- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02466126
Effektivitet og implementering af kort kognitiv adfærdsterapi i CBOC'er (MyBriefCBT)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Depression er en alvorlig sundhedstilstand, der lægger en enorm byrde på patienter og sundhedssystemer og er især udbredt hos veteraner. I 2008 udgav VHA Uniform Mental Health Services Handbook (Handbook 1160.01) i et forsøg på at udvide tjenester til veteraner med depression, herunder dem i primær pleje og CBOC-indstillinger.
VA er fortsat en national leder inden for mentale sundhedstjenester, men udbuddet af psykoterapi inden for VA er begrænset, især for landdistriktsveteraner og dem, der behandles i CBOC'er. VA har investeret betydelige ressourcer for at forbedre adgangen til mental sundhedspleje af høj kvalitet, herunder en hurtig udvidelse til CBOC'er. I øjeblikket er der behov for at arbejde med klinikere og interessenter for at adressere praksisbarrierer relateret til mental sundhedspraksis i CBOC'er. En nylig undersøgelse blandt 4.200 udbydere af mental sundhed i VA viste, at selvom der er sket en robust udvidelse og forbedret kvalitet af mentale sundhedsydelser, er adgang til dokumenterede effektive psykoterapier i CBOC'er fortsat et fokuseret område for forbedring. Undersøgelsen vil undersøge, om eksisterende VA CBOC mentale sundhedsklinikere, med træning og støtte, effektivt kan administrere en struktureret kort kognitiv adfærdsterapi (bCBT) intervention til veteraner med klinisk forhøjede symptomer på depression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104-5007
- Oklahoma City VA Medical Center, Oklahoma City, OK
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4211
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skal have klinisk signifikante symptomer på depression;
- skal være nuværende modtagere af tjenester på CBOC'er forbundet med Houston og Oklahoma City VAMC'erne.
Ekskluderingskriterier:
- kognitiv svækkelse;
- tilstedeværelse af bipolære, psykotiske eller stofmisbrugslidelser.
- Veteraner, der i øjeblikket modtager psykoterapi, VIL blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: bCBT/Direkte Henvisning
En kort kognitiv adfærdsterapi-intervention, der tilbyder 6 aktive behandlingssessioner, som hver varer 30 til 40 minutter, og telefonbooster-sessioner for at opretholde ændringer.
|
BCBT-interventionen bruger 6 aktive behandlingssessioner, der hver varer 30 til 40 minutter, og telefonbooster-sessioner for at styrke ændringer.
Alle deltagere får en indledende (kerne) session.
I denne session arbejder deltagerne sammen med deres undersøgelseskliniker for at sætte mål, der ikke er begrænset til "følelsesmæssig sundhed" (f.eks. depression), men som også kan adressere "fysisk sundhed" (f.eks. kost, motion, håndtering af en kronisk tilstand).
Efter kernesessionen giver klinikerne deltagerne en række modulvalg, hvorfra de vælger færdigheder, der matcher deres mest presserende behov.
Hvert modul fokuserer på en CBT-teknik (f.eks. adfærdsaktivering, ændrede tanker), introduceret og tilpasset patientens umiddelbare mål, uanset fokus (fysisk eller mental sundhed).
|
|
Ingen indgriben: Enhanced Usual Care (EUC)
Deltagerne får undervisningsinformation om depression og vil blive opfordret til at søge yderligere depressionsbehandlingsmuligheder gennem deres primære udbydere.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9); Ændring i depressionsscore taget ved 4-, 8- og 12-måneders opfølgning sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
PHQ-9 bruges til at måle en persons niveau af depression.
Score på målingen kan variere fra 0 til 27.
Jo højere score, jo højere niveau af depression oplever nogen.
|
Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventory (BDI) - Forandringer vurderes ved hjælp af en 4-tidspunktsproces
Tidsramme: Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
Målingen vil blive brugt som en anden vurdering til at måle depression.
Score på målingen kan variere fra 0 til 63.
Jo højere score, jo højere niveau af depression oplever nogen.
|
Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
|
Sundhedsundersøgelse for veteraner (SF-12) - Forandringer vurderes ved hjælp af en 4-tidspunktsproces
Tidsramme: Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
SF-12 vil blive brugt til at måle en deltagers funktionelle status.
SF-12V måler 8 sundhedsbegreber og kan opsummeres i sammenfattende komponentscore for fysisk (PCS) og mental (MCS) funktion.
Scorer kan variere fra 0 - 100, og højere score betyder bedre funktion og livskvalitet.
|
Baseline, 4 måneder (umiddelbart efter behandling) og 8 og 12 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Cully, PhD MEd, Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johnson AL, Ecker AH, Fletcher TL, Hundt N, Kauth MR, Martin LA, Curran GM, Cully JA. Increasing the impact of randomized controlled trials: an example of a hybrid effectiveness-implementation design in psychotherapy research. Transl Behav Med. 2020 Aug 7;10(3):629-636. doi: 10.1093/tbm/iby116.
- Brandt CP, Deavers F, Hundt NE, Fletcher TL, Cully JA. The Impact of Integrating Physical Health into a Brief CBT Approach for Medically Ill Veterans. J Clin Psychol Med Settings. 2020 Jun;27(2):285-294. doi: 10.1007/s10880-019-09634-2.
- Rassu FS, Sansgiry S, Hundt NE, Kunik ME, Cully JA. Presence of PTSD is Associated with Clinical and Functional Impact in Veterans with Depression Treated in Community-Based Clinics. J Clin Psychol Med Settings. 2022 Mar;29(1):220-229. doi: 10.1007/s10880-021-09796-y. Epub 2021 Jun 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIR 13-315
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med bCBT
-
The University of Texas Health Science Center at...Massachusetts General Hospital; 59th Medical Wing; Uniformed Services University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerteForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Hyung Keun ParkAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv adfærdsterapi | Selvmordsforsøg | Selvmordstanker og -adfærdSydkorea
-
Hyung Keun ParkAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv adfærdsterapi | Selvmordsforsøg | Selvmordstanker og -adfærdSydkorea
-
Robert Wood Johnson FoundationNational Institute of Mental Health (NIMH); William T. Grant FoundationAfsluttetDepression | AngstForenede Stater
-
University of North Carolina, CharlotteOhio State University; United States Naval Medical Center, PortsmouthAktiv, ikke rekrutterendeDepression | PTSD | Angst | Selvmordstanker | Selvmord, Forsøg | HåndteringsevneForenede Stater
-
Ohio State UniversityAfsluttetSelvmordstanker | Selvmord | SelvmordsforsøgForenede Stater
-
Ohio State UniversityUnited States Department of DefenseRekrutteringSelvmordstankerForenede Stater
-
University of UtahMedical University of South Carolina; United States Department of Defense; Ohio State University og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation