- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02489019
Fentanyleffekt på blodtryk hos ældre patienter efter induktion af generel anæstesi (Fentanyl)
Hypotension ses ofte efter induktion af generel anæstesi. Det kan være udtalt hos ældre patienter og kan kræve administration af vasopressorer, herunder efedrin og phenylephrin. Intraoperativ hypotension, især langvarige episoder, kan bidrage til en stigning i morbiditet og dødelighed i den postoperative periode, som foreslået af nogle tidligere undersøgelser. Efterforskerne antager, at fentanyl kan bidrage til det fald i blodtryk (BP), der ses efter induktion af generel anæstesi hos ældre patienter. Denne hypotension kan skyldes fentanylblokerende virkning på det sympatiske nervesystem.
Denne undersøgelse vil være den første til at undersøge effekten af fentanyl-administration på blodtrykket hos ældre patienter med induktion af generel anæstesi før påbegyndelse af operationen. Hvis undersøgelsen viser, at fentanyl bidrager til hypotension i denne periode, kan det føre til en ændring i praksis og bedre patientforløb og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt dobbelt-blindet randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), hvor patienter vil blive tildelt tilfældigt af forsøgsfarmaceuten. Patienterne vil blive tildelt en af tre grupper: (1) En kontrolgruppe, der modtager 0,9 mcg/kg natriumchlorid (NaCL), (2) en fentanylgruppe, der modtager 1 mcg/kg fentanyl, eller (3) en fentanylgruppe, der modtager 2 mcg/kg fentanyl.
Definitionen af intraoperativ hypotension i denne undersøgelse er defineret som et gennemsnitligt blodtryk (MAP) mindre end 25 % sammenlignet med basislinjeværdien (dvs. deltagernes første blodtryksaflæsning efter indtræden på operationsstuen). Alle forsøgslægemidler vil blive dispenseret af apoteket i fem milliliter sprøjter mærket som "undersøgelsesmedicin". Volumen af en hvilken som helst af de tre undersøgelsesmedicin vil blive justeret af farmaceuten, så den afspejler et tilsvarende volumen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Rekruttering
- Loyola University Medical Center
-
Kontakt:
- Jeffrey Hartwig, MD
- Telefonnummer: 708-216-1213
- E-mail: jehartwig@lumc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jeffrey Hartwig, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 60 år og ældre
- Patienter, der kommer hjemmefra (inklusive dem, der vil blive indlagt postoperativt)
- Operationer med generel anæstesi alene eller hvis det kombineres med perifere nerveblokke
- Patienter skal ses på Russo operationsstuen på Loyola Medical Center (Maywood, IL)
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 60
- Patient afslag
- Indlagte eller akutte tilfælde
- Patienter, der har kombineret generel anæstesi og epidural anæstesi
- Patienter med et præ-induktion gennemsnitligt arterielt blodtryk (MAP) mindre end 50 eller mere end 150
- Patienter, der vil modtage hurtig sekvensinduktion med succinylcholin
- Patienter planlagt til kardiovaskulær kirurgi
- Patienter planlagt til inhalationsinduktion
- Patienter med vægt over 125 kg
- Patienter med en historie med kronisk opioidbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Styring
Personer tildelt denne tilstand vil modtage 0,9 mcg/kg natriumchlorid (NaCL)
|
Natriumchlorid vil blive brugt som placebo-sammenligningsmiddel i dette forsøg
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lav dosis
Personer tildelt denne tilstand vil modtage 1 mcg/kg fentanyl
|
Fentanyl er et syntetisk opioid analgetikum, der vil blive brugt som den eksperimentelle intervention i dette forsøg
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Høj dosis
Personer tildelt denne tilstand vil modtage 2 mcg/kg fentanyl
|
Fentanyl er et syntetisk opioid analgetikum, der vil blive brugt som den eksperimentelle intervention i dette forsøg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af hypotension
Tidsramme: 60 minutter efter indgivelse af dosis
|
Blodtrykket vil blive registreret 60 minutter efter administration af undersøgelsesmidlet
|
60 minutter efter indgivelse af dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Hartwig, MD, Loyola University Chicago
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Reich DL, Hossain S, Krol M, Baez B, Patel P, Bernstein A, Bodian CA. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):622-628. doi: 10.1213/01.ANE.0000175214.38450.91.
- Billard V, Moulla F, Bourgain JL, Megnigbeto A, Stanski DR. Hemodynamic response to induction and intubation. Propofol/fentanyl interaction. Anesthesiology. 1994 Dec;81(6):1384-93. doi: 10.1097/00000542-199412000-00013.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hypotension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
Andre undersøgelses-id-numre
- 204821
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypotension
-
Bradley MarinoIkke rekrutterer endnuHypotension under operation | Hypotension efter procedurenForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesAfsluttetHypotension | Intraoperativ hypotension | Postoperativ hypotensionHolland
-
Aretaieion University HospitalIkke rekrutterer endnuHypotension efter spinal anæstesi | Hypotension under kejsersnit
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuLægemiddelinduceret hypotension | Hypotension under operation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAfsluttetBlodtryk | Postinduktion hypotension | Perioperativ hypotensionTyskland
-
University Medical Centre LjubljanaIkke rekrutterer endnuOrtostatisk hypotension | Postprandial hypotensionSlovenien
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterAfsluttet
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutteringPostinduktion hypotensionTyskland
-
Attikon HospitalAfsluttetHypotension under operation | Forebyggelse af hypotensionGrækenland
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringPost-induktion hypotension | Postprandial hypotensionKina
Kliniske forsøg med Natriumchlorid
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
TakedaAfsluttet
-
TakedaAfsluttetProgressiv familiær intrahepatisk kolestase (PFIC)Japan
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuKnoglemetastaser | Thyroid Neoplasma FollikulærKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
Chugai PharmaceuticalAfsluttet