia spowodowanym migotaniem komór (VF) lub częstoskurczem komorowym (VT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem badania jest ustalenie, czy przeżywalność do wypisu ze szpitala poprawia się dzięki wczesnemu podaniu terapeutycznemu nowej postaci amiodaronu dożylnego (PM101) z aktywacją kaptizolu w porównaniu z placebo.
Odpowiednia hipoteza zerowa głosi, że czas przeżycia do wypisu ze szpitala rozkłada się identycznie, gdy pozaszpitalne zatrzymanie VF/VT jest leczone PM101 lub placebo.
Drugorzędnymi celami badania jest ustalenie, czy przeżycie do wypisu ze szpitala poprawia się dzięki wczesnemu podaniu terapeutycznemu:
- Lidokaina w porównaniu z placebo
- PM101 w porównaniu z lidokainą Odpowiednie hipotezy zerowe głoszą, że czas przeżycia do przyjęcia do szpitala rozkłada się identycznie, gdy pozaszpitalne zatrzymanie VF/VT jest leczone lidokainą w porównaniu z placebo oraz PM101 w porównaniu z lidokainą.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- University of Ottawa/University of British Columbia Collaborative RCC, Ottawa Health Research
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Regional Resuscitation Research Out-of-Hospital Network, University of Toronto
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Alabama Resuscitation Center
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- UCSD-San Diego Resuscitation Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Portland Resuscitation Outcomes Consortium, Oregon Health & Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15261
- The Pittsburgh Resuscitation Network, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Dallas Center for Resuscitation Research, University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- Seattle-King County Center for Resuscitation Research, University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Milwaukee Resuscitation Network, Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek co najmniej 18 lat lub lokalny wiek zgody
- Nieurazowe pozaszpitalne zatrzymanie krążenia leczone przez ratownictwo medyczne (EMS) Resuscitation Outcomes Consortium (ROC) z możliwością zaawansowanego podtrzymywania życia
- VF lub VT bez tętna, objawiające się arytmią początkową lub wynikającą z konwersji innej arytmii (takiej jak przejściowa asystolia lub aktywność elektryczna bez tętna)
- Nieustanne lub nawracające VF/VT po otrzymaniu ≥ 1 wyładowania
- Ustalony dostęp naczyniowy
Kryteria wyłączenia:
- Asystolia lub aktywność elektryczna bez tętna (PEA) jako początkowy rytm zatrzymania, który nigdy nie przechodzi do VF lub VT bez tętna
- Pisemne zarządzenie z wyprzedzeniem, aby nie podejmować prób resuscytacji (DNAR)
- Uraz tępy, penetrujący lub związany z oparzeniem
- Wykrwawienie
- Populacje chronione (więźniowie, ciąża, dzieci poniżej lokalnego wieku przyzwolenia)
- Traktowane wyłącznie przez agencję/dostawcę EMS spoza ROC lub przez dostawców ROC EMS zdolnych wyłącznie do podstawowych zabiegów resuscytacyjnych
- Wcześniejsze otrzymanie otwartej lidokainy lub amiodaronu podczas resuscytacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Amiodaron
Dożylne (IV) lub doszpikowe (IO) podanie amiodaronu w przypadku nawrotu VF/VT bez tętna po wstępnej defibrylacji.
|
300 mg zostanie podane IV/IO w celu ponownego wystąpienia migotania komór lub częstoskurczu komorowego bez tętna po 1 lub więcej wyładowaniach.
Druga dawka 150 mg zostanie podana, jeśli VF/VT bez tętna wystąpi ponownie po dawce początkowej i kolejnym wyładowaniu.
Początkowa dawka dla pacjentów, których waga szacuje się na mniej niż 100 funtów, wyniesie 150 mg, a następnie druga dawka 150 mg, jeśli utrzymuje się VF/VT bez tętna.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Lidokaina
Dożylne lub doszpikowe podanie lidokainy w przypadku nawrotu VF/VT bez tętna po wstępnej defibrylacji.
|
W przypadku nawrotu migotania komór lub częstoskurczu komorowego bez tętna po 1 lub więcej wyładowaniach zostanie podane 120 mg.
Druga dawka 60 mg zostanie podana, jeśli VF/VT bez tętna wystąpi ponownie po dawce początkowej i kolejnym wyładowaniu.
Początkowa dawka dla pacjentów, których waga szacuje się na mniej niż 100 funtów, wyniesie 60 mg, a następnie druga dawka 60 mg, jeśli utrzymuje się VF/VT bez tętna.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Normalna sól fizjologiczna
Podanie dożylne lub doszpikowe soli fizjologicznej, jeśli VF/VT bez tętna wystąpi ponownie po wstępnej defibrylacji.
|
6 cm3 soli fizjologicznej (NS) zostanie podane IV/IO w celu ponownego wystąpienia migotania komór lub częstoskurczu komorowego bez tętna po 1 lub więcej wyładowaniach.
Druga dawka 3 cm3 zostanie podana, jeśli VF/VT bez tętna wystąpi ponownie po dawce początkowej i kolejnym wyładowaniu.
Początkowa dawka dla pacjentów, których waga szacuje się na mniej niż 100 funtów, wyniesie 3 cm3, a następnie druga dawka 3 cm3, jeśli utrzymuje się VF/VT bez tętna.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników, którzy przeżyli od zatrzymania krążenia do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani od momentu zatrzymania krążenia do śmierci, wypisu ze szpitala lub do 31 grudnia 2015 r., w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Pacjenci mogą umrzeć w terenie (poza szpitalem w chwili zatrzymania krążenia), na izbie przyjęć, w szpitalu lub mogą zostać wypisani żywcem ze szpitala.
|
Pacjenci będą obserwowani od momentu zatrzymania krążenia do śmierci, wypisu ze szpitala lub do 31 grudnia 2015 r., w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników, którzy uzyskali 3 punkty lub mniej w skali MRS
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani od momentu zatrzymania krążenia do śmierci, wypisu ze szpitala lub do 31 grudnia 2015 r., w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Stan neurologiczny przy wypisie zostanie oceniony przy użyciu zmodyfikowanej skali Rankina (MRS).
Wyższa wartość oznacza gorszy wynik.
0-brak jakichkolwiek objawów; 1-Brak znacznej niepełnosprawności pomimo objawów; zdolny do wykonywania wszystkich zwykłych obowiązków i czynności, 2-lekka niepełnosprawność; niezdolny do wykonywania wszystkich dotychczasowych czynności, ale zdolny do samodzielnego załatwiania spraw własnych, 3-niepełnosprawność w stopniu umiarkowanym; wymagające pomocy, ale zdolne do chodzenia bez pomocy; 4-Umiarkowanie ciężka niepełnosprawność; niezdolny do chodzenia bez pomocy i niezdolny do zaspokajania własnych potrzeb cielesnych bez pomocy, 5-Ciężka niepełnosprawność; obłożnie chorych, nietrzymających moczu i wymagających stałej opieki i uwagi pielęgniarskiej; 6-Martwy
|
Pacjenci będą obserwowani od momentu zatrzymania krążenia do śmierci, wypisu ze szpitala lub do 31 grudnia 2015 r., w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Myron Weisfeldt, MD, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kudenchuk PJ, Leroux BG, Daya M, Rea T, Vaillancourt C, Morrison LJ, Callaway CW, Christenson J, Ornato JP, Dunford JV, Wittwer L, Weisfeldt ML, Aufderheide TP, Vilke GM, Idris AH, Stiell IG, Colella MR, Kayea T, Egan D, Desvigne-Nickens P, Gray P, Gray R, Straight R, Dorian P; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Antiarrhythmic Drugs for Nonshockable-Turned-Shockable Out-of-Hospital Cardiac Arrest: The ALPS Study (Amiodarone, Lidocaine, or Placebo). Circulation. 2017 Nov 28;136(22):2119-2131. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028624. Epub 2017 Sep 13.
- Kudenchuk PJ, Brown SP, Daya M, Rea T, Nichol G, Morrison LJ, Leroux B, Vaillancourt C, Wittwer L, Callaway CW, Christenson J, Egan D, Ornato JP, Weisfeldt ML, Stiell IG, Idris AH, Aufderheide TP, Dunford JV, Colella MR, Vilke GM, Brienza AM, Desvigne-Nickens P, Gray PC, Gray R, Seals N, Straight R, Dorian P; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. N Engl J Med. 2016 May 5;374(18):1711-22. doi: 10.1056/NEJMoa1514204. Epub 2016 Apr 4.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba układu przewodzącego serca
- Zatrzymanie serca
- Migotanie komór
- Częstoskurcz
- Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Blokery kanału potasowego
- Lidokaina
- Amiodaron
Inne numery identyfikacyjne badania
- 40605-D
- 5U01HL077863-07 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .