- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01401647
Амиодарон, лидокаин или ни то, ни другое при внебольничной остановке сердца вследствие фибрилляции желудочков или тахикардии (ALPS)
Амиодарон, лидокаин или ни то, ни другое при внебольничной остановке сердца вследствие фибрилляции желудочков (ФЖ) или желудочковой тахикардии (ЖТ)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель исследования - определить, улучшается ли выживаемость до выписки из больницы при раннем терапевтическом введении новой формы амиодарона с каптизолом для внутривенного введения (PM101) по сравнению с плацебо.
Соответствующая нулевая гипотеза заключается в том, что выживаемость до выписки из больницы распределяется одинаково, когда внебольничную остановку ФЖ/ЖТ лечат PM101 или плацебо.
Вторичные цели исследования заключаются в том, чтобы определить, улучшается ли выживаемость до выписки из больницы при раннем терапевтическом назначении:
- Лидокаин по сравнению с плацебо
- PM101 по сравнению с лидокаином Соответствующие нулевые гипотезы заключаются в том, что выживаемость до госпитализации распределяется одинаково, когда внебольничную остановку ФЖ/ЖТ лечат лидокаином по сравнению с плацебо, и PM101 по сравнению с лидокаином.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада
- University of Ottawa/University of British Columbia Collaborative RCC, Ottawa Health Research
-
Toronto, Ontario, Канада
- Toronto Regional Resuscitation Research Out-of-Hospital Network, University of Toronto
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- Alabama Resuscitation Center
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
- UCSD-San Diego Resuscitation Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Portland Resuscitation Outcomes Consortium, Oregon Health & Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15261
- The Pittsburgh Resuscitation Network, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- Dallas Center for Resuscitation Research, University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
- Seattle-King County Center for Resuscitation Research, University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Milwaukee Resuscitation Network, Medical College of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст не менее 18 лет или местный возраст согласия
- Нетравматическая внебольничная остановка сердца лечится консорциумом результатов реанимации (ROC) службами неотложной медицинской помощи (EMS) с расширенными возможностями жизнеобеспечения
- ФЖ или желудочковая тахикардия без пульса, проявляющаяся начальной остановкой аритмии или являющаяся результатом конверсии другой аритмии (например, транзиторной асистолии или электрической активности без пульса)
- Непрекращающаяся или рецидивирующая ФЖ/ЖТ после получения ≥ 1 разряда
- Установленный сосудистый доступ
Критерий исключения:
- Асистолия или электрическая активность без пульса (PEA) как исходный ритм остановки сердца, который никогда не переходит в ФЖ или ЖТ без пульса
- Письменное предварительное указание не пытаться реанимировать (DNAR)
- Тупая, проникающая или ожоговая травма
- обескровливание
- Защищенные группы населения (заключенные, беременные, дети младше возраста согласия по местному законодательству)
- Лечение осуществляется исключительно агентством/поставщиком неотложной медицинской помощи, не относящимся к Китайской республике, или поставщиками неотложной медицинской помощи из Китайской Республики, способными выполнять только базовые функции жизнеобеспечения.
- Предшествующий прием открытого лидокаина или амиодарона во время реанимации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Амиодарон
Внутривенное (ВВ) или внутрикостное (ВК) введение амиодарона, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после первоначальной дефибрилляции.
|
300 мг вводят внутривенно/внутримышечно при рецидиве фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса после 1 или более разрядов.
Вторая доза 150 мг будет введена, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после начальной дозы и последующего шока.
Начальная доза для пациентов с предполагаемым весом менее 100 фунтов будет составлять 150 мг, после чего следует вторая доза 150 мг, если сохраняется ФЖ/ЖТ без пульса.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Лидокаин
Внутривенное или внутрикожное введение лидокаина, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после первоначальной дефибрилляции.
|
120 мг вводят внутривенно/внутримышечно при рецидиве фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса после 1 или более разрядов.
Вторая доза 60 мг будет введена, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после начальной дозы и последующего шока.
Начальная доза для пациентов с предполагаемым весом менее 100 фунтов будет составлять 60 мг, после чего следует вторая доза 60 мг, если сохраняется ФЖ/ЖТ без пульса.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Физиологический раствор
Внутривенное или внутрикостное введение физиологического раствора, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после первоначальной дефибрилляции.
|
6 см3 физиологического раствора (NS) вводят внутривенно/внутримышечно при рецидиве фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса после 1 или более разрядов.
Вторая доза 3 мл будет введена, если ФЖ/ЖТ без пульса повторяется после начальной дозы и последующего разряда.
Начальная доза для пациентов с массой тела менее 100 фунтов будет составлять 3 см3, после чего следует вторая доза 3 см3, если сохраняется ФЖ/ЖТ без пульса.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников, выживших с момента остановки сердца до выписки из больницы
Временное ограничение: Пациенты будут находиться под наблюдением с момента остановки сердца до смерти, выписки из больницы или 31 декабря 2015 г., в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Больные могут погибнуть в полевых условиях (вне стационара в момент остановки сердца), в приемном покое, в стационаре или выписаны живыми из стационара.
|
Пациенты будут находиться под наблюдением с момента остановки сердца до смерти, выписки из больницы или 31 декабря 2015 г., в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников, набравших не более 3 баллов по шкале MRS
Временное ограничение: Пациенты будут находиться под наблюдением с момента остановки сердца до смерти, выписки из больницы или 31 декабря 2015 г., в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Неврологический статус при выписке будет оцениваться с использованием модифицированной шкалы Рэнкина (MRS).
Более высокое значение указывает на худший результат.
0 — вообще никаких симптомов; 1-нет значительной инвалидности, несмотря на симптомы; в состоянии выполнять все обычные обязанности и деятельность, 2-легкая инвалидность; не в состоянии выполнять все предыдущие виды деятельности, но способен заниматься своими делами без посторонней помощи, 3-умеренная инвалидность; нуждается в некоторой помощи, но может ходить без посторонней помощи; 4-Умеренно выраженная инвалидность; неспособность ходить без посторонней помощи и неспособность удовлетворять собственные телесные потребности без посторонней помощи, 5-тяжелая инвалидность; прикованные к постели, страдающие недержанием и требующие постоянного ухода и внимания; 6-Мертвый
|
Пациенты будут находиться под наблюдением с момента остановки сердца до смерти, выписки из больницы или 31 декабря 2015 г., в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Myron Weisfeldt, MD, Johns Hopkins University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kudenchuk PJ, Leroux BG, Daya M, Rea T, Vaillancourt C, Morrison LJ, Callaway CW, Christenson J, Ornato JP, Dunford JV, Wittwer L, Weisfeldt ML, Aufderheide TP, Vilke GM, Idris AH, Stiell IG, Colella MR, Kayea T, Egan D, Desvigne-Nickens P, Gray P, Gray R, Straight R, Dorian P; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Antiarrhythmic Drugs for Nonshockable-Turned-Shockable Out-of-Hospital Cardiac Arrest: The ALPS Study (Amiodarone, Lidocaine, or Placebo). Circulation. 2017 Nov 28;136(22):2119-2131. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028624. Epub 2017 Sep 13.
- Kudenchuk PJ, Brown SP, Daya M, Rea T, Nichol G, Morrison LJ, Leroux B, Vaillancourt C, Wittwer L, Callaway CW, Christenson J, Egan D, Ornato JP, Weisfeldt ML, Stiell IG, Idris AH, Aufderheide TP, Dunford JV, Colella MR, Vilke GM, Brienza AM, Desvigne-Nickens P, Gray PC, Gray R, Seals N, Straight R, Dorian P; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. N Engl J Med. 2016 May 5;374(18):1711-22. doi: 10.1056/NEJMoa1514204. Epub 2016 Apr 4.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Аритмии, Сердечные
- Заболевание сердечной проводящей системы
- Арест сердца
- Мерцание желудочков
- Тахикардия
- Внебольничная остановка сердца
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Модуляторы мембранного транспорта
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2D6
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP1A2
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Блокаторы калиевых каналов
- Лидокаин
- Амиодарон
Другие идентификационные номера исследования
- 40605-D
- 5U01HL077863-07 (Национальные институты здравоохранения США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .