Wpływ Andosanu na pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (Andosan-RA)

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą, autoimmunologiczną chorobą zapalną, która prowadzi do znacznego bólu, zniszczenia stawów i pogorszenia czynności, i ma znaczny wpływ ekonomiczny zarówno dla chorych, jak i społeczeństwa. Chociaż etiologia RZS jest nieznana, ogólnie przyjmuje się, że wynika on z wzajemnego oddziaływania predyspozycji genetycznych (w szczególności podtypów alleli HLA-DR i specyficznych polimorfizmów genów), deregulacji immunologicznej (np. produkcja autoprzeciwciał) i czynników środowiskowych. Częstość występowania i częstość występowania RZS w Norwegii szacuje się odpowiednio na 0,4-0,5% i 0,020-0,025%, przy czym współczynniki zapadalności są 2-4-krotnie wyższe u kobiet. Zapalenie błony maziowej i resorpcja kości są kluczowymi czynnikami patogenetycznymi w RZS, a pacjenci ci mają podwyższone poziomy cytokin w stawach i we krwi (tj. TNF, IL-1, IL-6). RZS wiąże się również ze znaczną współchorobowością; najważniejsza jest przedwczesna choroba sercowo-naczyniowa, która znacząco przyczynia się do zwiększonej śmiertelności. W porównaniu z populacją ogólną śmiertelność w RZS jest od 1,57-2,0-krotnie wyższa w Norwegii i Szwecji, a średnia długość życia skraca się średnio o 5-10 lat. Leczenie farmakologiczne RZS obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy, tradycyjne leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (w tym metotreksat) oraz terapie biologiczne (w tym terapię przeciwnowotworową czynnika martwicy (TNF) α, anty-IL-6 i anty-CD20). Ponadto znaczna część pacjentów wymaga operacji endoprotezoplastyki stawu oraz rehabilitacji.

Jednak możliwości leczenia nadal nie są optymalne. U znacznej części pacjentów pełna kontrola choroby nie jest możliwa z powodu ograniczonego działania dostępnych terapii i/lub nietolerancji tych terapii. Dlatego istnieje ogromna potrzeba znalezienia nowych alternatywnych metod terapeutycznych w leczeniu RZS.

Ponieważ badania na zdrowych ochotnikach i pacjentach z IBD potwierdzają, że ekstrakt z grzybów AndoSanTM wywiera działanie przeciwzapalne in vivo, badacze chcieli zbadać w badaniu pilotażowym, czy efekt ten był również widoczny u pacjentów z RZS. Potencjalne działanie przeciwzapalne może okazać się korzystne u tych ciężko chorych pacjentów, którzy odpowiednio mogą doświadczać mniej skutków ubocznych (obrzęk, granulocytopenia, zmniejszona naprawa tkanek) ze względu na potencjalne zmniejszenie liczby i dawki leków modyfikujących przebieg choroby.