Interwencja telefarmaceutyczna w celu poprawy przestrzegania zaleceń terapeutycznych (STIC2IT)

Eksperymentalny: Interwencja telefarmaceuty

Pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym lub hiperlipidemią wykazujący suboptymalne przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków [zdefiniowane jako łączny (średni ze średnich) odsetek dni objętych leczeniem (PDC) < 80%], u których również występuje słaba lub pogarszająca się kontrola choroby.

Behawioralne: Interwencja telefarmaceuty

Interwencja polega na krótkiej konsultacji telefonicznej z farmaceutą klinicznym z wykorzystaniem technik wywiadu behawioralnego dostosowanych do poziomu aktywacji zdrowotnej pacjenta oraz sprawozdań z postępów w przyjmowaniu leków i kontroli choroby. W oparciu o bariery zidentyfikowane podczas wstępnej konsultacji telefonicznej, pacjentom zostanie zaproponowane bardziej intensywne wsparcie, w tym przypominające i motywujące SMS-y, wideowizyty i bunkry.

Brak interwencji: Zwykła opieka

Pacjenci przydzieleni losowo do tego ramienia otrzymają zwykłą opiekę.

Przestrzeganie leków

Średni odsetek dni objętych ubezpieczeniem (PDC) na leki stosowane w leczeniu kwalifikujących się schorzeń. Kwalifikującym się stanem jest rozpoznanie hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego lub cukrzycy oraz dowód słabej kontroli tego stanu w momencie rejestracji. Adherencja będzie mierzona jako średnia średnich PDC tylko dla leków, które zakwalifikowały pacjenta do włączenia do badania.

Przestrzeganie zaleceń lekarskich jest często podawane jako odsetek dni objętych ubezpieczeniem.

Zwalczanie chorób — wszystkie kwalifikujące się schorzenia

Odsetek pacjentów osiągających dobrą kontrolę choroby we wszystkich kwalifikujących się stanach.

Kontrola choroby została oceniona za pomocą wartości laboratoryjnych lub ciśnienia krwi w elektronicznej dokumentacji medycznej i została oparta na docelowych wytycznych klinicznych (wartości HbA1c u pacjentów z cukrzycą, skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem oraz wartości LDL u pacjentów z hiperlipidemią).

Ta miara wyniku kontroli choroby została zmierzona jako odsetek pacjentów osiągających „dobrą” kontrolę choroby w oparciu o cele określone w wytycznych dla wszystkich kwalifikujących się warunków, w przeciwieństwie do co najmniej 1 dla pomiaru wyniku 3. Kwalifikującym się stanem jest rozpoznanie hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego lub cukrzycy oraz dowód słabej kontroli tego stanu w momencie rejestracji.

Kontrola chorób

Odsetek pacjentów osiągających dobrą kontrolę choroby w przypadku co najmniej jednego kwalifikującego się stanu.

Kontrola choroby została oceniona za pomocą wartości laboratoryjnych lub ciśnienia krwi w elektronicznej dokumentacji medycznej i została oparta na docelowych wytycznych klinicznych (wartości HbA1c u pacjentów z cukrzycą, skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem oraz wartości LDL u pacjentów z hiperlipidemią).

Ta miara wyniku kontroli choroby została zmierzona jako odsetek pacjentów osiągających „dobrą” kontrolę choroby w oparciu o cele określone w wytycznych dla wszystkich co najmniej 1 kwalifikującego się stanu, w przeciwieństwie do wszystkich ich warunków kwalifikujących się do pomiaru wyniku 2. Stan kwalifikujący się to rozpoznanie hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego lub cukrzycy oraz dowód słabej kontroli tego stanu w momencie włączenia do badania.

Wykorzystanie opieki zdrowotnej — wizyty na ostrym dyżurze

Liczba pacjentów z co najmniej 1 wizytą na SOR.

Wykorzystanie opieki zdrowotnej — wizyty w gabinecie

Liczba pacjentów z co najmniej 1 wizytą w gabinecie.

Wykorzystanie opieki zdrowotnej — hospitalizacje

Liczba pacjentów z co najmniej 1 hospitalizacją.