- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01787305
Badanie pilotażowe komensali jelitowych w zespole antyfosfolipidowym
Badanie podłużne mikrobiomu kałowego u osób trwale anty-β2-glikoproteiny-I dodatnich i pacjentów z zespołem antyfosfolipidowym
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zespół antyfosfolipidowy (APS) to choroba autoimmunologiczna, w której ludzie są narażeni na tworzenie się zakrzepów krwi. Posiadanie pozytywnego wyniku testu na przeciwciała antyfosfolipidowe (aPL) nie oznacza, że dana osoba ma APS; ale mała liczba ludzi rozwija APS. Te przeciwciała mogą również wystąpić u zdrowych osób. Uważamy, że niektóre bakterie w jelitach mogą powodować wytwarzanie tych przeciwciał.
Obecne metody leczenia APS są ukierunkowane na układ krzepnięcia krwi, a celem jest zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi w przyszłości. Wielu pacjentów wymaga tej terapii przez całe życie. Jeśli w mikroflorze jelitowej można znaleźć trwały czynnik wyzwalający, może to pomóc w opracowaniu innych metod leczenia. Badanie to jest prowadzone w dwóch ośrodkach, Yale University School of Medicine w New Haven w stanie Connecticut oraz w The Hospital for Special Surgery na Manhattanie w stanie Nowy Jork. Spodziewamy się zapisać łącznie 40 osób do tego badania w tych ośrodkach badawczych.
Wizyty będą wyglądały następująco:
Wizyta 1: Wstępna wizyta przesiewowa: Przegląd dokumentacji medycznej i wypełnienie kwestionariusza.
Wizyta 2 (miesiąc po pierwszej wizycie) i Wizyta 3 (2 miesiące po pierwszej wizycie): Kwestionariusz dotyczący wszelkich zmian, które mogły mieć miejsce od czasu rekrutacji. Krótkie badanie fizykalne przeprowadzone przez lekarza prowadzącego badanie.
Ogólny udział: Przez okres 8 tygodni.
Kolekcja próbek:
Podczas każdej wizyty w ramach badania zostanie pobrana próbka krwi (około 6,5 łyżki krwi pełnej) za pomocą jednej igły.
Otrzymasz zestaw do pobrania próbki kału do domu. Próbki kału zostaną pobrane w ciągu 24 godzin przed lub po pobraniu krwi i dostarczone (lub wysłane pocztą) do ośrodka badawczego. 2 zestawy zostaną dostarczone podczas pierwszej wizyty, 1 zestaw zostanie dostarczony podczas wizyty kontrolnej w 1. miesiącu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Yale University School of Medicine; Yale-New Haven Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-70 lat
- Jedna z poniższych grup:
Grupa 1a: Trwale dodatnie anty-β2GPI na kumadynie (n: 10) Grupa 1b: Trwale dodatnie anty-β2GPI bez kumadyny (n: 10) Grupa 2a: Ujemne aPL na kumadynie (n: 10) Grupa 2b: Ujemne aPL bez kumadyny Kumadyna (n: 10) Trwale dodatni wynik aβ2GPI zostanie zdefiniowany jako immunoglobulina G (IgG)/IgM/IgA anty-β2GPI ≥ 40 SGU/SMU w dwóch oddzielnych punktach czasowych w odstępie co najmniej 12 tygodni.
Ujemna aPL zostanie zdefiniowana jako ujemna próba antykoagulacyjna tocznia, aCL IgG/IgM/IgA i anty-β2GPI IgG/IgM/IgA w ciągu 12 miesięcy od włączenia do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie choroby autoimmunologiczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, spondylartropatia, zapalna choroba mięśni i sarkoidoza
- Stosowanie sterydów w dawce większej niż 10 mg/d prednizonu lub równoważnej dawki 30 dni przed włączeniem do badania
- Jakiekolwiek leki immunosupresyjne stosowane w ciągu 3 miesięcy przed skriningiem (mykofenolan mofetylu, azatiopryna, metotreksat, leflunomid, rytuksymab, cyklofosfamid, dożylna immunoglobulina, plazmafereza).
- Trwająca przewlekła infekcja (wirusowa, bakteryjna lub grzybicza), w tym znana HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B/C
- Ostra infekcja otrzymująca jakiekolwiek antybiotyki w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Ostra zakrzepica w ciągu 2 dni przed badaniem przesiewowym
- Poważna operacja przewodu pokarmowego mniej niż 5 lat przed włączeniem (z wyjątkiem wyrostka robaczkowego)
- Dowolna historia krwawień z przewodu pokarmowego
- Nieswoiste zapalenie jelit rozpoznane na podstawie biopsji
- Celiakia zdiagnozowana przez biopsję
- bulimia czy anoreksja
- Probiotyki (więcej niż szacowano 10^9 jtk lub organizmów dziennie) w ciągu 30 dni przed włączeniem (z wyjątkiem napojów fermentowanych, mleka lub jogurtów).
- Otyłość olbrzymia (BMI ≥ 40)
- Cukrzyca typu I lub II na terapii medycznej
- Nowotwór złośliwy w ciągu jednego roku przed badaniem przesiewowym (z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry bez przerzutów i raka szyjki macicy, jeśli otrzymał leczenie chirurgiczne)
- Znane nadużywanie alkoholu
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Inny
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów autoprzeciwciał
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z mianami autoprzeciwciał anty-β2GPI u osób z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osób z aPL-ujemnymi
|
Linia bazowa
|
|
Zmiana poziomów autoprzeciwciał
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z mianami autoprzeciwciał anty-β2GPI u osób z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osób z aPL-ujemnymi
|
4 tygodnie
|
|
Zmiana poziomów autoprzeciwciał
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z mianami autoprzeciwciał anty-β2GPI u osób z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osób z aPL-ujemnymi
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstotliwości autoreaktywnych komórek T
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z limfocytami T CD4+ reagującymi na β2GPI u osobników z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osobników z aPL-ujemnym.
|
Linia bazowa
|
|
Zmiana częstotliwości autoreaktywnych komórek T
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z limfocytami T CD4+ reagującymi na β2GPI u osobników z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osobników z aPL-ujemnym.
|
4 tygodnie
|
|
Zmiana częstotliwości autoreaktywnych komórek T
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Niektóre bakterie jelitowe będą korelować z limfocytami T CD4+ reagującymi na β2GPI u osobników z anty-β2GPI-dodatnimi, które są niższe lub nieobecne u osobników z aPL-ujemnym.
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Martin A Kriegel, MD PhD, Yale University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ruff WE, Dehner C, Kim WJ, Pagovich O, Aguiar CL, Yu AT, Roth AS, Vieira SM, Kriegel C, Adeniyi O, Mulla MJ, Abrahams VM, Kwok WW, Nussinov R, Erkan D, Goodman AL, Kriegel MA. Pathogenic Autoreactive T and B Cells Cross-React with Mimotopes Expressed by a Common Human Gut Commensal to Trigger Autoimmunity. Cell Host Microbe. 2019 Jul 10;26(1):100-113.e8. doi: 10.1016/j.chom.2019.05.003. Epub 2019 Jun 18.
- Ruff WE, Greiling TM, Kriegel MA. Host-microbiota interactions in immune-mediated diseases. Nat Rev Microbiol. 2020 Sep;18(9):521-538. doi: 10.1038/s41579-020-0367-2. Epub 2020 May 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1210010962
- U01AI101990 (Grant/umowa NIH USA)
- R01AI118855-01 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół antyfosfolipidowy (APS)
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University Hospital, RouenRekrutacyjnyZespół antyfosfolipidowy (APS)Francja
-
National and Kapodistrian University of AthensAstraZenecaRekrutacyjnyZespół antyfosfolipidowy (APS)Grecja
-
Shanghai Lanyi Therapeutics Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyZakrzepica | Zespół antyfosfolipidowy (APS)Chiny
-
University Hospital, RouenZakończonyZespół antyfosfolipidowy (APS)Francja
-
Ruijin HospitalZakończonyZespół antyfosfolipidowy (APS)Chiny
-
Ruijin HospitalRekrutacyjnyZespół antyfosfolipidowy (APS)Chiny
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversitySidney R. Baer, Jr. FoundationZakończonyObjawy prodromalne | RAMIONA | APSStany Zjednoczone