W kierunku łatwej w użyciu karty identyfikacyjnej raka nadnerczy / guza (COMETETACTIC)

Złośliwy guz chromochłonny/paraganglioma (MPP) i rak kory nadnerczy (ACC) to dwie rzadkie jednostki nowotworowe o bardzo niekorzystnym rokowaniu. Wiedza o tych rzadkich nowotworach poprawiła się dzięki francuskiej sieci COMETE ('COrtex, MEdulla Tumours Endocrines'), pierwotnie opartej na dwóch ośrodkach klinicznych (HEGP i Cochin) dobrze zorganizowanych do pobierania próbek klinicznych i biologicznych. W ciągu ostatnich 10 lat kluczowi partnerzy projektu COMETE rozszyfrowali molekularne mechanizmy nowotworzenia i onkogenezy tych nowotworów oraz zidentyfikowali sygnatury molekularne rozróżniające łagodne i złośliwe nowotwory za pomocą zintegrowanych metod genomicznych. W ramach projektu COMETE opublikowano ponad 200 artykułów i wykonano przełomowe prace dotyczące patofizjologii i genetyki MPP i ACC, publikowane w czasopismach o dużym wpływie.

Strategia ta odniosła duży sukces w dostarczaniu nowych zastosowań diagnostycznych technologii genomicznych, które obecnie wydają się potencjalnie odpowiednie do szybkiego wdrożenia w rutynowej opiece klinicznej.

Głównym celem programu COMETE-TACTIC jest zaprojektowanie i walidacja łatwej w użyciu „karty identyfikacyjnej” klasyfikującej MPP i ACC w rutynowej praktyce klinicznej, przy użyciu narzędzi genomiki molekularnej i metabolomiki w połączeniu z testami histopatologicznymi, aby zapewnić realną pomoc dla wczesna diagnostyka, rokowanie oraz spersonalizowane zarządzanie i leczenie „à la carte” pacjentów ze złośliwymi guzami nadnerczy. Siedem zespołów specjalizujących się w genomice guzów nadnerczy, podejściach metabolomicznych lub badaniach klinicznych i analizach statystycznych współpracuje w COMETE-TACTIC. COMETE-TACTIC będzie opierać się na już utworzonej dużej kohorcie 850 pacjentów, która zostanie powiększona o prospektywną rejestrację nowych przypadków i próbek biologicznych (300 do 450 nowych przypadków w ciągu 3 lat projektu) za pośrednictwem 21 francuskich ekspertów i/lub centra kompetencyjne COMETE-Cancer Reference center.

Poprzednie podstawowe badania projektu COMETE dostarczyły ważnych nowych informacji dla zrozumienia mechanizmów molekularnych odpowiedzialnych za MPP lub ACC. Wraz z przeniesieniem testów opartych na „omice” z laboratoriów badawczych do praktyki klinicznej, COMETE-TACTIC jest kolejnym krokiem w kierunku spersonalizowanej medycyny dla pacjentów z MPP i ACC. COMETE-TACTIC powinien przyspieszyć transfer w rutynowej opiece klinicznej nowych biomarkerów opartych na najnowocześniejszych technologiach łączących zaawansowaną ocenę patologii oraz ukierunkowaną genomikę i metabolomikę w celu diagnozowania nowotworów złośliwych i przewidywania wyników, a tym samym ułatwienia dokładniejszej, szybszej i bardziej wiarygodnej pracy diagnostycznej. dla pacjentów. To spersonalizowane zarządzanie pomoże uniknąć opóźnionej diagnozy i kierować decyzjami klinicznymi prowadzącymi do lepszego stanu zdrowia pacjentów. COMETE-TACTIC zapewni dostęp do precyzyjnej klasyfikacji molekularnej MPP i ACC, która powinna stanowić wytyczne dla terapii celowanych. Wreszcie COMETE-TACTIC po raz pierwszy zbada wpływ krążących biomarkerów w diagnostyce i prognostyce raka nadnerczy, które będą dalej testowane jako biomarkery odpowiedzi na terapie celowane.