- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02466126
Skuteczność i wdrożenie krótkiej terapii poznawczo-behawioralnej w CBOC (MyBriefCBT)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Depresja jest poważnym schorzeniem, które stanowi ogromne obciążenie dla pacjentów i systemów opieki zdrowotnej i jest szczególnie rozpowszechniona wśród weteranów. W 2008 roku VHA wydała jednolity podręcznik usług w zakresie zdrowia psychicznego (Podręcznik 1160.01) w celu rozszerzenia usług dla weteranów z depresją, w tym tych w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i CBOC.
VA pozostaje krajowym liderem w zakresie usług w zakresie zdrowia psychicznego, ale świadczenie psychoterapii w ramach VA jest ograniczone, zwłaszcza dla weteranów wiejskich i osób, którymi opiekuje się CBOC. VA zainwestowała znaczne środki w poprawę dostępu do wysokiej jakości opieki psychiatrycznej, w tym szybką ekspansję na CBOC. Obecnie istnieje potrzeba współpracy z klinicystami i interesariuszami w celu usunięcia barier praktycznych związanych z praktykami w zakresie zdrowia psychicznego w CBOC. Niedawna ankieta przeprowadzona wśród 4200 dostawców usług w zakresie zdrowia psychicznego w Wirginii wykazała, że chociaż nastąpił znaczny rozwój i poprawa jakości usług w zakresie zdrowia psychicznego, dostęp do sprawdzonych skutecznych psychoterapii w CBOC pozostaje obszarem wymagającym poprawy. Badanie ma na celu zbadanie, czy obecni klinicyści zajmujący się zdrowiem psychicznym VA CBOC, po przeszkoleniu i wsparciu, mogą skutecznie przeprowadzić ustrukturyzowaną krótką interwencję poznawczo-behawioralną (bCBT) dla weteranów z klinicznie podwyższonymi objawami depresji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104-5007
- Oklahoma City VA Medical Center, Oklahoma City, OK
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4211
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- musi mieć klinicznie istotne objawy depresji;
- muszą być aktualnymi odbiorcami usług w CBOC powiązanych z VAMC w Houston i Oklahoma City.
Kryteria wyłączenia:
- upośledzenie funkcji poznawczych;
- obecność zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, psychotycznych lub związanych z nadużywaniem substancji.
- Weterani aktualnie przechodzący psychoterapię BĘDĄ wykluczeni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: bCBT/bezpośrednie skierowanie
Krótka interwencja terapii poznawczo-behawioralnej, która oferuje 6 aktywnych sesji terapeutycznych, z których każda trwa od 30 do 40 minut, oraz telefoniczne sesje przypominające w celu utrzymania zmian.
|
Interwencja bCBT wykorzystuje 6 aktywnych sesji terapeutycznych, z których każda trwa od 30 do 40 minut, oraz telefoniczne sesje przypominające w celu utrwalenia zmian.
Wszyscy uczestnicy otrzymują wstępną (podstawową) sesję.
Podczas tej sesji uczestnicy współpracują z lekarzem prowadzącym badanie, aby wyznaczyć cele, które nie ograniczają się do „zdrowia emocjonalnego” (np.
Po sesji podstawowej klinicyści udostępniają uczestnikom szereg modułów do wyboru, z których wybierają umiejętności odpowiadające ich najpilniejszym potrzebom.
Każdy moduł koncentruje się na technice CBT (np. aktywacja behawioralna, zmiana myśli), wprowadzonej i dostosowanej do bezpośrednich celów pacjenta, niezależnie od celu (zdrowie fizyczne lub psychiczne).
|
|
Brak interwencji: Rozszerzona zwykła opieka (EUC)
Uczestnicy otrzymają informacje edukacyjne na temat depresji i będą zachęcani do szukania dodatkowych opcji leczenia depresji za pośrednictwem swoich świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9); Zmiana w wynikach depresji uzyskanych podczas 4-, 8- i 12-miesięcznych obserwacji kontrolnych w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
PHQ-9 służy do pomiaru poziomu depresji danej osoby.
Wyniki na mierniku mogą mieścić się w zakresie od 0 do 27.
Im wyższy wynik, tym wyższy poziom depresji doświadcza dana osoba.
|
Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI) — zmiana jest oceniana przy użyciu 4-punktowego procesu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
Miara zostanie wykorzystana jako druga ocena do pomiaru depresji.
Wyniki na mierniku mogą mieścić się w zakresie od 0 do 63.
Im wyższy wynik, tym wyższy poziom depresji doświadcza dana osoba.
|
Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
|
Ankieta zdrowotna dla weteranów (SF-12) — zmiana jest oceniana przy użyciu 4-punktowego procesu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
SF-12 będzie używany do pomiaru stanu funkcjonalnego uczestnika.
SF-12V mierzy 8 koncepcji zdrowia i można je podsumować w sumarycznych wynikach składowych dotyczących funkcjonowania fizycznego (PCS) i psychicznego (MCS).
Wyniki mogą wahać się od 0 do 100, a wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie i jakość życia.
|
Wartość wyjściowa, 4 miesiące (bezpośrednio po leczeniu) oraz obserwacja po 8 i 12 miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey Cully, PhD MEd, Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Johnson AL, Ecker AH, Fletcher TL, Hundt N, Kauth MR, Martin LA, Curran GM, Cully JA. Increasing the impact of randomized controlled trials: an example of a hybrid effectiveness-implementation design in psychotherapy research. Transl Behav Med. 2020 Aug 7;10(3):629-636. doi: 10.1093/tbm/iby116.
- Brandt CP, Deavers F, Hundt NE, Fletcher TL, Cully JA. The Impact of Integrating Physical Health into a Brief CBT Approach for Medically Ill Veterans. J Clin Psychol Med Settings. 2020 Jun;27(2):285-294. doi: 10.1007/s10880-019-09634-2.
- Rassu FS, Sansgiry S, Hundt NE, Kunik ME, Cully JA. Presence of PTSD is Associated with Clinical and Functional Impact in Veterans with Depression Treated in Community-Based Clinics. J Clin Psychol Med Settings. 2022 Mar;29(1):220-229. doi: 10.1007/s10880-021-09796-y. Epub 2021 Jun 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIR 13-315
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na bCBT
-
The University of Texas Health Science Center at...Massachusetts General Hospital; 59th Medical Wing; Uniformed Services University... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyChroniczny bólStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjny
-
Hyung Keun ParkAktywny, nie rekrutującyTerapia poznawczo-behawioralna | Próba samobójcza | Myśli i zachowania samobójczeKorea Południowa
-
Robert Wood Johnson FoundationNational Institute of Mental Health (NIMH); William T. Grant FoundationZakończonyDepresja | LękStany Zjednoczone
-
Hyung Keun ParkAktywny, nie rekrutującyTerapia poznawczo-behawioralna | Próba samobójcza | Myśli i zachowania samobójczeKorea Południowa
-
Ohio State UniversityZakończonyMyśli samobójcze | Samobójstwo | Próba samobójczaStany Zjednoczone
-
Ohio State UniversityUnited States Department of DefenseRekrutacyjnyMyśli samobójczeStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, CharlotteOhio State University; United States Naval Medical Center, PortsmouthAktywny, nie rekrutującyDepresja | Zespół stresu pourazowego | Lęk | Myśli samobójcze | Samobójstwo, próba | Umiejętności radzenia sobieStany Zjednoczone
-
University of UtahMedical University of South Carolina; United States Department of Defense; Ohio... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenieMyśli samobójcze | Samobójstwo, próbaStany Zjednoczone