- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01503983
Skuteczność i bezpieczeństwo trastuzumabu, kapecytabiny i oksaliplatyny w leczeniu raka żołądka z przerzutami (HER2)dodatni (HerXO)
Badanie II fazy mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania trastuzumabu w skojarzeniu z Xelox jako leczenia pierwszego rzutu u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka lub rakiem żołądka z przerzutami lub połączeniem żołądkowo-przełykowym (HER2)-dodatnim.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak żołądka zajmuje drugie miejsce na świecie pod względem zachorowalności na nowotwory (10%). Istnieją znaczne różnice geograficzne w Hiszpanii z częstością występowania 15 przypadków/100 000 rocznie. Chociaż częstość występowania i śmiertelność z powodu raka żołądka (GC) uległy znacznemu zmniejszeniu w ciągu ostatnich 40 lat, choroba ta pozostaje główną przyczyną śmiertelności związanej z rakiem, odpowiadając za ponad 870 000 zgonów na całym świecie w 2000 roku.
Rak żołądka charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, ponieważ jest zwykle diagnozowany w zaawansowanym stadium, aw wielu przypadkach ma wysoki wskaźnik nawrotów. Zaawansowane przypadki raka żołądka są uważane za zdiagnozowane jako nieoperacyjne, albo przez miejscowo zaawansowaną chorobę (30% przypadków w momencie rozpoznania), albo przez chorobę przerzutową (kolejne 30%) i pacjentów z nawrotami (60% resekcji). Tak więc ogólnie około 84% pacjentów z rakiem żołądka będzie miało zaawansowaną chorobę.
Jak dotąd jedynym sposobem na wyleczenie jest operacja. Dzięki wczesnemu wykryciu i wdrożeniu odpowiednich technik chirurgicznych przeżywalność poprawiła się w niektórych krajach, takich jak Japonia i Korea, osiągając wskaźnik przeżycia 5-letniego na poziomie 47%. Na przestrzeni lat przeprowadzono dużą liczbę badań z chemioterapią jednoskładnikową wykazały, że rak żołądka jest stosunkowo wrażliwy na chemioterapię. W oparciu o te obserwacje trendem było badanie kombinacji środków chemioterapeutycznych.
Na podstawie tych wyników FDA i EMEA zatwierdziły kapecytabinę w leczeniu zaawansowanego raka żołądka w skojarzeniu z platyną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15009
- Centro Oncologico de Galicia
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Hospital Juan Canalejo
-
Bilbao, Hiszpania, 48013
- Hospital de Basurto
-
Lleida, Hiszpania, 25198
- Hospital Arnau de Vilanova de Lleida
-
Madrid, Hiszpania, 28009
- Hospital Gregorio Marañon
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Hospital La Paz
-
Orense, Hiszpania, 32005
- Hospital de Orense
-
Oviedo, Hiszpania, 33006
- Hospital Universitario Cnetral de Asturias
-
Santander, Hiszpania, 39008
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
Vigo, Hiszpania, 36204
- Hospital Xeral Cíes
-
Vigo, Hiszpania, 36211
- Hospital de POVISA
-
-
A Coruña
-
Lugo, A Coruña, Hiszpania, 27003
- Hospital Lucus Augusti de Lugo
-
-
Vigo
-
Pontevedra, Vigo, Hiszpania, 36001
- Hospital Provincial de Pontevedra
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci mogą wyrazić pisemną świadomą zgodę lub zgodę ustną
- Wiek ≥18 lat
- Pacjenci z rozpoznaniem gruczolakoraka żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami (HER2-dodatni), nieoperacyjny i histologicznie potwierdzony Mierzalna choroba, zgodnie z nowymi kryteriami RECIST,
- Guzy HER2-dodatnie (pierwotne lub przerzutowe) z nadekspresją HER2 określoną przez IHQ +++ (IHQ3+) o IHQ ++ potwierdzone przez FISH/SISH-dodatnie (IHQ2+/FISH+)
- ECOG ≤ 2
- Pacjentki w wieku rozrodczym (< 12 miesięcy od ostatniej miesiączki) muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji
- Oczekiwana długość życia ponad 3 miesiące
- Prawidłowa czynność nerek: obliczony klirens kreatyniny > 50 ml/min
- Właściwa czynność wątroby: AST i ALT ≤2,5 x LSN (5 x LSN przy przerzutach do wątroby), bilirubina 1,5 x LSN. fosfataza zasadowa < 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN przy przerzutach do wątroby o < 10 x LSN przy przerzutach do kości Prawidłowa czynność hematologiczna: Hb ≥9 g/dl, neutrofile ≥ 1,5 x 109 /l i płytki krwi 100 x 109 / l.
- Normalna frakcja wyrzutowa lewej komory, LVEF > 50%
- Każdy pacjent powinien być leczony i obserwowany w swoim ośrodku badawczym
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza chemioterapia zaawansowanej/przerzutowej choroby
- Brak fizycznej integralności górnego odcinka przewodu pokarmowego lub złe wchłanianie
- Pacjenci z czynnym krwawieniem z przewodu pokarmowego
- Wcześniejsze leczenie chemioterapeutyczne w przypadku zaawansowanej/przerzutowej choroby
- Toksyczność w wyniku wcześniejszej terapii (z wyjątkiem łysienia).
- Stopień toksyczności neurologicznej ≥2NCI-CTCAE
- Pacjenci, którzy otrzymali radioterapię w ciągu 4 tygodni przed badanym leczeniem.
- Poważne zabiegi chirurgiczne w ciągu 4 tygodni przed leczeniem bez całkowitego powrotu do zdrowia.
- Pacjenci z przebytym lub obecnym wywiadem innych nowotworów złośliwych (w ciągu ostatnich 5-2 lat przed rozpoczęciem leczenia), kwalifikują się pacjentki z wyleczonym rakiem podstawnokomórkowym skóry lub rakiem in situ szyjki macicy
- Czynna i istotna klinicznie choroba układu krążenia,
- Historia lub aktualne dowody kliniczne przerzutów do mózgu
- Pacjenci poddawani przeszczepom allogenicznym wymagającym leczenia immunosupresyjnego
- Umiarkowana lub ciężka niewydolność nerek, klirens kreatyniny < 50 ml/min, obliczony metodą Cockcroft-Gault
- Właściwa czynność wątroby: bilirubina ≤1,5 x UL, GOT ( ASAT )/ GPT ( ALAT ) ≤2,5 LSN. Przerzuty do wątroby ≤ 5 x LSN, FA ≤ de 2,5 kał el LSN.
- Prawidłowa czynność hematologiczna: neutrofile ≥ 1,5 x 109 /l i płytki krwi 100 x 109 /l
- Leczenie sorywudyną i analogami jak brywudyna.
- Niedobór dehydrogenazy potwierdzony dihydropirymidyną (DPD).
- Pacjenci, którzy otrzymali jakikolwiek lek, środek lub procedurę badawczą lub którzy brali udział w innym badaniu naukowym w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem leczenia badanym lekiem.
- Nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków
- Dowód na jakąkolwiek inną chorobę, dysfunkcję metaboliczną, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego dający uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który stanowi przeciwwskazanie do stosowania badanego leku lub naraża pacjenta na wysokie ryzyko powikłań związanych z leczeniem
- Pacjenci otrzymujący przewlekle kortykosteroidy lub duże dawki (dozwolone jest stosowanie sterydów wziewnych i krótkie cykle leczenia sterydami doustnymi w celu zapobiegania wymiotom lub pobudzenia apetytu)
- Ciąża i laktacja
- Pacjenci w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować skutecznych metod antykoncepcji.
- Historia zaburzeń psychicznych, które badacz uznał za istotne klinicznie, powodujące wyrażenie świadomej zgody przez pacjenta lub zakłócające przestrzeganie procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Trastuzumab + Oksaliplatyna + Kapecytabina
Pacjent przyjmuje Trastuzumab (dawka początkowa 8 mg/kg i dawka podtrzymująca 6 mg/kg) oraz oksaliplatynę (dawka 130mg/m2) w pierwszej dobie cyklu oraz Kapecytabinę (dawka 2000 mg/m2) przez 14 dni w cyklu 21 dni.
|
Trastuzumab: 8 mg/kg dzień 1., a następnie 6 mg/kg co 3 tygodnie (i.v.)
Inne nazwy:
Kapecytabina: 1000 mg/m2/12h/dzień 1 - 14 co 3 tygodnie (v.o.)
Inne nazwy:
Oksaliplatyna: 130 mg/m2 w 2 h, dzień 1 / (i.v.) /co 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do 10 miesięcy
|
Całkowite przeżycie definiowane jako czas od rozpoczęcia leczenia do zgonu pacjenta
|
do 10 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Czas przeżycia wolny od progresji, zdefiniowany jako czas od rozpoczęcia leczenia do daty progresji, obserwowano zgodnie z RECIST 1.1
|
5 miesięcy
|
|
czas na progres
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Czas do progresji definiowany jako czas, jaki upłynął od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby
|
5 miesięcy
|
|
czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi zdefiniowany jako czas od obiektywnej całkowitej lub częściowej odpowiedzi do progresji choroby
|
10 miesięcy
|
|
czas na odpowiedź
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Czas do odpowiedzi, zdefiniowany jako czas od rozpoczęcia leczenia do obiektywnej całkowitej lub częściowej odpowiedzi
|
10 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Fernando Rivera NA, Doctor, Sponsor represntative
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory żołądka
- Przerzuty nowotworu
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Trastuzumab
- Kapecytabina
- Oksaliplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- FUPOCAN-01-11
- 2011-001231-23 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trastuzumab
-
Henan Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium II | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIAStany Zjednoczone, Kanada
-
Wenjin YinRekrutacyjny
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaHER2-dodatni rak piersi | Rak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyRak przewodowy piersi in situStany Zjednoczone, Kanada, Portoryko, Republika Korei
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak piersi z przerzutami
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.ZakończonyRak piersi | Nowotwory piersi | HER2-dodatni rak piersi | Rak piersi II stopnia | Rak piersi w stadium IIIA | Rak piersi we wczesnym stadiumBiałoruś, Chile, Gruzja, Węgry, Indie, Meksyk, Peru, Filipiny, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacja
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersi u mężczyzn | Rak piersi w stadium IIA AJCC v6 i v7 | Rak piersi w stadium IIB AJCC v6 i v7 | Rak piersi w stadium IIIA AJCC v7 | Rak piersi w stadium IIIB AJCC v7 | Rak piersi w stadium IIIC AJCC v7Stany Zjednoczone, Portoryko
-
Kristina A. FanucciStemline Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyRak piersi | Rak piersi z przerzutami | Kobieta z rakiem piersi | HER2-ujemny rak piersi | Niski rak piersi HER2Stany Zjednoczone