- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02021110
Kwas ursodeoksycholowy jako leczenie wielotorbielowatości wątroby (CURSOR)
Międzynarodowe, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne oceniające skuteczność kwasu ursodeoksycholowego jako leczenia zmniejszającego objętość w objawowej wielotorbielowatości wątroby
Uzasadnienie: Wielotorbielowatość wątroby (PLD) jest rzadkim schorzeniem charakteryzującym się obecnością >20 wypełnionych płynem torbieli wątrobowych. Wielotorbielowatość wątroby występuje w połączeniu z torbielami nerkowymi jako przejaw autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD) lub izolowana przy braku torbieli nerkowych jako autosomalna dominująca wielotorbielowatość wątroby (ADPLD lub PCLD). Chorzy z PLD codziennie do końca życia konfrontowani są z objawami spowodowanymi efektem masowym ich policystycznej wątroby. Nie ma standardowej opcji terapeutycznej dla objawowych pacjentów z PLD. Obecne opcje są dość inwazyjne lub ich skuteczność jest tylko umiarkowana.
Wstępne dane w naszym laboratorium badawczym wykazały, że kwas ursodeoksycholowy (UDCA) hamuje proliferację policystycznych ludzkich cholangiocytów in vitro poprzez normalizację wewnątrzkomórkowego poziomu wapnia w torbielowatych cholangiocytach. Badacze odkryli również, że codzienne doustne podawanie UDCA przez 5 miesięcy szczurom z zespołem policystycznych nerek (PCK), zwierzęcym modelem ARPKD, który spontanicznie rozwija cystogenezę wątrobowo-nerkową, spowodowało zahamowanie cystogenezy wątrobowej.
Badacze stawiają hipotezę, że UDCA jest skutecznym narzędziem terapeutycznym w zmniejszaniu objętości wątroby w PLD.
Cel: Po pierwsze, wykazanie, czy terapia UDCA jest skuteczna w zmniejszaniu całkowitej objętości wątroby u pacjentów z PLD. Po drugie, badacze chcą ocenić, czy UDCA modyfikuje jakość życia. Na koniec badacze chcą ocenić bezpieczeństwo i tolerancję.
Projekt badania: międzynarodowe, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie Populacja badana: 34 osoby (18 ≤wiek ≤ 80 lat) cierpiące na objawową wielotorbielowatość wątroby z rozpoznaniem PCLD lub ADPKD, zdefiniowane jako ≥ 20 torbieli wątroby w tomografii komputerowej i objętość wątroby ≥ 2500. Za objaw objawowy uznaje się grupę Eastern Cooperative Oncology Group – Performance Score (ECOG-PS) ≥ 1 i występującą co najmniej trzy z dziesięciu objawów PLD.
Interwencja: Pacjenci zostaną losowo podzieleni (1:1) na dwie grupy. Jedna grupa pacjentów będzie otrzymywać 15-20 mg/kg mc./dobę UDCA przez 24 tygodnie. Druga grupa otrzyma standardową opiekę.
Główny punkt końcowy badania: proporcjonalna zmiana całkowitej objętości wątroby u pacjentów leczonych UDCA w porównaniu z pacjentami nieleczonymi, oceniana na podstawie tomografii komputerowej na początku badania i po 6 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 ≤ wiek ≤ 80 lat
- Wielotorbielowatość wątroby z rozpoznaniem PCLD lub ADPKD, zdefiniowana jako ≥ 20 torbieli wątroby
- Całkowita objętość wątroby ≥ 2500 ml
- Objawowe określone jako ECOG-PS ≥ 1 (2) i mające co najmniej trzy z dziesięciu objawów PCLD:
- Świadoma zgoda, pacjenci są chętni i zdolni do przestrzegania schematu badania leku i wszystkich innych wymagań badania.
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub suplementacja estrogenami
- Stosowanie UDCA w ciągu 3 miesięcy przed punktem wyjściowym
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub pacjentki w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej metody antykoncepcji.
- Interwencja (aspiracja lub interwencja chirurgiczna) w ciągu sześciu miesięcy przed punktem wyjściowym
- Leczenie analogami somatostatyny w ciągu sześciu miesięcy przed punktem wyjściowym
- Zaburzenia czynności nerek (MDRD – współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m2)
- Pacjenci po przeszczepie nerki
- Reakcja nadwrażliwości na UDCA lub pacjenci z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub częste ataki kolki żółciowej
- Ostre wrzody żołądka lub dwunastnicy
- Zapalenie jelita cienkiego lub okrężnicy
- Stosowanie leków, które mogą wchodzić w interakcje z UDCA, takich jak kolestyramina, wodorotlenek glinu lub cyklosporyna
- Włączenie do innego badania klinicznego środka badanego podczas udziału w tym badaniu
- Historia lub inne dowody ciężkiej choroby lub innych stanów, które w opinii badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do badania
- Choroba psychiczna, która utrudnia pacjentowi przestrzeganie protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Ta grupa otrzyma standardową opiekę (bez leczenia)
|
|
Eksperymentalny: Kwas ursodeoksycholowy
Grupa interwencyjna będzie otrzymywać 15-20 mg/kg/dzień UDCA przez 24 tygodnie
|
Grupa interwencyjna będzie otrzymywać 15-20 mg/kg/dzień UDCA przez 24 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ UDCA na całkowitą objętość wątroby
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Proporcjonalna zmiana całkowitej objętości wątroby u pacjentów leczonych UDCA w porównaniu z pacjentami nieleczonymi, oceniana na podstawie tomografii komputerowej na początku badania i w 24. tygodniu
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ terapii UDCA na bezwzględną całkowitą objętość wątroby
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmierzona zostanie bezwzględna całkowita objętość wątroby na początku leczenia i na końcu leczenia (tydzień 24).
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Wpływ UDCA na objawy żołądkowo-jelitowe mierzone za pomocą kwestionariusza GI
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Poprawa wyniku w zakresie objawów żołądkowo-jelitowych
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Wpływ UDCA na jakość życia związaną ze zdrowiem mierzoną za pomocą formularza badania -36
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Poprawa formy nauki -36 pkt
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Odsetek pacjentów z jakimkolwiek zmniejszeniem całkowitej objętości wątroby po 24 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Proporcjonalne zmniejszenie całkowitej objętości wątroby
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Wpływ UDCA na bezwzględną całkowitą objętość nerek
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiana całkowitej objętości nerek po 24 tygodniach
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zdarzenia niepożądane jako miara tolerancji i bezpieczeństwa UDCA
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Joost PH Drenth, dr., Radboud University Medical Centre Nijmegen, the Netherlands
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Nieprawidłowości, mnogość
- Choroby nerek, torbielowate
- Ciliopatie
- Choroby wątroby
- Zespół policystycznych chorób nerek
- Zespół policystycznych nerek, autosomalny dominujący
- Cysty
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Cholagogi i choleretyki
- Kwas ursodeoksycholowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- PLD 11-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas ursodeoksycholowy
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
PfizerZakończony
-
Life Extension Foundation Inc.ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone