- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02672020
Rumo a um Cartão de Identidade de Câncer/Tumor Adrenal Fácil de Usar (COMETETACTIC)
A Rede COMETE, Rumo a um Cartão de Identidade de Câncer/Tumor Adrenal Fácil de Usar
O feocromocitoma/paraganglioma maligno (MPP) e o carcinoma adrenocortical (ACC) são duas entidades cancerígenas raras com um prognóstico muito desfavorável. O conhecimento sobre esses cânceres raros melhorou graças à rede francesa COMETE originalmente baseada em dois centros clínicos (HEGP e Cochin) bem organizados para coleta de amostras clínicas e biológicas. Nos últimos 10 anos, os principais parceiros do COMETE decifraram os mecanismos moleculares da tumorigênese e oncogênese desses tumores e identificaram assinaturas moleculares discriminando entre cânceres benignos e malignos por meio de abordagens genômicas integradas. Essa estratégia foi altamente bem-sucedida no fornecimento de novas aplicações de diagnóstico de tecnologias genômicas que agora aparecem como potencialmente adequadas para implementação rápida em cuidados clínicos de rotina.
O principal objetivo do COMETE-TACTIC é fornecer um "cartão de identidade" de fácil utilização dos tumores adrenais que permitirá um manejo personalizado "à la carte" do paciente e, quando indicado, a indicação do tratamento mais preciso terapia alvo molecular.
Nossa hipótese é que a melhoria do diagnóstico de MPP e ACC e das opções terapêuticas propostas aos pacientes afetados exigirá,
- a transferência para a prática de rotina e a validação prospectiva dos novos biomarcadores diagnósticos e preditivos resultantes de descobertas recentes (genética, genômica, biomarcadores histológicos);
- a implementação dos projetos de pesquisa translacional baseados na coleção COMETE para identificar biomarcadores genéticos e metabólicos circulantes diagnósticos, prognósticos e terapêuticos que possam ser usados como "biópsias líquidas" não invasivas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O feocromocitoma/paraganglioma maligno (MPP) e o carcinoma adrenocortical (ACC) são duas entidades cancerígenas raras com um prognóstico muito desfavorável. O conhecimento sobre esses cânceres raros melhorou graças à rede francesa COMETE ('COrtex, MEdulla Tumors Endócrinos') originalmente baseada em dois centros clínicos (HEGP e Cochin) bem organizados para coleta de amostras clínicas e biológicas. Nos últimos 10 anos, os principais parceiros do COMETE decifraram os mecanismos moleculares da tumorigênese e oncogênese desses tumores e identificaram assinaturas moleculares discriminando entre cânceres benignos e malignos por meio de abordagens genômicas integradas. COMETE publicou mais de 200 artigos e realizou trabalhos seminais sobre a fisiopatologia e a genética de MPP e ACC publicados em revistas de alto impacto.
Essa estratégia foi altamente bem-sucedida no fornecimento de novas aplicações de diagnóstico de tecnologias genômicas que agora aparecem como potencialmente adequadas para implementação rápida em cuidados clínicos de rotina.
O principal objetivo do programa COMETE-TACTIC é projetar e validar um "cartão de identidade" fácil de usar classificando MPP e ACC na rotina clínica, usando ferramentas de genômica molecular e metabolômica combinadas com testes histopatológicos, para fornecer uma ajuda real para diagnóstico precoce, prognóstico, bem como manejo e tratamento personalizado "à la carte" para pacientes com tumores adrenais malignos. Sete equipes, com experiência em genômica de tumores adrenais, ou em abordagens metabolômicas, ou em pesquisa clínica e análises estatísticas, colaboram no COMETE-TACTIC. O COMETE-TACTIC será baseado em uma grande coorte já constituída de 850 pacientes que será ampliada pelo registro prospectivo de novos casos e amostras biológicas (300 a 450 novos casos durante os 3 anos do projeto) por meio de 21 especialistas franceses e/ou centros de competência do COMETE-Cancer Reference center.
Estudos básicos anteriores do COMETE forneceram novos insights importantes para a compreensão dos mecanismos moleculares responsáveis pelo MPP ou ACC. Com a transferência de testes baseados em "Omics" de laboratórios de pesquisa para a prática clínica, COMETE-TACTIC é o próximo passo em direção a uma medicina personalizada para pacientes com MPP e ACC. O COMETE-TACTIC deve acelerar a transferência no tratamento clínico de rotina de novos biomarcadores baseados em tecnologias de ponta, combinando avaliação avançada de patologia e genômica e metabolômica direcionadas para diagnosticar malignidade e prever resultados, facilitando assim uma avaliação diagnóstica mais precisa, rápida e confiável para pacientes. Esse manejo personalizado ajudará a evitar diagnósticos tardios e direcionar as decisões clínicas, resultando em melhores resultados de saúde para os pacientes. O COMETE-TACTIC oferecerá acesso a uma classificação molecular precisa de MPP e ACC que deve orientar as terapias direcionadas. Finalmente, o COMETE-TACTIC investigará pela primeira vez o impacto dos biomarcadores circulantes para o diagnóstico e prognóstico de cânceres adrenais que serão posteriormente testados como biomarcadores de resposta a terapias direcionadas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Angers, França
- CHU-Angers
-
Bois-Guillaume, França
- CHU Rouen-Hopital de Bois-Guillaume
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Bordeaux, França
- Chu Bordeaux, Hopital Du Haut Leveque
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Brest, França
- CHU Brest, Hôpital de la Cavale Blanche
-
Bron, França
- HCL- Centre Hospitalier Lyon Est
-
Clermont-Ferrand, França
- CHU Clermont-Ferrand, Hôpital Gabriel Montpied
-
Grenoble, França
- CHU Grenoble- Hopital Albert Michallon
-
Le Kremlin Bicetre, França
- Assistance Publique Hopitaux de Pais, Hopital de Bicetre
-
Limoges, França
- CHU Limoges, Hopital du Cluzeau
-
Montpellier, França
- CHU Montpellier, Hopital Lapeyronie
-
Nantes, França
- CHU Nantes, Hopital Laënnec
-
Paris, França
- Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Necker
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Paris, França
- Assistance Publique Hopitaux de Paris -HEGP
-
Paris, França
- Assistance Publique Hopitaux de Paris, Cochin
-
Paris, França
- Assistance Publique Hopitaux de Paris, Pitie Salpetriere
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Reims, França
- CHU Reims, Hopital Robert Debre
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Rennes, França
- CHU Rennes, Hopital Sud
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Strasbourg, França
- CHU Strasbourg, Hôpital de Hautepierre
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Toulouse, França
- CHU Toulouse, IUC Oncopole
-
Tours, França
- CHU Tours, Hopital Bretonneau
-
Villejuif, França
- Institut Gustave Roussy
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente operado de tumor desenvolvido a partir do córtex adrenal ou feocromocitoma ou paraganglioma
- Idade≥15 anos
- Assinatura do consentimento informado
Critério de exclusão:
- Nenhum
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: pacientes com tumor adrenal
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Estado maligno
Prazo: Até 36 meses
|
Número de participantes com evidência de metástases
|
Até 36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Anne-Paule GIMENEZ-ROQUEPLO, Assistance Publique Hopitaux de Paris-HEGP, Paris, France
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Castro-Vega LJ, Letouze E, Burnichon N, Buffet A, Disderot PH, Khalifa E, Loriot C, Elarouci N, Morin A, Menara M, Lepoutre-Lussey C, Badoual C, Sibony M, Dousset B, Libe R, Zinzindohoue F, Plouin PF, Bertherat J, Amar L, de Reynies A, Favier J, Gimenez-Roqueplo AP. Multi-omics analysis defines core genomic alterations in pheochromocytomas and paragangliomas. Nat Commun. 2015 Jan 27;6:6044. doi: 10.1038/ncomms7044.
- Letouze E, Martinelli C, Loriot C, Burnichon N, Abermil N, Ottolenghi C, Janin M, Menara M, Nguyen AT, Benit P, Buffet A, Marcaillou C, Bertherat J, Amar L, Rustin P, De Reynies A, Gimenez-Roqueplo AP, Favier J. SDH mutations establish a hypermethylator phenotype in paraganglioma. Cancer Cell. 2013 Jun 10;23(6):739-52. doi: 10.1016/j.ccr.2013.04.018. Epub 2013 May 23.
- Assie G, Letouze E, Fassnacht M, Jouinot A, Luscap W, Barreau O, Omeiri H, Rodriguez S, Perlemoine K, Rene-Corail F, Elarouci N, Sbiera S, Kroiss M, Allolio B, Waldmann J, Quinkler M, Mannelli M, Mantero F, Papathomas T, De Krijger R, Tabarin A, Kerlan V, Baudin E, Tissier F, Dousset B, Groussin L, Amar L, Clauser E, Bertagna X, Ragazzon B, Beuschlein F, Libe R, de Reynies A, Bertherat J. Integrated genomic characterization of adrenocortical carcinoma. Nat Genet. 2014 Jun;46(6):607-12. doi: 10.1038/ng.2953. Epub 2014 Apr 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NI14028
- PRTK-14-079 (Número de outro subsídio/financiamento: Ministry of Health)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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