Uproszczone, skoncentrowane na pacjencie narzędzie edukacyjne do poprawy wyników leczenia aparatami słuchowymi

Cele: Przyczyny nieużywania aparatów słuchowych są różne, ale wiele badań sugeruje, że głównym czynnikiem jest brak wiedzy o tym, jak używać i/lub dbać o aparaty słuchowe. Nie jest to zaskakujące, biorąc pod uwagę, że inne dziedziny opieki zdrowotnej donoszą, że od 40 do 80% informacji przekazywanych podczas wizyty klinicznej jest zapominanych przez pacjenta natychmiast po wizycie, a prawie połowa z tego, co jest pamiętane, jest błędna. Długoterminowym celem tego projektu jest poprawa dostarczania informacji podczas orientacji w aparacie słuchowym, ponieważ lepsze dostarczanie informacji zaowocuje lepszymi umiejętnościami obsługi aparatu słuchowego, a tym samym lepszymi ogólnymi wynikami użytkowania aparatu słuchowego. Aby osiągnąć ten cel, badacze proponują udoskonalenie i ocenę skuteczności trzech form dodatkowych narzędzi do orientacji w aparacie słuchowym, z których każdy został opracowany zgodnie z ustalonymi wytycznymi dotyczącymi dobrej komunikacji między pacjentem a protetykiem.

Plan: Celem proponowanej aplikacji jest ocena względnej skuteczności czterech form orientacji w aparacie słuchowym zapewnianych użytkownikom aparatów słuchowych po raz pierwszy, z których trzy wykorzystują niektóre z wyżej wymienionych strategii w celu poprawy standardu opieki. Cztery formy orientacji to: (1) orientacja aparatu słuchowego standardowej opieki; (2) standard opieki plus zapewnienie przewodnika informacyjnego o aparatach słuchowych (HAIG) (3) standard opieki uzupełniony wyjaśnieniem jego treści z wykorzystaniem techniki rozmowy zwrotnej w celu potwierdzenia zrozumienia przez pacjenta; oraz (4) standard opieki oraz zapewnienie DVD z instrukcją obsługi aparatu słuchowego do zabrania do domu (DVD HAO). Treść HAIG zostanie przetestowana w terenie i sfinalizowana po uzyskaniu informacji od grup fokusowych z audiologami klinicznymi i użytkownikami aparatów słuchowych po raz pierwszy.

Metody: Do testów terenowych zostanie zatrudnionych do 16 audiologów klinicznych i 10 nowych weteranów użytkowników aparatów słuchowych, którzy będą uczestniczyć w grupach fokusowych, podczas których obejrzą, a następnie zadają im pytania dotyczące treści HAIG. Informacje zdobyte podczas tych grup fokusowych zostaną następnie włączone do HAIG, w którym to czasie będą gotowe do wykorzystania w badaniu. W celu przeprowadzenia porównawczego badania skuteczności do udziału w tym badaniu zostanie włączonych do 468 weteranów z uszkodzonym słuchem, którzy mają wkrótce zostać pierwszymi użytkownikami aparatów słuchowych. Osoby te będą rekrutowane z działu Audiologii i Patologii Mowy (ASPS) VA Portland Health Care System. Przed otrzymaniem aparatów słuchowych badani zostaną włączeni do badania w National Center for Rehabilitative Auditory Research (NCRAR) i przeprowadzą ocenę umiejętności zdrowotnych, sprawności manualnej i wrażliwości wątroby, ostrości wzroku oraz oceny uczenia się i pamięci. Następnie wezmą udział w dopasowywaniu aparatu słuchowego w ASPS i zostaną zapoznani ze standardową pielęgnacją aparatów słuchowych. Pod koniec tego spotkania otrzymają jedną z czterech interwencji badawczych. Badani wrócą do NCRAR 4-6 tygodni po wizycie w celu dopasowania aparatu słuchowego, aby ukończyć następujące pomiary wyników: test wiedzy i praktyczny dotyczący używania i pielęgnacji aparatów słuchowych, pomiar poczucia własnej skuteczności oraz pomiar słuchu -efekty pomocy. Zostaną również przesłuchani, aby śledczy mogli poznać ich opinie na temat interwencji. Podzbiór początkowych 50 uczestników zapisanych do każdej grupy badawczej weźmie udział w drugiej wizycie kontrolnej 6 miesięcy po wizycie dopasowującej, aby badacze mogli zbadać długoterminowy wpływ interwencji związanych z orientacją na aparaty słuchowe.