- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01897207
Badanie I/II fazy szczepień komórkami dendrytycznymi obciążonymi antygenem (DC) w opornym na hormony raku prostaty
14 sierpnia 2015 zaktualizowane przez: Prof. Dr. Silke Gillessen, Cantonal Hospital of St. Gallen
Głównym celem tego badania jest ocena odsetka odpowiedzi, wykonalności i toksyczności leczenia szczepionką z komórkami dendrytycznymi obciążonymi antygenem u pacjentów z rakiem prostaty.
Ponadto chcemy zbadać reakcje biologiczne poprzez pomiar markerów immunomodulacji in vivo i ex vivo.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Immunoterapia oparta na komórkach dendrytycznych (DC) jest obiecującym podejściem do zwiększania odpowiedzi komórek T specyficznych dla antygenu nowotworowego u pacjentów z rakiem.
Jednak ucieczka guza z regulacją w dół lub całkowitą utratą docelowych antygenów może ograniczyć podatność komórek nowotworowych na atak immunologiczny.
Jednoczesne generowanie odpowiedzi komórek T przeciwko kilku immunodominującym antygenom może obejść tę potencjalną wadę.
W tym badaniu klinicznym fazy I/II badacze określili zdolność immunostymulującą autologicznego DC pulsowanego wieloma epitopami limfocytów T pochodzącymi z czterech różnych antygenów swoistych dla prostaty u pacjentów z zaawansowanym rakiem prostaty opornym na hormony.
Autologiczne DC pacjentów HLA-A*0201-dodatnich są obciążone peptydami antygenowymi pochodzącymi z antygenu komórek macierzystych prostaty, kwaśnej fosfatazy prostaty, specyficznego dla prostaty antygenu błonowego i antygenu specyficznego dla prostaty.
Ścisła kontrola jakości dotycząca ekspresji markerów powierzchniowych i zdolności migracyjnej DC zapewniła optymalną zdolność stymulacyjną.
DC podawano śródskórnie sześć razy w odstępach dwutygodniowych, po czym następowały comiesięczne iniekcje przypominające.
Zbadana zostanie tolerancja i odpowiedź PSA.
Specyficzne dla antygenu odpowiedzi immunologiczne zostaną określone ilościowo.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
15
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- histologicznie lub cytologicznie potwierdzonego raka gruczołu krokowego
- udowodniona oporność hormonalna: progresja guza po orchiektomii lub podczas leczenia środkami hormonalnymi. Pacjenci leczeni antyandrogenami, takimi jak flutamid (Flucinom) lub bikalutamid (Casodex), powinni byli odstawić lek 6 tygodni przed włączeniem do badania, a następnie brak odpowiedzi guza w ciągu tych 6 tygodni
- nie podlega terapii leczniczej
- można włączyć pacjentów z mierzalną i niemierzalną chorobą. Tylko zmiany kostne są uważane za niemierzalne
- należy udokumentować dwa kolejne wzrosty poziomu antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego (PSA) w stosunku do poprzedniej wartości referencyjnej (nr 1). Pierwszy wzrost PSA (nr 2) powinien nastąpić po co najmniej jednym tygodniu od wartości referencyjnej i zostać potwierdzony (nr 3). Jeśli ta wartość jest mniejsza niż poprzednia wartość, pacjent nadal kwalifikuje się, jeśli następny PSA (nr 4) okaże się wyższy niż drugi PSA. Stężenie antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego w surowicy musi wynosić co najmniej 10 mikrog/l
- Wcześniejsza radioterapia jest dozwolona, jeśli została przerwana co najmniej 4 tygodnie przed leczeniem próbnym i nie obejmowała zmian chorobowych wykorzystywanych do oceny działania badanych leków
- dozwolona jest jedna wcześniejsza chemioterapia (w tym Estracyt), ale chemioterapię należy przerwać co najmniej 6 tygodni przed włączeniem do badania
- wiek >18 lat
- stan wydajności 0,1,2 (ECOG, załącznik I)
- brak jednoczesnej terapii sterydami
- brak niekontrolowanych infekcji
- oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy
- Typ ludzkiego antygenu leukocytarnego (HLA) musi być HLA*A201
- liczba neutrofili >1500/mikrol i trombocytów >100 000/mikrol
- kreatynina <1,5 górnej granicy normy
- odpowiednia czynność wątroby ze stężeniem bilirubiny <2 górnego poziomu normy, aminotransferazą alaninową (ALAT) i transamionazą asparaginianową (ASAT) <3 x górny poziom normy
- brak jakichkolwiek warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych potencjalnie utrudniających przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji; warunki te należy omówić z pacjentem przed rejestracją do badania
- przed rejestracją/randomizacją pacjenta należy wyrazić świadomą zgodę zgodnie z dobrą praktyką kliniczną (GCP) oraz przepisami krajowymi/lokalnymi
Kryteria wyłączenia:
- poważne choroby współistniejące (serca, płuc i inne)
- przerzuty do mózgu
- poprzednia splenektomia lub radioterapia śledziony
- jednoczesna terapia lekami immunosupresyjnymi
- przewlekła immunosupresja (w tym po przeszczepieniu lub zakażenie wirusem HIV) HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV), wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) (wymagane badanie) lub inne ciężkie niekontrolowane zakażenie inne choroby nowotworowe z wyjątkiem: leczonego leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego brak nawrotu lub skóry przez ponad 5 lat po wyleczeniu nowotworu
- leczenia innymi badanymi lekami w ciągu ostatniego miesiąca
- ciężka choroba autoimmunologiczna
- chemioterapii, radioterapii lub immunoterapii mniej niż 6 tygodni przed włączeniem do badania
- Frakcja wyrzutowa (mierzona za pomocą echokardiografii) < 40%
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Aplikacja komórek dendrytycznych
|
Wstrzyknięcie podskórne autologicznych komórek dendrytycznych traktowanych peptydem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
tolerancji i toksyczności oraz wykonalności tego schematu
Ramy czasowe: bezpośrednio po szczepieniu (w ciągu 24 h)
|
bezpośrednio po szczepieniu (w ciągu 24 h)
|
|
|
wskaźnik odpowiedzi lub odpowiedź PSA w chorobie niemierzalnej
Ramy czasowe: Zmiana PSA w surowicy w stosunku do wartości wyjściowych po 6, 10 i 12 tygodniach
|
Podany przedział czasowy odzwierciedla minimalne wartości PSA.
Od pacjentów otrzymujących więcej niż 6 szczepień DC co 4 tygodnie oznaczano PSA do końca szczepienia DC (najdłużej 1,5 roku).
|
Zmiana PSA w surowicy w stosunku do wartości wyjściowych po 6, 10 i 12 tygodniach
|
|
immunomodulacja ex vivo
Ramy czasowe: przed szczepieniem, po 6, 10, 12 i do 85 tygodni
|
Izolacja jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC) i restymulacja in vitro.
Pomiar odpowiedzi immunologicznych swoistych dla antygenu.
|
przed szczepieniem, po 6, 10, 12 i do 85 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeciwbólowy
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej w łagodzeniu bólu po 2, 4, 6, 8, 10 i 12 tygodniach
|
Zmiany w intensywności bólu zostaną ocenione poprzez podsumowanie punktów 9 i 19 kwestionariusza jakości życia (QLQ-C30) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC).
Dodatkowo zużycie środków przeciwbólowych zostanie ocenione na podstawie oceny leczenia bólu (PTS).
|
Zmiana od wartości początkowej w łagodzeniu bólu po 2, 4, 6, 8, 10 i 12 tygodniach
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia leczenia do śmierci
|
Od pierwszego dnia leczenia do śmierci
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Thomas Cerny, Prof. Dr., Department of Medical Oncology, Cantonal Hospital St. Gallen, Switzerland
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 listopada 2002
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 sierpnia 2009
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 października 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 czerwca 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 lipca 2013
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
11 lipca 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
17 sierpnia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 sierpnia 2015
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SG226_02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aplikacja komórek dendrytycznych
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaAktywny, nie rekrutujący
-
Ataturk UniversityJeszcze nie rekrutacjaZarządzanie bólem | Procedury Lancy PiętowejTurcja (Türkiye)
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer InstituteRekrutacyjnyRak piersi | Cierpienie rakaStany Zjednoczone
-
Istanbul University - CerrahpasaRejestracja na zaproszenieRebozo przy urodzeniuIndyk
-
Ad scientiamAktywny, nie rekrutującyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
AccurKardia, Inc.RekrutacyjnyHiperkaliemia | Przewlekła choroba nerek (stadium 3-4)Stany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Institutes of Health (NIH); Vibrent HealthWycofane
-
St. George's Hospital, LondonJeszcze nie rekrutacjaStłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymiZjednoczone Królestwo
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalJeszcze nie rekrutacjaAlergiczny nieżyt nosa
-
Cairo UniversityZakończony