- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02489019
Fentanyleffekt på blodtryck hos äldre patienter efter induktion av allmän anestesi (Fentanyl)
Hypotension uppträder ofta efter induktion av allmän anestesi. Det kan vara uttalat hos äldre patienter och kan kräva administrering av vasopressormedel inklusive efedrin och fenylefrin. Intraoperativ hypotoni, särskilt långvariga episoder, kan bidra till en ökning av sjuklighet och mortalitet under den postoperativa perioden, vilket föreslagits av vissa tidigare studier. Utredarna antar att fentanyl kan bidra till minskningen av blodtrycket (BP) som ses efter induktion av allmän anestesi hos äldre patienter. Denna hypotoni kan bero på fentanylblockerande effekt på det sympatiska nervsystemet.
Denna studie kommer att vara den första som undersöker effekten av administrering av fentanyl på blodtrycket hos äldre patienter med induktion av allmän anestesi före operationsstart. Om studien visar att fentanyl bidrar till hypotoni under denna period kan det leda till en förändring i praktiken och bättre patientresultat och dödlighet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv dubbelblind randomiserad kontrollerad studie (RCT) där patienter kommer att tilldelas slumpmässigt av prövningsfarmaceuten. Patienterna kommer att tilldelas en av tre grupper: (1) En kontrollgrupp som får 0,9 mcg/kg natriumklorid (NaCL), (2) en fentanylgrupp som får 1 mikrogram/kg fentanyl, eller (3) en fentanylgrupp som får 2 mcg/kg fentanyl.
Definitionen av intraoperativ hypotension i denna studie definieras som ett medelblodtryck (MAP) mindre än 25 % jämfört med baslinjevärdet (dvs deltagarnas första blodtrycksavläsning efter att ha gått in i operationssalen). Alla studieläkemedel kommer att dispenseras av apoteket i fem milliliters sprutor märkta som "studiemedicin". Volymen av någon av de tre studieläkemedlen kommer att justeras av farmaceuten för att återspegla en lika stor volym.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Förenta staterna, 60153
- Rekrytering
- Loyola University Medical Center
-
Kontakt:
- Jeffrey Hartwig, MD
- Telefonnummer: 708-216-1213
- E-post: jehartwig@lumc.edu
-
Huvudutredare:
- Jeffrey Hartwig, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: 60 år och äldre
- Patienter som kommer hemifrån (inklusive de som kommer att läggas in postoperativt)
- Operationer med generell anestesi enbart eller i kombination med perifera nervblockader
- Patienter måste ses på Russo operationssalen vid Loyola Medical Center (Maywood, IL)
Exklusions kriterier:
- Ålder mindre än 60
- Patientvägran
- Slutenvårds- eller akutfall
- Patienter som har kombinerad generell anestesi och epiduralbedövning
- Patienter med ett medelvärde för induktion av arteriellt blodtryck (MAP) lägre än 50 eller högre än 150
- Patienter som kommer att få snabb sekvensinduktion med succinylkolin
- Patienter schemalagda för kardiovaskulär operation
- Patienter schemalagda för inhalationsinduktion
- Patienter med vikt över 125 kg
- Patienter med en historia av kronisk opioidanvändning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Kontrollera
Individer som tilldelats detta tillstånd kommer att få 0,9 mcg/kg natriumklorid (NaCL)
|
Natriumklorid kommer att användas som placebojämförelse i denna studie
Andra namn:
|
|
Experimentell: Låg dos
Individer som tilldelats detta tillstånd kommer att få 1 mikrogram/kg fentanyl
|
Fentanyl är ett syntetiskt opioidanalgetikum som kommer att användas som experimentell intervention i denna studie
Andra namn:
|
|
Experimentell: Hög dos
Individer som tilldelats detta tillstånd kommer att få 2 mikrogram/kg fentanyl
|
Fentanyl är ett syntetiskt opioidanalgetikum som kommer att användas som experimentell intervention i denna studie
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utveckling av hypotoni
Tidsram: 60 minuter efter administrering av dosen
|
Blodtrycket kommer att registreras 60 minuter efter administrering av studiemedlet
|
60 minuter efter administrering av dosen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jeffrey Hartwig, MD, Loyola University Chicago
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Reich DL, Hossain S, Krol M, Baez B, Patel P, Bernstein A, Bodian CA. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):622-628. doi: 10.1213/01.ANE.0000175214.38450.91.
- Billard V, Moulla F, Bourgain JL, Megnigbeto A, Stanski DR. Hemodynamic response to induction and intubation. Propofol/fentanyl interaction. Anesthesiology. 1994 Dec;81(6):1384-93. doi: 10.1097/00000542-199412000-00013.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hypotoni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Fentanyl
Andra studie-ID-nummer
- 204821
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypotoni
-
Aretaieion University HospitalHar inte rekryterat ännuHypotension efter spinalbedövning | Hypotension under kejsarsnitt
-
Liaquat National Hospital & Medical CollegeHar inte rekryterat ännuHypotension efter spinalbedövningPakistan
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesAvslutadHypotension efter spinalbedövning | Hypotension under kejsarsnittNepal
-
Ain Shams UniversityAvslutadHypotension efter spinal anestesiEgypten
-
Seoul National University HospitalHar inte rekryterat ännuRyggraden inducerade hypotension vid kejsarsnitt
-
H. Lundbeck A/SAvslutadSymtomatisk neurogen ortostatisk hypotensionFörenta staterna
-
Seçil YavaşAvslutadMaternell hypotension associerad med spinalanestesi under kejsarsnittTurkiet (Türkiye)
-
Chelsea TherapeuticsAvslutadSymtomatisk neurogen ortostatisk hypotensionFörenta staterna
-
TC Erciyes UniversityHar inte rekryterat ännuHypotension hos gravida kvinnor | Huvudvärk hos gravida kvinnor
-
Antalya Training and Research HospitalRekryteringTransuretral resektion av prostata (TURP) | Hypotension efter spinal anestesiTurkiet (Türkiye)
Kliniska prövningar på Natriumklorid
-
Beijing Tiantan HospitalHar inte rekryterat ännuÖdem hjärna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadFörhöjt kolesterol | Homozygot familjär hyperkolesterolemi | Heterozygot familjär hyperkolesterolemi | ASCVDFörenta staterna, Kanada, Tjeckien, Danmark, Tyskland, Ungern, Nederländerna, Polen, Sydafrika, Spanien, Sverige, Ukraina, Storbritannien
-
Beijing Chao Yang HospitalRekrytering
-
Retina Institute of HawaiiEyetech PharmaceuticalsTillgängligtDiabetiskt makulaödemFörenta staterna
-
Retina Institute of HawaiiAvslutad
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Avslutad
-
The Second Hospital of Hebei Medical UniversityOkändCerebral infarkt | Cerebralt ödemKina
-
University of California, Los AngelesAvslutadHypotyreosFörenta staterna
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtmagnetisk resonans | Friska individer | T1 MappingDanmark