- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01678963
Eficacia y seguridad de las gotas oftálmicas de lactato de escualamina en sujetos con degeneración macular asociada a la edad (AMD) neovascular (húmeda)
Estudio de fase II de la eficacia y seguridad de la formulación oftálmica de lactato de escualamina al 0,2 % dos veces al día en sujetos con DMAE neovascular.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) es una enfermedad ocular degenerativa de la retina que provoca una pérdida progresiva de la visión central. AMD es la principal causa de ceguera legal entre adultos de 50 años o más en el mundo occidental y afecta a 25-30 millones de personas en todo el mundo. Se espera que este número se triplique en los próximos 25 años. La pérdida de la visión central por AMD es causada por la degeneración de las células sensibles a la luz en la mácula llamadas fotorreceptores. La mácula, la porción central de la retina, es responsable de percibir los detalles visuales finos. A medida que los fotorreceptores comienzan a degenerar, también lo hace la visión central del individuo. El grado de pérdida de la visión varía ampliamente y está relacionado con el tipo de AMD, su gravedad y otras características individuales.
AMD se presenta en dos formas diferentes: una forma "seca" y la forma "húmeda" más severa. AMD seca, la forma más común y más leve de AMD, representa del 85% al 90% de todos los casos. Da como resultado diversas formas de pérdida de la vista y puede o no eventualmente convertirse en la forma húmeda. Aunque la forma húmeda de AMD representa solo del 10% al 15% de toda la AMD, la probabilidad de pérdida grave de la vista es mucho mayor. La DMAE húmeda es responsable del 90 % de la pérdida grave de la visión asociada con la DMAE. Aproximadamente 500.000 nuevos casos de AMD húmeda se diagnostican anualmente en todo el mundo. Solo en América del Norte, cada año se diagnostican aproximadamente 200 000 casos nuevos de AMD húmeda.
Se ha descubierto que el lactato de escualamina es un inhibidor de la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) inducida por VEGF, PDGF o bFGF. Dado que la angiogénesis está implicada en el crecimiento y mantenimiento de la neovascularización coroidea, el lactato de escualamina es potencialmente un candidato de desarrollo atractivo en el tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad (AMD), en la que la proliferación de vasos sanguíneos tiene un papel.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85710
- Retina Associates SW
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California
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Bakersfield, California, Estados Unidos, 93309
- California Retinal Consultants
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Beverly Hilss, California, Estados Unidos, 90211
- Retina-Vitreous Associates
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Colorado
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- Colorado Retina
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Florida
-
Boynton Beach, Florida, Estados Unidos, 33426
- Florida Eye Microsurgical Institute Inc.
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33907
- Retina Health Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
- Midwest Eye Institute
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
- Elman Retina
-
Hagerstown, Maryland, Estados Unidos, 21740
- Cumberland Valley Retina Consultants
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
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Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
- Vision Research Foundation
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Vision Research Foundation
-
Traverse City, Michigan, Estados Unidos, 49686
- Vision Research Foundation
-
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New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Total Practice Management
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Macula Care
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44122
- Retina Associates of Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Estados Unidos, 17011
- PA Retina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- TN Retina
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Texas
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78240
- Medical Center Ophthalmology Associates
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-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- ≥50 años de edad, hombre o mujer
Tener los siguientes criterios en el ojo de estudio:
- Un diagnóstico de neovascularización coroidea secundaria a AMD con área de lesión total ≤ 12 áreas de disco con NVC que afecta al menos el 50 % del área de lesión total, en al menos un ojo confirmado por angiografía con fluoresceína (a través del centro de lectura)
- Grosor Retiniano Central (SD-OCT central 1 mm) de ≥ 300 um
- Presencia de líquido subretiniano o edema cistoideo en la OCT. Se excluirán los desprendimientos del epitelio pigmentario sin líquido subretiniano o edema cistoide.
- BCVA 20/40 a 20/230 (25 a 70 letras ETDRS)
- Si ambos ojos califican el ojo con mayor TRC será el ojo de estudio. Si ambos son iguales, se seleccionará el ojo derecho como ojo de estudio.
- Las mujeres deben ser posmenopáusicas de 1 año o esterilizadas quirúrgicamente. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa y deben usar un método anticonceptivo aceptable durante todo el estudio.
- Estar dispuesto y ser capaz de proporcionar un consentimiento informado firmado antes de participar en cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
Criterio de exclusión:
- Neovascularización secundaria a cualquier condición distinta de AMD en el ojo del estudio.
- Sangre que ocupa más del 50% de la lesión de AMD. Sangre subyacente a la fóvea.
- Tratamiento previo en el ojo de estudio con bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, TFD, cirugía submacular, cualquier fármaco antiangiogénico.
- Condiciones oculares de confusión en el ojo del estudio que afectarán la interpretación de OCT, VA o la evaluación de la apariencia macular, por ejemplo: catarata.
- Sujetos con AV peor de 20/200 (menos de 34 letras) en el ojo contralateral (no del estudio).
- Fibrosis o atrofia, desgarro del epitelio retiniano en el centro de la fóvea en el ojo de estudio o cualquier condición que impida la mejora de la AV.
- Cirugía ocular previa en el ojo del estudio (vitrectomía, cerclaje escleral o filtro/derivación para glaucoma). Se permite la cirugía de cataratas más de 3 meses antes de la inscripción, siempre que se coloque una lente intraocular de cámara posterior.
- Usar lentes de contacto.
- Terapia concomitante con cualquier fármaco que pueda afectar a la VA, medicamentos que puedan ser tóxicos para el cristalino/retina o el nervio óptico.
- Infección ocular o periocular actual en el ojo del estudio.
- Hipersensibilidad a Lucentis.
- Hipersensibilidad a la escualamina o a cualquier componente de la formulación oftálmica
- Presencia de una enfermedad potencialmente mortal o actualmente en tratamiento por una neoplasia maligna.
- Actualmente en quimioterapia.
- Actualmente en esteroides sistémicos.
- Embarazada o lactando.
- Uso de cualquier tipo de producto en investigación en los 30 días anteriores.
- Sujetos para quienes la asistencia a los exámenes mensuales puede ser poco confiable, por ejemplo: dependientes de un cuidador anciano.
- Glaucoma en el ojo del estudio (defecto del campo visual glaucomatoso y en tratamiento).
- Infarto de miocardio o accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios (AIT) en los últimos 6 meses.
- Evidencia clínica de retinopatía diabética o edema macular diabético en el ojo del estudio.
- Hipertensión no controlada (PA diastólica >105 mmHg) a pesar de los medicamentos antihipertensivos.
- Sujetos que se sabe que tienen VIH.
- Antecedentes de abuso de drogas o alcohol.
- Sujetos incapaces de administrar gotas para los ojos de manera confiable.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Escualamina
Colirio de escualamina 0,2%
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Solución oftálmica 0,2%
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Comparador de placebos: Control de vehículos
Gotas para los ojos control de vehículos
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Control de vehículos de solución oftálmica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Necesidad de continuar la terapia concomitante
Periodo de tiempo: 9 meses
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Lucentis (ranibizumab) es el tratamiento de referencia actual para el tratamiento de la DMRE húmeda.
Todos los pacientes recibirán una inyección inicial de Lucentis antes de la aleatorización y luego serán evaluados mensualmente para determinar si necesitan más inyecciones de Lucentis utilizando los criterios de retratamiento definidos en el protocolo.
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9 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mejor agudeza visual corregida (BCVA)
Periodo de tiempo: 9 meses
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Evaluación del efecto del tratamiento sobre la función visual (BCVA) medido utilizando el gráfico EDTRS medido a una distancia inicial de 4 metros.
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9 meses
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Número de sujetos con eventos adversos como medida de seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: 9 meses
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Se controlará, registrará y analizará la frecuencia, la gravedad y la gravedad de todos los eventos adversos, incluida su relación con el fármaco del estudio y el efecto sobre la interrupción del estudio.
|
9 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Degeneración retinal
- Enfermedades de la retina
- Degeneración macular
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes Protectores
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Agentes antibacterianos
- Agentes anticancerígenos
- Escualamina
Otros números de identificación del estudio
- OHR-002
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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