- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02489019
Wpływ fentanylu na ciśnienie krwi u pacjentów w podeszłym wieku po indukcji znieczulenia ogólnego (Fentanyl)
Po indukcji znieczulenia ogólnego często spotyka się niedociśnienie. Może być wyraźny u pacjentów w podeszłym wieku i może wymagać podania środków wazopresyjnych, w tym efedryny i fenylefryny. Hipotensja śródoperacyjna, zwłaszcza jej przedłużające się epizody, może przyczynić się do wzrostu chorobowości i śmiertelności w okresie pooperacyjnym, jak sugerują niektóre wcześniejsze badania. Badacze stawiają hipotezę, że fentanyl może przyczyniać się do obniżenia ciśnienia krwi (BP), które obserwuje się po indukcji znieczulenia ogólnego u starszych pacjentów. To niedociśnienie może być spowodowane blokującym działaniem fentanylu na współczulny układ nerwowy.
Niniejsze badanie będzie pierwszym, które zbada wpływ podawania fentanylu na ciśnienie tętnicze krwi u pacjentów w podeszłym wieku z wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego przed rozpoczęciem operacji. Jeśli badanie wykaże, że fentanyl przyczynia się do niedociśnienia w tym okresie, może to doprowadzić do zmiany praktyki i lepszych wyników pacjentów i śmiertelności.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane (RCT), w którym pacjenci będą losowo przydzielani przez farmaceutę prowadzącego badanie. Pacjenci zostaną przydzieleni do jednej z trzech grup: (1) Grupa kontrolna, która otrzymuje 0,9 μg/kg chlorku sodu (NaCL), (2) grupa fentanylu, która otrzymuje 1 μg/kg fentanylu lub (3) grupa fentanylu, która otrzymuje 2 mcg/kg fentanylu.
Definicja niedociśnienia śródoperacyjnego w tym badaniu jest zdefiniowana jako średnie ciśnienie krwi (MAP) mniejsze niż 25% w porównaniu z wartością wyjściową (tj. pierwszym odczytem ciśnienia krwi uczestników po wejściu na salę operacyjną). Wszystkie badane leki będą wydawane przez aptekę w pięciomililitrowych strzykawkach oznaczonych jako „lek badany”. Objętość dowolnego z trzech badanych leków zostanie dostosowana przez farmaceutę, aby odzwierciedlić równą objętość.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Rekrutacyjny
- Loyola University Medical Center
-
Kontakt:
- Jeffrey Hartwig, MD
- Numer telefonu: 708-216-1213
- E-mail: jehartwig@lumc.edu
-
Główny śledczy:
- Jeffrey Hartwig, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 60 lat i więcej
- Pacjenci wracający z domu (w tym ci, którzy będą przyjmowani po operacji)
- Operacje z samym znieczuleniem ogólnym lub w połączeniu z blokadami nerwów obwodowych
- Pacjenci muszą być widziani na sali operacyjnej Russo w Loyola Medical Center (Maywood, IL)
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 60 lat
- Odmowa pacjenta
- Przypadki szpitalne lub nagłe
- Pacjenci po połączonym znieczuleniu ogólnym i znieczuleniu zewnątrzoponowym
- Pacjenci ze średnim ciśnieniem tętniczym przed indukcją (MAP) mniejszym niż 50 lub większym niż 150
- Pacjenci, którzy otrzymają szybką sekwencję indukcji sukcynylocholiną
- Pacjenci zakwalifikowani do operacji kardiochirurgicznej
- Pacjenci zakwalifikowani do indukcji wziewnej
- Pacjenci o masie ciała większej niż 125 kg
- Pacjenci z historią przewlekłego stosowania opioidów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kontrola
Osoby przypisane do tego stanu otrzymają 0,9 mcg/kg chlorku sodu (NaCL)
|
Chlorek sodu będzie używany jako komparator placebo w tej próbie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Niska dawka
Osoby przypisane do tego stanu otrzymają 1 mcg/kg fentanylu
|
Fentanyl jest syntetycznym opioidowym lekiem przeciwbólowym, który będzie stosowany jako interwencja eksperymentalna w tym badaniu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka
Osoby przypisane do tego stanu otrzymają 2 mcg/kg fentanylu
|
Fentanyl jest syntetycznym opioidowym lekiem przeciwbólowym, który będzie stosowany jako interwencja eksperymentalna w tym badaniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój niedociśnienia
Ramy czasowe: Po 60 minutach od podania dawki
|
Ciśnienie krwi będzie rejestrowane 60 minut po podaniu badanego środka
|
Po 60 minutach od podania dawki
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey Hartwig, MD, Loyola University Chicago
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Reich DL, Hossain S, Krol M, Baez B, Patel P, Bernstein A, Bodian CA. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):622-628. doi: 10.1213/01.ANE.0000175214.38450.91.
- Billard V, Moulla F, Bourgain JL, Megnigbeto A, Stanski DR. Hemodynamic response to induction and intubation. Propofol/fentanyl interaction. Anesthesiology. 1994 Dec;81(6):1384-93. doi: 10.1097/00000542-199412000-00013.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Niedociśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- 204821
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chlorek sodu
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSiemens Corporation, Corporate TechnologyZakończony
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt