- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01689077
Zróżnicowana w czasie hipotermia terapeutyczna (TTH48)
17 stycznia 2017 zaktualizowane przez: University of Aarhus
Zróżnicowane w czasie leczenie z łagodną hipotermią terapeutyczną po zatrzymaniu krążenia, badanie wieloośrodkowe.
Celem tego badania jest ustalenie, czy 48-godzinna łagodna hipotermia terapeutyczna po zatrzymaniu krążenia poza szpitalem daje lepsze wyniki mózgowe w porównaniu z 24-godzinną hipotermią terapeutyczną.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nagłe pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OOH-CA) pozostaje istotną przyczyną śmierci.
Jednak w 2002 roku w dwóch badaniach klinicznych wykazano, że łagodna hipotermia terapeutyczna u ofiar OOH-CA w stanie śpiączki daje lepszy wynik mózgowy mierzony za pomocą kategorii wydajności mózgowej (CPC) po 6 miesiącach.
Nie jest jednak znany optymalny czas leczenia łagodnej hipotermii.
W dwóch badaniach z 2002 r. stosowano leczenie odpowiednio przez 12 i 24 godziny.
U noworodków z niedotlenieniem mózgu standardowy czas leczenia wynosi 72 godziny.
Dlatego istotne jest zbadanie wpływu czasu leczenia na wynik mózgowy u ofiar OOH-CA.
W niniejszym badaniu stan mózgowy po łagodnej hipotermii terapeutycznej (temperatura docelowa 33 stopnie Celsjusza) u pacjentów z OOH-CA przez 24 godziny porównuje się z wynikiem po 48 godzinach łagodnej hipotermii.
Głównym parametrem końcowym była śmiertelność i wynik CPC mierzony 6 miesięcy po leczeniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
355
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1070
- Department of Intensive Care, Erasme Hospital
-
-
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Aarhus University Hospital, Aalborg
-
Aarhus, Dania, 8200
- Department og Anesthesiologi and Intensive Care Medicine,
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Odense, Dania, 5000
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonia, 13419
- Anaesthesiology Clinic, North Estonia Medical Centre
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia, 00029-HUS
- Division of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Department of Surgery, Helsinki University Central Hospital
-
Turku, Finlandia
- Hospital District of Southwest Finland), Kiinamyllynkatu
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Department of Internal Medicine, Nephrology and Intensive Care; Charité-Universitätsmedizin Berlin
-
-
-
-
-
Stavanger, Norwegia, 4068
- Anesthesiology and Critical Care, Stavanger University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia z podejrzeniem pochodzenia sercowego
- Powrót spontanicznego krążenia (ROSC)
- Wynik Glasgow w śpiączce < 8
- Szacunkowy odstęp czasu od zatrzymania krążenia do powrotu krążenia ≤ 60 min
Kryteria wyłączenia:
- OOH-CA o podejrzewanym pochodzeniu innym niż sercowe
- W szpitalu Zatrzymanie krążenia
- Śmiertelna choroba
- Zaburzenia krzepnięcia
- Nieobserwowana asystolia
- Czas od zatrzymania krążenia do rozpoczęcia leczenia hipotermią > 240 min
- GKS ≥ 8
- Ciąża
- Utrzymujący się wstrząs kardiogenny (skurczowe ciśnienie krwi < 80 mmHg pomimo leczenia inotropowego i pompy balonowej aorty).
- CPC 3-4 przed zatrzymaniem krążenia
- Ostre krwawienie śródmózgowe
- Ostry udar mózgu
- Ostre pomostowanie aortalno-wieńcowe
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 24-godzinna hipotermia
|
Łagodna hipotermia terapeutyczna z docelową temperaturą 33 stopni Celsjusza przez 24 lub 48 godzin
|
|
EKSPERYMENTALNY: 48 godzin hipotermii
|
Łagodna hipotermia terapeutyczna z docelową temperaturą 33 stopni Celsjusza przez 24 lub 48 godzin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CPC
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
CPC = Wynik Kategorii Wydolności Mózgowej.
Pierwszorzędowy wynik badania analizowano jako odsetek pacjentów z dobrym wynikiem neurologicznym w dwóch grupach (CPC 1-2) po 6 miesiącach od CA.
|
6 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 10 dni
|
Zdarzenia niepożądane są rejestrowane w trakcie leczenia i do wypisu z oddziału podstawowego
|
10 dni
|
|
CPC przy wypisie
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
CPC przy wypisie z oddziału podstawowego i po 28 dniach plus po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
CPC 5 w wieku 6 miesięcy
|
6 miesiąc
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
GKS
Ramy czasowe: 28 dni
|
Glasgow Coma Score w dniu 4 i przy wypisie z oddziału szpitalnego
|
28 dni
|
|
Progresja GCS
Ramy czasowe: 25 tygodni
|
Glasgow Coma Score przez cały okres obserwacji
|
25 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hans Kirkegaard, Professor, Department of Anaesthesia and Intensive care medicine, Aarhus University Hosptal, Brendstrupgaardsvej 8200 Aarhus, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Larsen AI, Grejs AM, Vistisen ST, Strand K, Skadberg O, Jeppesen AN, Duez CHV, Kirkegaard H, Soreide E. Kinetics of 2 different high-sensitive troponins during targeted temperature management in out-of-hospital cardiac arrest patients with acute myocardial infarction: a post hoc sub-study of a randomised clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2022 Jul 30;22(1):342. doi: 10.1186/s12872-022-02778-4.
- Bach HM, Duez CHV, Jeppesen AN, Strand K, Soreide E, Kirkegaard H, Grejs AM. MR-proANP and NT-proBNP During Targeted Temperature Management Following Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Post hoc Analysis of the TTH48 Trial. Ther Hypothermia Temp Manag. 2022 Jun;12(2):82-89. doi: 10.1089/ther.2021.0012. Epub 2021 Aug 10.
- Hastbacka J, Kirkegaard H, Soreide E, Taccone FS, Rasmussen BS, Storm C, Kjaergaard J, Laitio T, Duez CHV, Jeppesen AN, Grejs AM, Skrifvars MB. Severe or critical hypotension during post cardiac arrest care is associated with factors available on admission - a post hoc analysis of the TTH48 trial. J Crit Care. 2021 Feb;61:186-190. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.10.026. Epub 2020 Nov 2.
- Skrifvars MB, Soreide E, Sawyer KN, Taccone FS, Toome V, Storm C, Jeppesen A, Grejs A, Duez CHV, Tiainen M, Rasmussen BS, Laitio T, Hassager C, Kirkegaard H. Hypothermic to ischemic ratio and mortality in post-cardiac arrest patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2020 Apr;64(4):546-555. doi: 10.1111/aas.13528. Epub 2019 Dec 26.
- Evald L, Bronnick K, Duez CHV, Grejs AM, Jeppesen AN, Soreide E, Kirkegaard H, Nielsen JF. Prolonged targeted temperature management reduces memory retrieval deficits six months post-cardiac arrest: A randomised controlled trial. Resuscitation. 2019 Jan;134:1-9. doi: 10.1016/j.resuscitation.2018.12.002. Epub 2018 Dec 17.
- Kirkegaard H, Soreide E, de Haas I, Pettila V, Taccone FS, Arus U, Storm C, Hassager C, Nielsen JF, Sorensen CA, Ilkjaer S, Jeppesen AN, Grejs AM, Duez CHV, Hjort J, Larsen AI, Toome V, Tiainen M, Hastbacka J, Laitio T, Skrifvars MB. Targeted Temperature Management for 48 vs 24 Hours and Neurologic Outcome After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jul 25;318(4):341-350. doi: 10.1001/jama.2017.8978.
- Kirkegaard H, Pedersen AR, Pettila V, Hjort J, Rasmussen BS, de Haas I, Nielsen JF, Ilkjaer S, Kaltoft A, Jeppesen AN, Grejs AM, Duez CH, Larsen AI, Toome V, Arus U, Taccone FS, Storm C, Laitio T, Skrifvars MB, Soreide E. A statistical analysis protocol for the time-differentiated target temperature management after out-of-hospital cardiac arrest (TTH48) clinical trial. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016 Nov 28;24(1):138. doi: 10.1186/s13049-016-0334-0.
- Kirkegaard H, Rasmussen BS, de Haas I, Nielsen JF, Ilkjaer S, Kaltoft A, Jeppesen AN, Grejs A, Duez CH, Larsen AI, Pettila V, Toome V, Arus U, Taccone FS, Storm C, Skrifvars MB, Soreide E. Time-differentiated target temperature management after out-of-hospital cardiac arrest: a multicentre, randomised, parallel-group, assessor-blinded clinical trial (the TTH48 trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016 May 4;17(1):228. doi: 10.1186/s13063-016-1338-9.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2013
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 stycznia 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 stycznia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 września 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 września 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
20 września 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
18 stycznia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2017
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TTH48
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hipotermia terapeutyczna
-
Kessler FoundationBrainQ Technologies Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Click Therapeutics, Inc.ZakończonyMigrena | Ból głowy | Ból głowy, migrena | Migrena epizodycznaStany Zjednoczone
-
National Development and Research Institutes, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z substancjami | Zaburzenia psychiczneStany Zjednoczone
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research FoundationZakończony
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacja
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research Foundation; University Hospital TuebingenZakończony