- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02021110
Ursodeoksikoolihappo polykystisen maksasairauden hoitoon (CURSOR)
Kansainvälinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan ursodeoksikoolihapon tehoa määrää vähentävänä hoitona oireellisessa polykystisessä maksasairaudessa
Perustelut: Polysystinen maksasairaus (PLD) on harvinainen sairaus, jolle on tunnusomaista >20 nestetäytteistä maksakystaa. Monirakkuloita esiintyy yhdistelmänä munuaiskystojen kanssa autosomaalisen dominanttisen polykystisen munuaissairauden (ADPKD) ilmentymänä tai eristettynä munuaiskystojen puuttuessa autosomaalisena dominanttina polykystisenä maksasairautena (ADPLD tai PCLD). PLD-potilaat kohtaavat joka päivä koko loppuelämänsä ajan monirakkulaisen maksan massavaikutuksen aiheuttamia oireita. Oireisille PLD-potilaille ei ole olemassa standardihoitovaihtoehtoa. Nykyiset vaihtoehdot ovat melko invasiivisia tai niiden teho on vain kohtalainen.
Tutkimuslaboratoriomme alustavat tiedot ovat osoittaneet, että ursodeoksikoolihappo (UDCA) esti monirakkuisten ihmisen kolangiosyyttien lisääntymistä in vitro normalisoimalla solunsisäisiä kalsiumtasoja kystisissa kolangiosyyteissä. Tutkijat havaitsivat myös, että UDCA:n päivittäinen oraalinen antaminen 5 kuukauden ajan polykystistä munuaistautia (PCK) sairastaville rotille, ARPKD:n eläinmallille, joka kehittää spontaanisti hepato-munuaisten kystogeneesiä, johti maksan kystogeneesin estymiseen.
Tutkijat olettavat, että UDCA on tehokas terapeuttinen työkalu maksan tilavuuden vähentämiseen PLD:ssä.
Tavoite: Ensinnäkin osoittaa, onko UDCA-hoito tehokas maksan kokonaistilavuuden vähentämisessä PLD-potilailla. Toiseksi tutkijat haluavat arvioida, muuttaako UDCA elämänlaatua. Lopuksi tutkijat haluavat arvioida turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Tutkimussuunnitelma: Kansainvälinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus Tutkimuspopulaatio: 34 henkilöä (18 ≤ ikä ≤ 80 vuotta), jotka kärsivät oireellisesta monirakkulaisesta maksasairaudesta, jonka taustalla on diagnoosi (PCLD tai ADPKD), määritelty ≥ 20 maksakystaksi TT-skannauksessa ja maksan tilavuus ≥ 2500. Oireellinen määritellään itäisen yhteistyön onkologiaryhmän suorituskykypisteeksi (ECOG-PS) ≥ 1 ja vähintään kolme kymmenestä PLD-oireesta.
Interventio: Potilaat satunnaistetaan (1:1) kahteen ryhmään. Yksi potilasryhmä saa UDCA:ta 15-20 mg/kg/vrk 24 viikon ajan. Toinen ryhmä saa normaalia hoitoa.
Tutkimuksen pääpäätepiste: Maksan kokonaistilavuuden suhteellinen muutos UDCA-hoitoa saaneilla potilailla verrattuna hoitamattomiin potilaisiin, TT:llä arvioituna lähtötilanteessa ja 6 kuukauden aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Academic Medical Centre Amsterdam
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat
- Radboud University Medical Centre Nijmegen
-
-
-
-
-
San Sebastian, Espanja
- Donostia University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 ≤ ikä ≤ 80 vuotta
- Polysystinen maksasairaus, jonka taustalla on diagnoosi (PCLD tai ADPKD), määritelty ≥ 20 maksakystaksi
- Maksan kokonaistilavuus ≥ 2500 ml
- Oireellinen määritellään ECOG-PS ≥ 1 (2), ja jolla on vähintään kolme kymmenestä PCLD-oireesta:
- Tietoinen suostumus, potilaat ovat halukkaita ja kykeneviä noudattamaan tutkimuslääke-ohjelmaa ja kaikkia muita tutkimusvaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Suun kautta otettavien ehkäisylääkkeiden tai estrogeenilisän käyttö
- UDCA:n käyttö 3 kuukautta ennen lähtötasoa
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai lisääntymiskykyiset potilaat, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Interventio (aspiraatio tai kirurginen toimenpide) kuuden kuukauden sisällä ennen lähtötasoa
- Hoito somatostatiinianalogeilla kuuden kuukauden sisällä ennen lähtötasoa
- Munuaisten toimintahäiriö (MDRD-Glomerulaarinen suodatusnopeus < 30 ml/min/1,73 m2)
- Potilaat, joille on tehty munuaissiirto
- Yliherkkyysreaktio UDCA:lle tai potilaille, joilla on galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö
- Akuutti kolekystiitti tai usein esiintyvät sappikoliikkikohtaukset
- Akuutti maha- tai pohjukaissuolihaava
- Ohutsuolen tai paksusuolen tulehdus
- UDCA:n kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden, kuten kolestyramiinin, alumiinihydroksidin tai syklosporiinin, käyttö
- Ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimusaineen kanssa osallistuessaan tähän tutkimukseen
- Anamneesi tai muut todisteet vakavasta sairaudesta tai muista tiloista, jotka tekisivät potilaan tutkijan mielestä sopimattomaksi tutkimukseen
- Mielisairaus, joka häiritsee potilaan kykyä noudattaa protokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Tämä ryhmä saa normaalia hoitoa (ei hoitoa)
|
|
Kokeellinen: Ursodeoksikoolihappo
Interventioryhmä saa 15-20 mg/kg/vrk UDCA:ta 24 viikon ajan
|
Interventioryhmä saa 15-20 mg/kg/vrk UDCA:ta 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
UDCA:n vaikutus maksan kokonaistilavuuteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Maksan kokonaistilavuuden suhteellinen muutos UDCA:lla hoidetuilla potilailla verrattuna hoitamattomiin potilaisiin, arvioituna TT:llä lähtötilanteessa ja viikolla 24
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
UDCA-hoidon vaikutus absoluuttiseen maksan kokonaistilavuuteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Maksan absoluuttinen kokonaistilavuus lähtötilanteessa ja hoidon lopussa (viikko 24) mitataan
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
UDCA:n vaikutus maha-suolikanavan oireisiin mitattuna GI-kyselyllä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Ruoansulatuskanavan oireiden pistemäärän paraneminen
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
UDCA:n vaikutus terveyteen liittyvään elämänlaatuun mitattuna tutkimuslomakkeella -36
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Parannus opintomuodossa -36 pisteet
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
Niiden potilaiden osuus, joiden maksan kokonaistilavuus on vähentynyt 24 viikon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Maksan kokonaistilavuuden osuuden pieneneminen
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
UDCA:n vaikutus munuaisten absoluuttiseen kokonaistilavuuteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Muutos munuaisten kokonaistilavuudessa 24 viikon jälkeen
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittatapahtumat UDCA:n siedettävyyden ja turvallisuuden mittana
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 24
|
Kaikki haittatapahtumat
|
Lähtötilanne viikolle 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joost PH Drenth, dr., Radboud University Medical Centre Nijmegen, the Netherlands
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Patologiset tilat, anatomiset
- Poikkeavuuksia, useita
- Munuaissairaudet, kystiset
- Kiliopatiat
- Maksasairaudet
- Munuaisten polykystiset sairaudet
- Polysystinen munuainen, autosomaalinen dominantti
- Kystat
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Kolagogit ja kolerettiset
- Ursodeoksikoolihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- PLD 11-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ursodeoksikoolihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterValmis