- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01649388
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności terapii komórkowej FCR001 u biorców nerki po wcześniej przeszczepionym żywym dawcy (FREEDOM-2)
Jednoramienne, wieloośrodkowe, eksploracyjne badanie bezpieczeństwa i skuteczności terapii komórkowej FCR001 w celu wywołania tolerancji specyficznej dla dawcy u wcześniej przeszczepionych biorców nerki od żywego dawcy oraz bezpieczeństwa u dawców FCR001
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa, tolerancji, wstępnej skuteczności i ogólnych korzyści terapii komórkowej FCR001 u wcześniej przeszczepionych biorców nerki od żywego dawcy.
FCR001 to nowatorska, kriokonserwowana alogeniczna terapia komórkowa, pochodząca z mobilizowanych jednojądrzastych komórek krwi obwodowej od tego samego dawcy co przeszczep i zawierająca hematopoetyczne komórki progenitorowe, komórki wspomagające i limfocyty T αβ. Uzasadnieniem jest ustalenie trwałego chimeryzmu i tolerancji specyficznej dla dawcy u biorcy, umożliwiającej uwolnienie się od przewlekłej immunosupresji (IS) i związanej z nią toksyczności.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University Of Minnesota Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Główne kryteria włączenia:
- Wiek odbiorcy ≥18 lat.
- Wiek dawcy ≥18 i ≤60 lat w momencie podpisania świadomej zgody.
- Biorca pierwszego przeszczepu nerki od żywego dawcy 3-12 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody.
- Stabilna funkcja alloprzeszczepu nerki ≥60 ml/min/1,73 m^2 przed badaniem przesiewowym (zdefiniowane jako <25% spadek eGFR (poprzez modyfikację diety w chorobie nerek [MDRD4]) między ostatnimi 2 kolejnymi wizytami i według oceny badacza).
- Dawcy między 3 tygodniami a 12 miesiącami po oddaniu nerki, którzy chcą przejść mobilizację, aferezę i 12-miesięczną kontrolę bezpieczeństwa.
Główne kryteria wykluczenia (biorca i dawca):
- Dodatnia próba krzyżowa dawcy/biorcy w czasie przeszczepu nerki od żywego dawcy.
- Biorca lub dawca stosujący inne badane leki w ciągu 30 dni (lub w ciągu 5 okresów półtrwania leku) od podpisania świadomej zgody.
- Biorca lub dawca z historią nadwrażliwości na którykolwiek z badanych leków lub leków z podobnych klas chemicznych.
- Biorca i dawca, którzy są bliźniakami jednojajowymi.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca (karmiąca).
- Biorca lub dawca z chorobą nowotworową lub zespołem przednowotworowym w wywiadzie (np. zespół mielodysplastyczny, gammopatia monoklonalna o znaczeniu nerkowym [MGRS], gammopatia monoklonalna o nieznanym znaczeniu [MGUS]) dowolnego układu narządów (innych niż miejscowe wycięte nieczerniakowe zmiany skórne) lub rak szyjki macicy in situ), leczonych lub nieleczonych, w ciągu ostatnich 5 lat, niezależnie od tego, czy istnieją dowody na wznowę miejscową lub przerzuty.
Biorca lub dawca ze stwierdzoną aplazją szpiku kostnego.
Główne kryteria wykluczenia (tylko odbiorca):
- Biorca przeszczepu wielonarządowego lub komórkowego.
- Grupa krwi ABO niezgodna z dawcą.
- Pozytywne przeciwciała specyficzne dla dawcy (DSA) w dowolnym momencie przed lub po przeszczepie (należy potwierdzić w ciągu 30 dni przed infuzją FCR001).
- Panelowe przeciwciała reaktywne (PRA) >80% w czasie przeszczepu nerki od żywego dawcy.
- Indukcja alemtuzumabem w czasie przeszczepu nerki od żywego dawcy.
- Historia ostrego odrzucenia (potwierdzonego biopsją lub podejrzewanego i leczonego) lub nawracającej choroby nerek po przeszczepie nerki od żywego dawcy.
- Wyniki zgodne z ostrym odrzuceniem lub nawrotem choroby w biopsji przesiewowej.
- Wykazano nietolerancję podtrzymującej immunosupresji za pomocą takrolimusu i MMF lub MPS.
- Utrzymujące się na doustnych kortykosteroidach (prednizon >10 mg/dobę lub odpowiednik).
- Wynik pozytywny na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV). Biorcy z historią zakażenia HCV mogą wziąć udział, jeśli istnieje udokumentowana historia leczenia środkiem anty-HCV i albo jeden (1) udokumentowany ujemny wynik testu PCR co najmniej trzy (3) miesiące po ostatniej dawce leczenia, albo dwa (2) udokumentowane negatywne wyniki PCR w odstępie co najmniej 2 tygodni przez maksymalnie 4 tygodnie.
- Pozytywny dla BKV, CMV lub EBV przez PCR podczas badania przesiewowego.
- Posiadanie jakiegokolwiek stanu wyjściowego wymagającego lub przewidywanego wymagającego przewlekłego lub okresowego stosowania sterydów ogólnoustrojowych lub innych IS (np. choroba autoimmunologiczna, astma) w trakcie badania.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 18 lub > 35 kg/m^2.
- Wymaganie ogólnoustrojowego leczenia przeciwzakrzepowego (np. w przypadku zaburzeń nadkrzepliwości, zakrzepicy żył głębokich, migotania przedsionków), którego nie można czasowo przerwać, wyklucza biopsję nerki.
- Posiadanie przeciwwskazań do TBI według miejscowego radiologa.
Historia autologicznego lub allogenicznego przeszczepu progenitorowych komórek krwiotwórczych lub mezenchymalnych komórek macierzystych przed podpisaniem świadomej zgody.
Główne kryteria wykluczenia (tylko dawca):
- Biologicznie niespokrewniony (tj. Brak pokrewieństwa genetycznego) przeszczep dawcy płci męskiej biorcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: FCR001
Biorcy 3-12 miesięcy po transplantacji nerki przechodzą kondycjonowanie niemieloablacyjne, a następnie infuzję wzbogaconego produktu hematopoetycznych komórek macierzystych pochodzących z komórek macierzystych krwi obwodowej tego samego żywego dawcy
|
Infuzja wzbogaconych hematopoetycznych komórek macierzystych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek biorców FCR (FCR-R), którzy są wolni od immunosupresji (IS), bez ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją (BPAR), 24 miesiące po infuzji FCR001
Ramy czasowe: Od infuzji do 24 miesięcy
|
Od infuzji do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana czynności nerek (szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego [eGFR] na podstawie modyfikacji diety w chorobie nerek [MDRD4]) od wartości wyjściowej (dzień 1. przed infuzją FCR001) do miesiąca 24 u biorców FCR
Ramy czasowe: Od dnia 1 przed infuzją do 24 miesięcy
|
Od dnia 1 przed infuzją do 24 miesięcy
|
|
Funkcja alloprzeszczepu nerki (eGFR według MDRD4)
Ramy czasowe: Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Zmiana funkcji alloprzeszczepu nerki w czasie przez MDRD4
Ramy czasowe: Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Czynność alloprzeszczepu nerki (eGFR) według formuły Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)
Ramy czasowe: Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Zmiana funkcji alloprzeszczepu nerki w czasie według CKD-EPI
Ramy czasowe: Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od infuzji do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Czas do zdarzenia dla złożonego BPAR, utraty przeszczepu nerki, zgonu lub utraty do obserwacji i każdego składnika
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Występowanie złożonego punktu końcowego BPAR, utraty przeszczepu nerki lub zgonu
Ramy czasowe: Od infuzji do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od infuzji do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych (AE), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) oraz zdarzeń niepożądanych prowadzących do przerwania badania i/lub schematu leczenia
Ramy czasowe: Od świadomej zgody do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od świadomej zgody do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Częstość występowania wiremii BK, wirurii, infekcji i nefropatii
Ramy czasowe: Od świadomej zgody do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Od świadomej zgody do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Występowanie chimeryzmu dawcy przez wizytę
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Występowanie ostrej i przewlekłej GvHD
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Częstość występowania zespołu wszczepienia
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Częstość występowania wlewu autologicznego produktu aferezy biorcy
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Przeżycie przeszczepu nerki dla biorców przejściowo chimerycznych
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
|
Częstość występowania złożonego punktu końcowego BPAR, zgonu, utraty przeszczepu nerki lub utraty obserwacji w FCR-R, u których nie osiągnięto trwałego chimeryzmu lub nie można było odstawić od piersi lub pozostać poza IS
Ramy czasowe: Od infuzji do 60 miesięcy
|
Od infuzji do 60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- FCR001B2201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Transplantacja Nerki
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
Badania kliniczne na FCR001
-
Talaris Therapeutics Inc.WycofaneRozlane stwardnienie układowe skóryStany Zjednoczone
-
Talaris Therapeutics Inc.ZakończonyOdrzucenie przeszczepionego narząduStany Zjednoczone