- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01678963
Skuteczność i bezpieczeństwo kropli do oczu z mleczanem skwalaminy u pacjentów z wysiękowym (mokrym) zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem (AMD)
Badanie fazy II skuteczności i bezpieczeństwa preparatów oftalmicznych mleczanu skwalaminy 0,2% dwa razy na dobę u pacjentów z wysiękową postacią AMD.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) jest chorobą zwyrodnieniową siatkówki oka, która powoduje postępującą utratę widzenia centralnego. AMD jest główną przyczyną ślepoty prawnej wśród dorosłych w wieku 50 lat lub starszych w świecie zachodnim i dotyka 25-30 milionów ludzi na całym świecie. Oczekuje się, że liczba ta potroi się w ciągu najbliższych 25 lat. Utrata widzenia centralnego spowodowana przez AMD jest spowodowana degeneracją komórek wrażliwych na światło w plamce żółtej, zwanych fotoreceptorami. Plamka żółta, centralna część siatkówki, jest odpowiedzialna za dostrzeganie drobnych szczegółów wizualnych. Gdy fotoreceptory zaczynają się degenerować, tak samo dzieje się z centralnym widzeniem jednostki. Zakres utraty wzroku jest bardzo zróżnicowany i jest powiązany z typem AMD, jego ciężkością i innymi indywidualnymi cechami.
AMD objawia się w dwóch różnych postaciach – „suchej” i cięższej „mokrej”. Suche AMD, bardziej powszechna i łagodniejsza postać AMD, odpowiada za 85% do 90% wszystkich przypadków. Powoduje to różne formy utraty wzroku i może, ale nie musi, ostatecznie przekształcić się w postać mokrą. Chociaż wysiękowa postać AMD stanowi zaledwie 10–15% wszystkich przypadków AMD, ryzyko poważnej utraty wzroku jest znacznie większe. Wysiękowe AMD jest odpowiedzialne za 90% ciężkiej utraty wzroku związanej z AMD. Rocznie na całym świecie diagnozuje się około 500 000 nowych przypadków wysiękowej postaci AMD. W samej Ameryce Północnej każdego roku diagnozuje się około 200 000 nowych przypadków wysiękowej postaci AMD.
Stwierdzono, że mleczan skwalaminy jest inhibitorem tworzenia nowych naczyń krwionośnych (angiogenezy) indukowanym przez VEGF, PDGF lub bFGF. Ponieważ angiogeneza bierze udział we wzroście i utrzymaniu neowaskularyzacji naczyniówkowej, mleczan skwalaminy jest potencjalnie atrakcyjnym kandydatem do rozwoju w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD), w którym rolę odgrywa proliferacja naczyń krwionośnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85710
- Retina Associates SW
-
-
California
-
Bakersfield, California, Stany Zjednoczone, 93309
- California Retinal Consultants
-
Beverly Hilss, California, Stany Zjednoczone, 90211
- Retina-Vitreous Associates
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
- Colorado Retina
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33426
- Florida Eye Microsurgical Institute Inc.
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33907
- Retina Health Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46290
- Midwest Eye Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
- Elman Retina
-
Hagerstown, Maryland, Stany Zjednoczone, 21740
- Cumberland Valley Retina Consultants
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49546
- Vision Research Foundation
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- Vision Research Foundation
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49686
- Vision Research Foundation
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08901
- Total Practice Management
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Macula Care
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
- Retina Associates of Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17011
- PA Retina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- TN Retina
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78240
- Medical Center Ophthalmology Associates
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥50 lat, mężczyzna lub kobieta
Mieć następujące kryteria w oku badawczym:
- Rozpoznanie neowaskularyzacji naczyniówkowej wtórnej do AMD z całkowitą powierzchnią zmiany ≤ 12 obszarów dysku z CNV zajmującą co najmniej 50% całkowitej powierzchni zmiany, w co najmniej jednym oku potwierdzoną angiografią fluoresceinową (za pośrednictwem centrum odczytu)
- Centralna grubość siatkówki (SD-OCT centralna 1 mm) ≥ 300 um
- Obecność płynu podsiatkówkowego lub obrzęku torbielowatego w OCT. Odwarstwienia nabłonka barwnikowego bez obecności płynu podsiatkówkowego lub obrzęku torbielowatego zostaną wykluczone
- BCVA 20/40 do 20/230 (od 25 do 70 liter ETDRS)
- Jeśli oba oczy zakwalifikują się, oko z większym CRT będzie okiem badawczym. Jeśli oba są równe, prawe oko zostanie wybrane jako oko badawcze.
- Kobiety muszą być 1 rok po menopauzie lub wysterylizowane chirurgicznie. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu i muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji przez cały czas trwania badania.
- Bądź chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody podpisanej przed udziałem w jakichkolwiek procedurach związanych z badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Neowaskularyzacja wtórna do stanu innego niż AMD w badanym oku.
- Krew zajmująca ponad 50% zmiany AMD. Krew leżąca pod dołkiem.
- Wcześniejsze leczenie badanego oka bewacyzumabem, ranibizumabem, afliberceptem, PDT, operacja pod plamką, jakimkolwiek lekiem antyangiogennym.
- Zaburzenia oka w badanym oku, które będą miały wpływ na interpretację OCT, VA lub ocenę wyglądu plamki, np.: zaćma.
- Pacjenci z VA gorszym niż 20/200 (mniej niż 34 litery) w innym (nie badanym) oku.
- Zwłóknienie lub atrofia, przedarcie nabłonka siatkówki w środku dołka w badanym oku lub jakikolwiek stan uniemożliwiający poprawę VA.
- Wcześniejsza operacja oka w badanym oku (witrektomia, sprzączka twardówki lub filtr/przetoka przeciwjaskrowa). Operacja zaćmy na więcej niż 3 miesiące przed rejestracją jest dozwolona, o ile założona jest soczewka wewnątrzgałkowa komory tylnej.
- Noszenie soczewek kontaktowych.
- Jednoczesna terapia jakimkolwiek lekiem, który może wpływać na VA, lekami, które mogą być toksyczne dla soczewki / siatkówki lub nerwu wzrokowego.
- Obecna infekcja oka lub okolicy oka w badanym oku.
- Nadwrażliwość na Lucentis.
- Nadwrażliwość na skwalaminę lub którykolwiek składnik preparatu okulistycznego
- Obecność choroby zagrażającej życiu lub leczenie nowotworu złośliwego.
- Obecnie w trakcie chemioterapii.
- Obecnie na ogólnoustrojowych sterydach.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Jakiekolwiek użycie produktu badawczego w ciągu ostatnich 30 dni.
- Osoby, u których obecność na comiesięcznych badaniach może być niepewna np.: na utrzymaniu starszego opiekuna.
- Jaskra w badanym oku (jaskrowy ubytek pola widzenia i leczenie).
- Zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy lub przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Kliniczne dowody retinopatii cukrzycowej lub cukrzycowego obrzęku plamki w badanym oku.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie rozkurczowe >105 mmHg) pomimo stosowania leków przeciwnadciśnieniowych.
- Osoby, o których wiadomo, że są zakażone wirusem HIV.
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu.
- Pacjenci niezdolni do niezawodnego podawania kropli do oczu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Skwalamina
Krople do oczu ze skwalaminą 0,2%
|
Roztwór oftalmiczny 0,2%
|
|
Komparator placebo: Kontrola pojazdu
Kontrola pojazdu z kroplami do oczu
|
Kontrola nośnika roztworu oftalmicznego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konieczność kontynuacji terapii skojarzonej
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Lucentis (ranibizumab) jest obecnie standardem postępowania w leczeniu wysiękowej postaci AMD.
Wszyscy pacjenci otrzymają początkowe wstrzyknięcie Lucentis przed randomizacją, a następnie co miesiąc będą oceniani pod kątem konieczności kolejnych wstrzyknięć Lucentis przy użyciu zdefiniowanych w protokole kryteriów ponownego leczenia.
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Ocena wpływu leczenia na funkcję wzrokową (BCVA) mierzoną za pomocą karty EDTRS mierzonej w początkowej odległości 4 metrów.
|
9 miesięcy
|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Częstotliwość, nasilenie, powaga wszystkich zdarzeń niepożądanych, w tym ich związek z badanym lekiem i wpływ na przerwanie badania, będą monitorowane, rejestrowane i analizowane.
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby oczu
- Zwyrodnienie siatkówki
- Choroby siatkówki
- Zwyrodnienie plamki żółtej
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki ochronne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Skwalamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- OHR-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mleczan skwalaminy
-
University of MilanNieznanyNiewydolność krążeniaWłochy
-
University Hospitals, LeicesterZakończonyZłamania stawu biodrowego | Zwiększony kwas mlekowy we krwiZjednoczone Królestwo
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityZakończony
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyUtrata Krwi, Chirurgiczne | Zatrzymanie płynówSzwajcaria
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalZakończonyChoroby układu krążeniaNorwegia