- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02489019
Fentanyylin vaikutus verenpaineeseen iäkkäillä potilailla yleisanestesian induktion jälkeen (Fentanyl)
Hypotensiota esiintyy usein yleisanestesian induktion jälkeen. Se voi ilmetä iäkkäillä potilailla ja voi vaatia vasopressoivien aineiden, kuten efedriinin ja fenyyliefriinin, antamista. Intraoperatiivinen hypotensio, erityisesti pitkittyneet jaksot, voi osaltaan lisätä sairastuvuutta ja kuolleisuutta leikkauksen jälkeisellä jaksolla, kuten jotkut aikaisemmat tutkimukset ovat ehdottaneet. Tutkijat olettavat, että fentanyyli voi vaikuttaa verenpaineen (BP) laskuun, joka havaitaan yleisanestesian induktion jälkeen vanhemmilla potilailla. Tämä hypotensio voi johtua fentanyylin salpaavasta vaikutuksesta sympaattiseen hermostoon.
Tämä tutkimus on ensimmäinen, jossa tutkitaan fentanyylin annon vaikutusta verenpaineeseen iäkkäillä potilailla, joilla on yleisanestesia ennen leikkauksen alkua. Jos tutkimus osoittaa, että fentanyyli edistää hypotensiota tänä aikana, se voi johtaa muutokseen käytännössä ja parempiin potilaiden tuloksiin ja kuolleisuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), jossa tutkiva apteekki jakaa potilaat satunnaisesti. Potilaat jaetaan johonkin kolmesta ryhmästä: (1) kontrolliryhmä, joka saa 0,9 mcg/kg natriumkloridia (NaCL), (2) fentanyyliryhmä, joka saa 1 mcg/kg fentanyyliä tai (3) fentanyyliryhmä, joka saa saa 2 mcg/kg fentanyyliä.
Intraoperatiivisen hypotension määritelmä tässä tutkimuksessa määritellään keskimääräiseksi verenpaineeksi (MAP), joka on alle 25 % verrattuna perusarvoon (eli osallistujien ensimmäinen verenpainelukema leikkaussaliin saapumisen jälkeen). Apteekki jakaa kaikki tutkimuslääkeaineet viiden millilitran ruiskuissa, joissa on merkintä "tutkimuslääke". Farmaseutti säätää minkä tahansa kolmen tutkimuslääkkeen tilavuuden vastaamaan yhtä suurta määrää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
- Rekrytointi
- Loyola University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jeffrey Hartwig, MD
- Puhelinnumero: 708-216-1213
- Sähköposti: jehartwig@lumc.edu
-
Päätutkija:
- Jeffrey Hartwig, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 60 vuotta ja vanhemmat
- Potilaat, jotka tulevat kotoa (mukaan lukien ne, jotka otetaan hoitoon leikkauksen jälkeen)
- Leikkaukset, joissa käytetään yksinään yleisanestesiaa tai jos niitä on yhdistetty ääreishermoblokkoihin
- Potilaat tulee nähdä Russon leikkaussalissa Loyola Medical Centerissä (Maywood, IL)
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 60
- Potilaan kieltäytyminen
- Sairaala- tai hätätapaukset
- Potilaat, joilla on yhdistetty yleispuudutus ja epiduraalipuudutus
- Potilaat, joiden keskimääräinen valtimoverenpaine (MAP) on alle 50 tai yli 150
- Potilaat, jotka saavat nopean sekvenssin induktion sukkinyylikoliinilla
- Potilaat, jotka on varattu sydän- ja verisuonikirurgiaan
- Potilaat, joille on määrä inhalaatioinduktio
- Potilaat, joiden paino on yli 125 kg
- Potilaat, joilla on ollut krooninen opioidien käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Tähän tilaan määritetyt henkilöt saavat 0,9 mcg/kg natriumkloridia (NaCL)
|
Natriumkloridia käytetään plasebon vertailuaineena tässä tutkimuksessa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Pieni annos
Tähän sairauteen määritetyt henkilöt saavat 1 mikrog/kg fentanyyliä
|
Fentanyyli on synteettinen opioidikipulääke, jota käytetään kokeellisena interventiona tässä tutkimuksessa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuri annos
Tähän sairauteen määritetyt henkilöt saavat fentanyyliä 2 mikrog/kg
|
Fentanyyli on synteettinen opioidikipulääke, jota käytetään kokeellisena interventiona tässä tutkimuksessa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypotension kehittyminen
Aikaikkuna: 60 minuuttia annoksen antamisen jälkeen
|
Verenpaine kirjataan 60 minuuttia tutkimusaineen antamisen jälkeen
|
60 minuuttia annoksen antamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Hartwig, MD, Loyola University Chicago
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Reich DL, Hossain S, Krol M, Baez B, Patel P, Bernstein A, Bodian CA. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):622-628. doi: 10.1213/01.ANE.0000175214.38450.91.
- Billard V, Moulla F, Bourgain JL, Megnigbeto A, Stanski DR. Hemodynamic response to induction and intubation. Propofol/fentanyl interaction. Anesthesiology. 1994 Dec;81(6):1384-93. doi: 10.1097/00000542-199412000-00013.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypotensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Adjuvantit, anestesia
- Fentanyyli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 204821
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypotensio
-
Bradley MarinoEi vielä rekrytointiaHypotensio leikkauksen aikana | Menettelyn jälkeinen hypotensioYhdysvallat
-
Aretaieion University HospitalEi vielä rekrytointiaHypotensio spinaalipuudutuksen jälkeen | Hypotensio keisarinleikkauksen aikana
-
University Medical Centre LjubljanaEi vielä rekrytointiaOrtostaattinen hypotensio | Aterian jälkeinen hypotensioSlovenia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesValmisHypotensio | Intraoperatiivinen hypotensio | Postoperatiivinen hypotensioAlankomaat
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterValmisHypotensio, ortostaattinen hypotensioYhdysvallat
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaHuumeiden aiheuttama hypotensio | Hypotensio leikkauksen aikana
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesValmisHypotensio spinaalipuudutuksen jälkeen | Hypotensio keisarinleikkauksen aikanaNepal
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfValmisVerenpaine | Induktion jälkeinen hypotensio | Perioperatiivinen hypotensioSaksa
-
University of ParmaTuntematonIntegroidut strategiat intradialyyttisen hypotension ehkäisemiseksi (DialHypot-tutkimus) (DialHypot)Hypotensio dialyysin aikana | Dialyysi HypotensioItalia
-
Mazovia Regional Hospital in SiedlceRekrytointiAnestesia | Hypotensio induktiossa | Perioperatiivinen vamma | Perioperatiivinen hypotensioPuola
Kliiniset tutkimukset Natriumkloridia
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationLopetettuDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Endoteelin toimintahäiriöYhdysvallat
-
Seoul National University HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes | Endoteelin toimintaKorean tasavalta
-
Sequana Medical N.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoiminta | Äänenvoimakkuuden ylikuormitusGeorgia
-
Clinical Research Centre, MalaysiaUniversity of Malaya; Ministry of Health, MalaysiaRekrytointi
-
Marwan El MobadderEi vielä rekrytointia
-
Lung Biotechnology PBCPeruutettu
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
The People's Hospital of GaozhouRekrytointiDapagliflotsiinin teho ja turvallisuus dialyysipotilaiden sydämen vajaatoiminnan parantamisessaKiina
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Olynka Vega Vega; Noemi del Toro Cisneros; Miguel Ángel Martínez RojasRekrytointiBiomarkkerit | CKD | AKI - Akuutti munuaisvaurio | Siirtyminen CKD:henMeksiko
-
AstraZenecaLopetettuDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Munuaisten toimintatestitAlankomaat, Ruotsi