Effekt af Andosan hos patienter med reumatoid arthritis (Andosan-RA)

Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk, autoimmun inflammatorisk sygdom, der fører til betydelige smerter, ledødelæggelser og funktionsnedgang og har en væsentlig økonomisk indvirkning både for de syge og samfundet. Selvom ætiologien af ​​RA er ukendt, er det generelt accepteret, at det opstår fra et samspil mellem genetisk disposition (især HLA-DR-allelsubtyper og specifikke genpolymorfismer), immunologisk deregulering (f.eks. autoantistofproduktion) og miljøfaktorer. Prævalensen og forekomsten af ​​RA i Norge er estimeret til henholdsvis 0,4-0,5 % og 0,020-0,025 %, og forekomsten er 2-4 gange højere hos kvinder. Synovitis og knogleresorption er vigtige patogenetiske faktorer ved RA, og disse patienter har forhøjede cytokinniveauer i led og blod (dvs. TNF, IL-1, IL-6). RA er også forbundet med signifikant komorbiditet; den vigtigste er for tidlig hjerte-kar-sygdom, der bidrager væsentligt til øget dødelighed. Sammenlignet med den generelle befolkning er dødeligheden ved RA fra 1,57-2,0 gange højere i Norge og Sverige, og deres middellevetid er i gennemsnit reduceret med 5-10 år. Medicinsk behandling af RA består af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, systemiske glukokortikosteroider, traditionelle sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (herunder methotrexat) og biologiske terapier (herunder anti-tumor nekrosefaktor (TNF) α, anti-IL 6 og anti-CD20 behandling). Ligeledes har en betydelig del af patienterne behov for en ledproteseoperation og behov for genoptræning.

Behandlingsmulighederne er dog stadig ikke optimale. Hos en stor del af patienterne er fuld kontrol af sygdommen ikke mulig på grund af begrænset effekt af tilgængelige terapier og/eller intolerance over for disse terapier. Derfor er der et stort behov for at finde nye terapeutiske alternativer til behandling af RA.

Da undersøgelser af raske frivillige og IBD-patienter understøtter, at svampeekstraktet AndoSanTM udøver en antiinflammatorisk effekt in vivo, ønskede forskerne i et pilotstudie at undersøge, om denne effekt også var tydelig hos patienter med RA. En potentiel anti-inflammatorisk effekt kan vise sig at være gavnlig hos disse alvorligt syge patienter, som følgelig kan opleve færre bivirkninger (ødem, granulocytopeni, formindsket vævsreparation) på grund af potentiel reduktion af antallet og dosis af sygdomsmodificerende lægemidler.