- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02616289
Terapia zmiękczająca w przypadku ciężkiego ostrego niedożywienia
7 stycznia 2020 zaktualizowane przez: International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Miejscowa terapia zmiękczająca w leczeniu ciężkiego ostrego niedożywienia: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne w Bangladeszu
Badacze postawili hipotezę, że wchłanianie miejscowo stosowanego emolientu zawierającego NNKT (SSO) do skóry, a stamtąd do krwioobiegu u dzieci z SAM poprawi funkcję bariery skórnej i przyspieszy przyrost masy ciała oraz rehabilitację kliniczną w sposób wykraczający poza to możliwe przy normalnym standardzie opieki
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dziecko z SAM, oprócz wyniszczenia, często ma infekcje, hipotermię, odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej – powikłania, które można przynajmniej częściowo przypisać upośledzonej funkcji bariery skórnej.
Wykazano, że emolienty zawierające niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT), takie jak olej z nasion słonecznika (SSO), wzmacniają funkcję bariery skórnej, zmniejszają przeznaskórkową utratę wody (TEWL) oraz ryzyko infekcji krwi i śmiertelności, a także sprzyjają przyrostowi masy ciała u wcześniaków.
Niedawne badania przeprowadzone na obszarach wiejskich Bangladeszu wykazały bardzo niski poziom NNKT u małych dzieci w populacji ogólnej.
Uważa się, że poziomy EFA będą dalej zmniejszane u dzieci z SAM.
Tak więc badacze mają na celu wykazanie wykonalności miejscowego stosowania SSO u dzieci z SAM oraz zmierzenie klinicznego wpływu terapii zmiękczającej z SSO na funkcję bariery skórnej, stan skóry, poziom EFA we krwi, przyrost masy ciała, choroby współistniejące (np. zapalenie płuc, posocznica) i czas do zakończenia ostrej rehabilitacji po SAM, oprócz korzyści płynących z normalnego standardu opieki.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
212
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dhaka, Bangladesz, 1212
- Dhaka Hospital, ICDDR,B
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 miesiące do 2 lata (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodzic lub opiekun prawny wyraża chęć i jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział uczestnika w badaniu i podporządkować się pobytowi w szpitalu przez co najmniej 10 dni.
- Dzieci w wieku od 2 do 24 miesięcy włącznie ze zdiagnozowanym SAM (wskaźnik Z w stosunku do długości ciała <-3 lub obustronny obrzęk pedałów) przyjęte do szpitala Dhaka w icddr,b, Dhaka, Bangladesz
- Chęć zawieszenia zwykłych domowych zabiegów pielęgnacyjnych na czas studiów
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa zgody
- Zagrażające życiu stany zdrowotne, takie jak wstrząs septyczny i zaburzenia świadomości przy przyjęciu; problemy wrodzone (wrodzona choroba serca lub znane zaburzenia metaboliczne, nieprawidłowości chromosomalne, niewydolność nerek itp.); jakakolwiek znana choroba przewlekła, w tym gruźlica, zakażenie wirusem HIV
- Historia alergii na lek lub inną lub jakikolwiek stan, który może komplikować interpretację bezpieczeństwa lub skuteczności, taki jak zapalenie skóry, które w opinii badacza stanowi przeciwwskazanie do udziału w badaniu lub znana nadwrażliwość na SSO
- Dziecko jest pod opieką (nie jest już pod opieką rodzica lub opiekuna prawnego)
- Udział w innym badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zmiękczający
Miejscowy środek zmiękczający (olej z nasion słonecznika) jako dodatek do rutynowego standardowego postępowania w przypadku ciężkiego ostrego niedożywienia.
|
3 g oleju na kg masy ciała niemowlęcia na początku badania Olej z nasion słonecznika (SSO) będzie podawany trzy razy dziennie w regularnych odstępach czasu (co 8 godzin) przez 10 dni.
Olejek nie będzie nakładany na twarz (aby uniknąć możliwości przypadkowego zassania lub połknięcia), uszu ani pod linię włosów.
Podczas masażu należy uważać, aby nie zranić skóry.
Obszar odbytu dziecka zostanie umyty przed nałożeniem, aby uniknąć rozprzestrzeniania się flory kałowej z obszaru odbytu (na który olejek będzie nakładany do końca).
Przed kąpielą dziecka od aplikacji SSO powinny upłynąć minimum 3-4 godziny.
Wymagana ilość oleju zostanie obliczona na podstawie wagi dziecka i każdorazowo odważona.
|
Brak interwencji: Kontrola
Rutynowy Standard opieki tylko w przypadku ciężkiego ostrego niedożywienia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiany masy ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa i 10. dzień
|
Masa ciała zostanie zmierzona po 10 dniach interwencji
|
Linia bazowa i 10. dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas na wypisanie się z ostrych chorób
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
Czas na wypisanie się z ostrych chorób, takich jak biegunka, zapalenie płuc, gorączka jelitowa itp., które zwykle wiążą się z ciężkim ostrym niedożywieniem.
|
do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
Zmniejszenie częstości zakażeń szpitalnych między przypadkami a kontrolami
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 10 dni
|
Zmniejszenie częstości zakażeń szpitalnych między przypadkami a kontrolami
|
do ukończenia studiów, średnio 10 dni
|
Zmniejszenie TEWL
Ramy czasowe: linia bazowa i dzień 10
|
Zmniejszenie przeznaskórkowej utraty wody (TEWL), które będzie mierzone za pomocą Tewameter
|
linia bazowa i dzień 10
|
Poziom CRP w surowicy
Ramy czasowe: Linia bazowa i 10. dzień
|
Poziom CRP w surowicy zostanie oceniony przed i po interwencji, aby poznać potencjalny wpływ interwencji na tę zmianę.
|
Linia bazowa i 10. dzień
|
Poziom cytokin w surowicy
Ramy czasowe: Linia bazowa i 10. dzień
|
Poziom cytokin (zapalnych) w surowicy zostanie oceniony przed i po interwencji, aby poznać potencjalny wpływ interwencji na te zmiany.
|
Linia bazowa i 10. dzień
|
Poziom niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych (NNKT) w surowicy
Ramy czasowe: Linia bazowa i 10. dzień
|
Poziom NNKT w surowicy zostanie oceniony przed i po interwencji, aby poznać potencjalny wpływ interwencji na te zmiany.
|
Linia bazowa i 10. dzień
|
Zmiany stanu skóry
Ramy czasowe: Linia bazowa i 10. dzień
|
Kliniczna poprawa stanu skóry będzie mierzona za pomocą predefiniowanego systemu punktacji skóry, w którym wartość punktacji wzrasta proporcjonalnie (wynik „0” w normalnym stanie skóry) wraz ze zmianami skórnymi.
Badacze porównają wynik z wartością wyjściową po interwencji między grupami.
|
Linia bazowa i 10. dzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: K M Shahunja, MBBS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fischer N, Darmstadt GL, Shahunja KM, Crowther JM, Kendall L, Gibson RA, Ahmed T, Relman DA. Topical emollient therapy with sunflower seed oil alters the skin microbiota of young children with severe acute malnutrition in Bangladesh: A randomised, controlled study. J Glob Health. 2021 Jul 17;11:04047. doi: 10.7189/jogh.11.04047. eCollection 2021.
- Shahunja KM, Sevin DC, Kendall L, Ahmed T, Hossain MI, Mahfuz M, Zhu X, Singh K, Singh S, Crowther JM, Gibson RA, Darmstadt GL. Effect of topical applications of sunflower seed oil on systemic fatty acid levels in under-two children under rehabilitation for severe acute malnutrition in Bangladesh: a randomized controlled trial. Nutr J. 2021 Jun 6;20(1):51. doi: 10.1186/s12937-021-00707-3.
- Shahunja KM, Ahmed T, Hossain MI, Mahfuz M, Kendall L, Zhu X, Singh K, Crowther JM, Singh S, Gibson RA, Darmstadt GL. Topical emollient therapy in the management of severe acute malnutrition in children under two: A randomized controlled clinical trial in Bangladesh. J Glob Health. 2020 Jun;10(1):010414. doi: 10.7189/jogh.10.010414.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 listopada 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 listopada 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
26 listopada 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PR-15101
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .