Wirkung von Andosan bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (Andosan-RA)

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung, die zu erheblichen Schmerzen, Gelenkzerstörung und Funktionseinschränkung führt und erhebliche wirtschaftliche Auswirkungen sowohl für die Betroffenen als auch für die Gesellschaft hat. Obwohl die Ätiologie der RA unbekannt ist, wird allgemein angenommen, dass sie aus einem Zusammenspiel von genetischer Veranlagung (insbesondere HLA-DR-Allel-Subtypen und spezifische Genpolymorphismen), immunologischer Deregulierung (z. B. Autoantikörperproduktion) und Umweltfaktoren entsteht. Die Prävalenz und Inzidenz von RA in Norwegen wird auf 0,4-0,5 % bzw. 0,020-0,025 % geschätzt, und die Inzidenzraten sind bei Frauen 2-4-mal höher. Synovitis und Knochenresorption sind wichtige pathogenetische Faktoren bei RA, und diese Patienten haben erhöhte Zytokinspiegel in Gelenken und Blut (d. h. TNF, IL-1, IL-6). RA ist auch mit erheblicher Komorbidität verbunden; Die wichtigste ist die vorzeitige Herz-Kreislauf-Erkrankung, die erheblich zu einer erhöhten Sterblichkeit beiträgt. Verglichen mit der Allgemeinbevölkerung ist die Sterblichkeit bei RA in Norwegen und Schweden 1,57- bis 2,0-fach höher, und ihre mittlere Lebenserwartung ist um durchschnittlich 5-10 Jahre reduziert. Die medizinische Behandlung von RA besteht aus nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, systemischen Glukokortikosteroiden, traditionellen krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (einschließlich Methotrexat) und biologischen Therapien (einschließlich Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) α, Anti-IL-6- und Anti-CD20-Therapie). Außerdem benötigt ein beträchtlicher Teil der Patienten eine Gelenkersatzoperation und eine Rehabilitation.

Allerdings sind die Behandlungsmöglichkeiten noch nicht optimal. Bei einem großen Teil der Patienten ist eine vollständige Kontrolle der Krankheit aufgrund der begrenzten Wirkung der verfügbaren Therapien und/oder der Unverträglichkeit dieser Therapien nicht möglich. Daher besteht ein großer Bedarf, neue therapeutische Alternativen zur Behandlung von RA zu finden.

Da Studien an gesunden Probanden und IBD-Patienten belegen, dass der Pilzextrakt AndoSanTM in vivo eine entzündungshemmende Wirkung ausübt, wollten die Forscher in einer Pilotstudie untersuchen, ob diese Wirkung auch bei Patienten mit RA nachweisbar ist. Eine potenzielle entzündungshemmende Wirkung könnte sich bei diesen schwerkranken Patienten als vorteilhaft erweisen, die entsprechend weniger Nebenwirkungen (Ödeme, Granulozytopenie, verminderte Gewebereparatur) aufgrund einer potenziellen Verringerung der Anzahl und Dosis von krankheitsmodifizierenden Arzneimitteln erfahren könnten.