- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02489383
Porównanie ciągłego i interwałowego treningu wysiłkowego u pacjentów z astmą
Porównanie krótko- i średnioterminowych efektów ciągłego i interwałowego treningu aerobowego w zakresie poprawy wydolności tlenowej, czynników psychospołecznych oraz wpływu na poziom aktywności fizycznej u pacjentów z umiarkowaną i ciężką astmą
Leczenie astmy opiera się na kontroli klinicznej. Jednak wcześniejsze badania wykazały, że pacjenci uczestniczący w programach regularnego lub aerobowego ciągłego treningu wysiłkowego (CT) wykazywali poprawę kondycji fizycznej i jakości życia, a także obniżyli poziom lęku i depresji, obniżyli poziom tlenku azotu migrację wydychanego powietrza i leukocytów w drogach oddechowych oraz zmniejszenie nadreaktywności oskrzeli. Regularne ćwiczenia są również ważną częścią rehabilitacji innych chorób płuc, jak również przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Dodatkowo w innych badaniach wykazano wpływ treningu interwałowego o wysokiej intensywności (IT) na rehabilitację pulmonologiczną chorych na POChP, który po wykonaniu IT wykazał zmniejszenie duszności i zwiększenie wydolności fizycznej. W tym sensie wpływ IT na pacjentów z astmą jest obecnie słabo zbadany i konieczne są dalsze badania, aby udowodnić skuteczność tego modelu szkoleniowego dla pacjentów z astmą.
.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie porównuje wpływ IT i CT u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką astmą i sprawdza, co jest najskuteczniejsze i zwiększa wydolność fizyczną i jakość życia oraz zmniejsza mediatory stanu zapalnego.
Sześćdziesięciu dorosłych chorych na astmę zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup: CT (trening ciągły) lub IT (trening interwałowy). CT będzie miał zabieg 2x tyg., 40 min./sesja, 60-75% intensywności tętna maksymalnego i IT również 2x tyg. 40 min./sesja, 80-140% maksymalnej intensywności obciążenia, oba wykonywane w cyklu ergometru przez 24 tygodnie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sao Paulo, Brazylia, 05360-160
- Jeszcze nie rekrutacja
- Physical Therapy, and Clinical Hospital of Sao Paulo University Medical School (HCFMUSP)
-
Główny śledczy:
- Celso RF Carvalho, PT, MSc, PhD
-
Główny śledczy:
- Patricia GL Rocco, PT
-
Główny śledczy:
- Ronaldo A Silva, MSc and PhD
-
São Paulo, Brazylia, 05403-010
- Rekrutacyjny
- Hospital das Clínicas da Faculadade de Medicina da USP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Astma umiarkowana i ciężka
- Diagnoza astmy (Global Initiative for Asthma - GINA)
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 35kg/m2
- Opieka medyczna przez co najmniej 6 miesięcy
- Klinicznie stabilny (tzn. bez zaostrzeń lub zmian leków przez co najmniej 30 dni)
Kryteria wyłączenia:
- Choroby sercowo-naczyniowe, mięśniowo-szkieletowe lub inne przewlekłe choroby płuc
- Aktywny rak
- W ciąży
- Palacze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ciągły trening fizyczny
Interwencjami aktywnego komparatora będą programy edukacyjne i ćwiczenia fizyczne.
|
Trening ciągły (CT) odbędzie się w dwóch tygodniowych sesjach trwających łącznie 40 minut i 5 minut na rozgrzewkę i 5 minut na spowolnienie, a czas trwania wyniesie 24 sesje (3 miesiące).
Ćwiczenia będą wykonywane na rowerze stacjonarnym, z intensywnością początkową 70% VO2max.
Jeśli pacjent utrzyma intensywność treningu w sposób ciągły przez 2 kolejne sesje bez objawów oddychania, intensywność ćwiczeń zostanie zwiększona o 5% tętna.
Pacjent może przerwać aktywność, jeśli ma jakiekolwiek objawy lub niewydolność oddechową, powracając do niej, gdy tylko pojawi się poprawa.
W trakcie treningu monitorowane będzie tętno oraz poziom subiektywnej percepcji wysiłku (zmodyfikowana skala Borga).
W programie edukacyjnym poruszone zostaną zagadnienia związane z astmą i aktywnością fizyczną.
Zostaną przeprowadzone prezentacje i dyskusje w grupach, w tym informacje na temat patofizjologii astmy, umiejętności przyjmowania leków i szczytowego przepływu, technik samokontroli, kontroli środowiska, korzyści i aktualnych zaleceń dotyczących aktywności fizycznej.
|
|
Aktywny komparator: Trening interwałowy
Interwencjami aktywnego komparatora będą programy edukacyjne i ćwiczenia fizyczne.
|
W programie edukacyjnym poruszone zostaną zagadnienia związane z astmą i aktywnością fizyczną.
Zostaną przeprowadzone prezentacje i dyskusje w grupach, w tym informacje na temat patofizjologii astmy, umiejętności przyjmowania leków i szczytowego przepływu, technik samokontroli, kontroli środowiska, korzyści i aktualnych zaleceń dotyczących aktywności fizycznej.
Trening interwałowy (IT) odbędzie się w dwóch cotygodniowych sesjach.
IT jest zindywidualizowane i będzie wykonywane na rowerze stacjonarnym.
Sesje treningowe będą wykonywane o łącznym czasie trwania 40 minut składającym się z 5 minutowego przedłużacza, 30 minut z części głównej (IT), kończącej się 5 minutami powrotu do spokoju.
W części głównej (od 5 do 30 minut) pacjent przez pierwsze dwa tygodnie będzie wykonywał ćwiczenia z dużą intensywnością, ćwiczenie będzie prowadzone z intensywnością 80% maksymalnej wydolności uzyskanej w teście na ergometrze rowerowym i będzie wykonywał cykle przez 30 sekund, po czym następuje 30-sekundowy okres regeneracji.
W 3. i 4. tygodniu intensywność zostanie zwiększona do 100% uzyskanego maksimum.
Po tym okresie intensywność zostanie zwiększona o 5% opłaty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test wytrzymałości
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach interwencji
|
Pomiary w izoczasie: przy identycznym tempie pracy przed i po treningu, tętna, wysiłku percepcji i duszności.
|
Po 3 miesiącach interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar tlenku azotu w wydychanym powietrzu
Ramy czasowe: Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
Poziom wydychanego tlenku azotu (FEno) u pacjentów z astmą będzie oznaczany ilościowo za pomocą aparatu Niox Mino (Niox, Solna, Szwecja).
|
Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
|
Kwantyfikacja mediatorów stanu zapalnego
Ramy czasowe: Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
Poziomy mediatorów zapalnych interleukiny (IL)-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-2, IL-12, IL-17, interferon gamma (IFN-γ), czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF -α), IL-10 i chemokiny IL-8, regulowane przez aktywację, normalna ekspresja i wydzielanie komórek T (RANTES), białko chemotaktyczne monocytów-1 (MCP-1), monokina indukowana przez interferon gamma (MIG), interferon gamma indukowane białko-10 (IP-10) e Transformujący czynnik wzrostu-beta (TGF-b) w surowicy będzie analizowany techniką Cytometric Bead Array (CBA) (BD Biosciences, San Jose, Kalifornia, EUA).
|
Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
|
Analiza kortyzolu w surowicy
Ramy czasowe: Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
Poziom hormonu kortyzolu w osoczu zostanie określony ilościowo za pomocą testu fluoroimmunologicznego firmy AutoDelfia (Turku, Finlandia).
|
Przed i po 3 miesiącach interwencji
|
|
Poziom aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Przed i po 3 miesiącach interwencji oraz po 3 miesiącach obserwacji
|
Poziom aktywności fizycznej będzie analizowany za pomocą krokomierza Yamax model PW 610 (Yamasa, Japonia) przez 7 kolejnych dni.
|
Przed i po 3 miesiącach interwencji oraz po 3 miesiącach obserwacji
|
|
Kontrola kliniczna
Ramy czasowe: Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
Kontrola kliniczna zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza kontroli astmy (ACQ)
|
Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
Jakość życia związana ze zdrowiem zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza jakości życia astmy (AQLQ)
|
Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
|
Poziom depresji i lęku
Ramy czasowe: Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
Objawy depresji i lęku zostaną ocenione przez Hospital Anxiety and Depression (HAD)
|
Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
|
Funkcja płuc
Ramy czasowe: Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
Objętości płuc zostaną ocenione za pomocą spirometrii
|
Przed i po 3-miesięcznej interwencji oraz po 3-miesięcznej obserwacji
|
|
Zdolność fizyczna
Ramy czasowe: Przed i po 3-miesięcznej interwencji
|
Maksymalna wydolność tlenowa (VO2max) zostanie oceniona za pomocą testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego
|
Przed i po 3-miesięcznej interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Celso RF Carvalho, PhD, University of Sao Paulo General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Asthmatic exercise training
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciągły trening fizyczny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Karolinska InstitutetZakończonyPowikłania okołooperacyjne/pooperacyjne | Powikłania okołooperacyjne | Chirurgia-powikłaniaSzwecja
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone
-
Murdoch Childrens Research InstituteWestern Health, Australia; Royal Women's Hospital, Melbourne, AustraliaRekrutacyjnyZespół zaburzeń oddychania, noworodek | Zespół zaburzeń oddychania u wcześniakówAustralia
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Trening równowagi | Rehabilitacja pooperacyjna | Całkowite odzyskiwanie artroplastyki stawu kolanowegoIndyk