- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02489019
Vliv fentanylu na krevní tlak u starších pacientů po úvodu do celkové anestezie (Fentanyl)
Po úvodu do celkové anestezie se často vyskytuje hypotenze. Může se projevit u starších pacientů a může vyžadovat podávání vazopresorických látek včetně efedrinu a fenylefrinu. Intraoperační hypotenze, zejména prodloužené epizody, může přispět ke zvýšení morbidity a mortality v pooperačním období, jak naznačují některé dřívější studie. Výzkumníci předpokládají, že fentanyl může přispívat ke snížení krevního tlaku (TK), který je pozorován po navození celkové anestezie u starších pacientů. Tato hypotenze může být způsobena blokujícím účinkem fentanylu na sympatický nervový systém.
Tato studie bude první, která bude zkoumat vliv podávání fentanylu na krevní tlak u starších pacientů s navozením celkové anestezie před zahájením operace. Pokud studie prokáže, že fentanyl v tomto období přispívá k hypotenzi, může to vést ke změně praxe a lepším výsledkům pacientů a úmrtnosti.
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o prospektivní dvojitě zaslepenou randomizovanou kontrolovanou studii (RCT), kde budou pacienti náhodně rozděleni hodnoceným lékárníkem. Pacienti budou rozděleni do jedné ze tří skupin: (1) kontrolní skupina, která dostává 0,9 mcg/kg chloridu sodného (NaCL), (2) fentanylová skupina, která dostává 1 mcg/kg fentanylu, nebo (3) fentanylová skupina, která dostává 2 mcg/kg fentanylu.
Definice intraoperační hypotenze v této studii je definována jako střední krevní tlak (MAP) nižší než 25 % ve srovnání s výchozí hodnotou (tj. první naměřená hodnota krevního tlaku účastníků po vstupu na operační sál). Všechna studovaná léčiva budou vydána lékárnou v pětimililitrových injekčních stříkačkách označených jako "studovaná léčiva". Objem kteréhokoli ze tří studovaných léků upraví lékárník tak, aby odrážel stejný objem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Nábor
- Loyola University Medical Center
-
Kontakt:
- Jeffrey Hartwig, MD
- Telefonní číslo: 708-216-1213
- E-mail: jehartwig@lumc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jeffrey Hartwig, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 60 let a více
- Pacienti přicházející z domova (včetně těch, kteří budou přijati po operaci)
- Operace v celkové anestezii samotné nebo v kombinaci s blokádami periferních nervů
- Pacienti musí být viděni na operačním sále Russo v Loyola Medical Center (Maywood, IL)
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 60 let
- Odmítnutí pacienta
- Nemocniční nebo urgentní případy
- Pacienti s kombinovanou celkovou anestezií a epidurální anestezií
- Pacienti s předindukčním středním arteriálním krevním tlakem (MAP) nižším než 50 nebo vyšším než 150
- Pacienti, kteří dostanou rychlou sekvenční indukci sukcinylcholinem
- Pacienti plánovaní na kardiovaskulární operaci
- Pacienti plánovaní na inhalační indukci
- Pacienti s hmotností vyšší než 125 kg
- Pacienti s anamnézou chronického užívání opioidů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Řízení
Jedinci přiřazení k tomuto stavu dostanou 0,9 mcg/kg chloridu sodného (NaCL)
|
Chlorid sodný bude v této studii použit jako srovnávací placebo
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízká dávka
Jedinci přiřazení k tomuto stavu dostanou 1 mcg/kg fentanylu
|
Fentanyl je syntetické opioidní analgetikum, které bude v této studii použito jako experimentální intervence
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vysoká dávka
Jedinci přiřazení k tomuto stavu dostanou 2 mcg/kg fentanylu
|
Fentanyl je syntetické opioidní analgetikum, které bude v této studii použito jako experimentální intervence
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozvoj hypotenze
Časové okno: 60 minut po podání dávky
|
Krevní tlak bude zaznamenáván 60 minut po podání studijní látky
|
60 minut po podání dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey Hartwig, MD, Loyola University Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Reich DL, Hossain S, Krol M, Baez B, Patel P, Bernstein A, Bodian CA. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):622-628. doi: 10.1213/01.ANE.0000175214.38450.91.
- Billard V, Moulla F, Bourgain JL, Megnigbeto A, Stanski DR. Hemodynamic response to induction and intubation. Propofol/fentanyl interaction. Anesthesiology. 1994 Dec;81(6):1384-93. doi: 10.1097/00000542-199412000-00013.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hypotenze
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Adjuvans, anestezie
- Fentanyl
Další identifikační čísla studie
- 204821
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hypotenze
-
National Taiwan University HospitalDokončenoEffect of Hypotension Prediction Index ApplicationTchaj-wan
Klinické studie na Chlorid sodný
-
Henrik Enghusen PoulsenUniversity of Copenhagen; University Hospital, Gentofte, CopenhagenDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Dánsko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončenoPostprandiální studie glukózy (PPG) empagliflozinu u japonských pacientů s diabetes mellitus 2. typuDiabetes mellitus, typ 2Japonsko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončenoZdravý | Diabetes mellitus, typ 2Spojené státy
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationDokončenoDiabetes mellitus typu 2Dánsko
-
Morten SchouDokončenoSrdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcíDánsko
-
Aristotle University Of ThessalonikiNeznámýHypertenze | Diabetes typu IIŘecko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončeno
-
Medical University of ViennaAttoquant DiagnosticsDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetické onemocnění ledvin | Stádium chronického onemocnění ledvin 4 | Chronické onemocnění ledvin stadium 3Rakousko
-
Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular...DokončenoIschemická choroba srdeční | Diabetes Mellitus | Perkutánní koronární intervence