Uma ferramenta educacional simplificada centrada no paciente para melhorar os resultados dos aparelhos auditivos

Objetivos: As razões para o não uso de próteses auditivas são variadas, mas muitos estudos sugerem que a falta de conhecimento sobre como usar e/ou cuidar das próteses auditivas é um fator importante. Isso não é surpreendente, visto que outras áreas da saúde relataram que entre 40-80% das informações fornecidas durante uma consulta clínica são esquecidas pelo paciente imediatamente após a consulta e quase metade do que é lembrado não está correto. O objetivo de longo prazo deste projeto é melhorar a entrega de informações durante a orientação do aparelho auditivo, pois uma melhor entrega de informações resultará em melhores habilidades de manuseio do aparelho auditivo e, portanto, melhores resultados gerais do aparelho auditivo. Para atingir esse objetivo, os investigadores propõem refinar e avaliar a eficácia de três formas de ferramentas suplementares de orientação de aparelhos auditivos, cada uma das quais foi desenvolvida usando diretrizes estabelecidas para uma boa comunicação paciente-profissional.

Plano: O objetivo do aplicativo proposto é avaliar a eficácia relativa de quatro formas de orientação sobre próteses auditivas fornecidas a usuários iniciantes de próteses auditivas, três das quais usam algumas das estratégias mencionadas acima para melhorar o padrão de atendimento. As quatro formas de orientação serão: (1) a orientação padrão de cuidados com o AASI; (2) o padrão de atendimento mais o fornecimento de um guia de informações sobre aparelhos auditivos (HAIG) (3) o padrão de atendimento complementado por uma explicação de seu conteúdo usando a técnica de retorno para confirmar a compreensão do paciente; e (4) o padrão de atendimento mais o fornecimento de um DVD de orientação sobre aparelho auditivo para levar para casa (DVD HAO). O conteúdo do HAIG será testado em campo e finalizado após informações obtidas por meio de grupos focais com fonoaudiólogos clínicos e usuários iniciantes de aparelhos auditivos.

Métodos: Para o teste de campo, até 16 fonoaudiólogos clínicos e 10 novos veteranos usuários de aparelhos auditivos serão recrutados para participar de grupos focais durante os quais eles visualizarão e responderão a perguntas sobre o conteúdo do HAIG. As informações aprendidas durante esses grupos focais serão incorporadas ao HAIG, momento em que estarão prontas para uso no estudo. Para o estudo de eficácia comparativa, até 468 veteranos com deficiência auditiva que estão prestes a se tornar usuários de aparelhos auditivos pela primeira vez serão inscritos para participar desta investigação. Esses indivíduos serão recrutados do Serviço de Audiologia e Fonoaudiologia do VA Portland Health Care System (ASPS). Antes de receber seus aparelhos auditivos, os indivíduos serão inscritos no estudo no Centro Nacional de Pesquisa Auditiva Reabilitária (NCRAR) e realizarão avaliações de alfabetização em saúde, destreza manual e sensibilidade hepática, acuidade visual e aprendizado e memória. Eles então assistirão à adaptação do aparelho auditivo no ASPS e receberão orientações sobre o uso de aparelho auditivo padrão. Ao final dessa consulta, eles receberão uma das quatro intervenções do estudo. Os indivíduos retornarão ao NCRAR 4-6 semanas após a consulta de adaptação do aparelho auditivo para concluir as seguintes medidas de resultado: um teste prático e de conhecimento sobre o uso e cuidado do aparelho auditivo, uma medida de autoeficácia e uma medida de audição resultados da ajuda. Eles também serão entrevistados para que os investigadores possam saber suas opiniões sobre a intervenção. Um subconjunto dos 50 participantes iniciais inscritos em cada braço do estudo comparecerá a uma segunda consulta de acompanhamento 6 meses após a consulta de adaptação, para que os investigadores possam examinar os impactos de longo prazo das intervenções de orientação do aparelho auditivo.