Gabapentyna Leczenie uzależnienia od benzodiazepin

Uzależnienie od benzodiazepin jest narastającym problemem zdrowia publicznego, dla którego dostępnych jest bardzo niewiele metod leczenia opartych na dowodach. Około 683 000 osób spełniło w ubiegłym roku kryteria zaburzeń związanych z używaniem środków uspokajająco-nasennych w Stanach Zjednoczonych w 2010 r., co stanowi częstość występowania większą niż uzależnienie od heroiny lub metamfetaminy. Najczęściej przepisywanymi środkami uspokajająco-nasennymi są benzodiazepiny. Przewlekłe stosowanie wywołuje tolerancję farmakodynamiczną w układzie neuroprzekaźników GABA, a osobom z uzależnieniem fizjologicznym trudno jest odstawić benzodiazepiny z powodu objawów odstawienia lub odbicia, które obejmują pobudzenie autonomiczne, depresję, lęk i bezsenność. Dostępne metody leczenia oparte na dowodach były skierowane przede wszystkim do terapeutycznych użytkowników benzodiazepin, którzy nie spełniają kryteriów zaburzenia związanego z używaniem substancji, przy ogólnym konsensusie, że stopniowe zmniejszanie dawki benzodiazepin przez okres kilku miesięcy jest optymalnym podejściem. Jednak pacjenci uzależnieni od benzodiazepin są zwykle kierowani na leczenie detoksykacyjne w warunkach szpitalnych, które szybko zmniejsza liczbę pacjentów z benzodiazepinami. Przedłużające się objawy odstawienne często utrzymują się po wypisaniu ze szpitala, predysponując pacjentów do nawrotu choroby. Potrzebne są bardziej skuteczne strategie farmakoterapeutyczne w leczeniu uzależnienia od benzodiazepin w warunkach ambulatoryjnych.